Was ist bei der Behandlung einer Nebenniereninsuffizienz zu Hause zu beachten?

Bei mir wurde vom Arzt gerade eine Nebenniereninsuffizienz festgestellt und ich werde zu Hause behandelt. Worauf muss ich achten? (Anh Hong, 51 Jahre, Lam Dong)

Antwort:

Eine Nebenniereninsuffizienz entsteht durch die Zerstörung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse, wodurch die Produktion von Steroidhormonen durch die Nebennierenrinde gestört wird. Die Krankheit tritt in zwei Formen auf. Die primäre Form wird durch Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Tuberkulose, HIV, Krebs, Adrenalektomie usw. verursacht. Dabei werden die Nebennieren angegriffen und zerstört, was dazu führt, dass die Hormone Cortisol und Aldosteron nicht mehr produziert werden können.

Eine sekundäre Nebenniereninsuffizienz ist die Folge einer zu geringen Ausschüttung des Hormons Adrenocorticotropin (ACTH) durch die Hypophyse, wodurch die Nebennieren zu wenig Cortisol produzieren. Die Krankheit tritt häufig bei Menschen auf, die über einen langen Zeitraum Kortikosteroide einnehmen und die Einnahme plötzlich abbrechen. Eine sekundäre Nebenniereninsuffizienz kann auch durch Hypophysentumore entstehen, die auf normale Hypophysenzellen drücken, oder durch eine Operation oder Strahlentherapie der Hypophyse.

Nebenniereninsuffizienz ist eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Überwachung und Behandlung erfordert. Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie das Arzneimittel zu Hause wie von Ihrem Arzt verordnet anwenden.

Der Arzt weist den Patienten und die Angehörigen in die Injektion von Kortikosteroiden ein und erklärt ihnen, wie sie Notfälle wie ein akutes Nebennierenversagen erkennen, um den Patienten rechtzeitig zur Behandlung in eine medizinische Einrichtung zu bringen.

Nebenniereninsuffizienz kommt häufig bei Menschen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren vor. Abbildung: Freepik

Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Gesundheit. Sie wies darauf hin, dass ihre Ernährung mehr Nahrungsmittel mit viel Kalzium und Vitamin D enthalten sollte, da die Einnahme von Kortikosteroiden das Osteoporoserisiko erhöht. Wenn Sie einen niedrigen Aldosteronspiegel haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Natriumzufuhr über die Ernährung oder Medikamente.

Typische Symptome einer akuten Nebenniereninsuffizienz sind Hypotonie, starker Flüssigkeitsverlust, Verwirrtheit und Koma. Die Krankheit geht oft mit akuten Stresszuständen einher, wie etwa Operationen, Infektionen, Traumata usw. In diesem Fall muss der Patient für ein rechtzeitiges Eingreifen ins Krankenhaus eingeliefert werden, um lebensbedrohliche Situationen zu vermeiden.

Zu den häufigsten Symptomen einer chronischen Nebenniereninsuffizienz zählen Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Müdigkeit und Antriebslosigkeit, Muskelschmerzen und eine verstärkte Hautpigmentierung. Sollten Sie ungewöhnliche gesundheitliche Beschwerden bemerken, sollten Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, um sich untersuchen und behandeln zu lassen.

MD.CKI Do Tien Vu
Abteilung für Endokrinologie – Diabetes, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt

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Quellenlink: https://vnexpress.net/suy-tuyen-thuong-than-dieu-tri-tai-nha-can-luu-y-gi-4693957.html