Die ironische Realität besteht darin, dass die Studiengebühren für die Ausbildung in Gesundheitswissenschaften, insbesondere Medizin, derzeit sehr hoch sind und mancherorts fast 200 Millionen VND pro Jahr betragen.
Die Studiengebühren für Medizin sind sehr hoch
Man kann sagen, dass die medizinische Branche noch nie einen so hohen Bedarf hatte wie heute, insbesondere in den Bereichen Medizin (Ausbildung Allgemeinmediziner) und Zahnmedizin (Ausbildung Zahnärzte). Die Studiengebühren öffentlicher Universitäten sind derzeit im Dekret Nr. 97 der Regierung zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Dekrets 81/2021 geregelt, das den Mechanismus zur Erhebung und Verwaltung von Studiengebühren für Bildungseinrichtungen im nationalen Bildungssystem sowie Richtlinien zur Befreiung von Studiengebühren, zur Ermäßigung und zur Unterstützung der Lernkosten regelt; Dienstleistungspreise im Bereich Bildung und Ausbildung.
Laut der Ankündigung von HP für das Schuljahr 2024–2025 können nicht-autonome Schulen maximal 27,6 Millionen VND/Jahr (10 Monate) einnehmen; Die Schule stellt sicher, dass regelmäßige Ausgaben in Höhe von maximal 55,2 Millionen VND/Jahr eingenommen werden. Autonome Schulen geben bis zu 69 Millionen VND/Jahr für laufende Ausgaben und Investitionskosten aus. Darüber hinaus können Universitäten bei qualitativ akkreditierten Programmen ihre Studiengebühren auf Grundlage der von der Hochschule festgelegten technischen und wirtschaftlichen Standards selbst festlegen. Daher variieren die Studiengebühren für Medizinstudiengänge an öffentlichen Universitäten stark.
Medizinstudenten studieren hart, zahlen hohe Studiengebühren und stehen nach dem Abschluss unter großem Arbeitsdruck, doch ihr Einkommen steht dafür nicht im Einklang.
Man kann sagen, dass die Medizin heute eine der HP-stärksten Branchen ist. Unter ihnen ist die Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy die staatliche Universität für Gesundheitswissenschaften mit den höchsten HP, an der zwei Medizinstudenten mit HP von über 80 Millionen VND/Jahr ausgebildet werden. Mittlerweile beträgt die Studiengebühr an der Universität für Medizin und Pharmazie (Thai Nguyen University) über 30 Millionen VND pro Jahr.
Unter den nicht-öffentlichen Universitäten sind die Studiengebühren für Medizin an der Hong Bang International University mit 180 Millionen VND/Jahr am höchsten. Als nächstes folgen die Tan Tao University und die Nguyen Tat Thanh University mit 150 Millionen VND/Jahr.
Im Vergleich zu vor 10 Jahren hat sich die Branche mit den höchsten HP-Einnahmen, die Medizin- und Pharmaindustrie, mehr als verzehnfacht. Die maximale Studiengebührenobergrenze für die medizinische und pharmazeutische Industrie beträgt im Studienjahr 2014-2015 lediglich 800.000 VND/Monat (das entspricht 8 Millionen VND/10-monatigem Studienjahr).
STUDIEREN, HART ARBEITEN, GEHALT REICHT NICHT ZUM LEBEN
Medizinstudenten verfügen nicht nur über einen hohen HP-Wert, sie müssen auch einen langen und schwierigen Studienprozess durchlaufen. Allerdings ist das Einkommen junger Ärzte in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen heute nicht mit den Investitionen in die Ausbildung vereinbar.
Nguyen Thu Phuong schloss 2022 ihr Medizinstudium an der Medizin- und Pharmaziefakultät der Ho Chi Minh-Stadt-Universität ab und erhielt anschließend eine Arbeitsanstellung in einem Krankenhaus in Thu Duc City (HCMC). Zunächst musste Phuong eine zweimonatige Ausbildung mit einer Unterstützung von 1,5 Millionen VND/Monat absolvieren, dann eine zweimonatige Probezeit und danach erhielt sie 85 % des Grundgehalts (Koeffizient 2,34), also fast 3 Millionen VND. Nach diesem Zeitraum erhält sie ihr volles Grundgehalt von 3,5 Millionen VND/Monat.
Mit einem so geringen Einkommen kann sich Phuong das teure Leben in der Stadt nicht leisten. Da Phuong zu diesem Zeitpunkt noch keine Praxiszulassung hatte, konnte sie in der Klinik nicht zusätzlich arbeiten, um ihr Einkommen aufzubessern.
Nachdem sie zwölf Monate lang studiert hatte, um die Berufszulassung zu erhalten, arbeitete Phuong in der Stadt Thu Duc und fuhr an den Wochenenden zu einem Krankenhaus in Long An, um zusätzlich zu arbeiten. Sie hatte die ganze Woche keinen freien Tag und musste die ganze Nacht wach bleiben. „An vielen Tagen auf dem Weg von Ho-Chi-Minh-Stadt nach Long An musste ich anhalten und ein Nickerchen machen, um genug Energie für die Weiterarbeit zu haben“, erzählte die junge Ärztin.
Zugelassene Studierende absolvieren die Zulassungsverfahren an der Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy. Der Gesundheitssektor zählt aktuell zu den Branchen mit den höchsten Studiengebühren.
FOTO: DAO NGOC THACH
Phuongs derzeitiges Einkommen, einschließlich Gehalt, Zulagen und Nachtschichtzuschlägen im Hauptkrankenhaus, beträgt etwa 8 Millionen VND/Monat, und ihr Überstundenlohn im Krankenhaus beträgt 4 Millionen VND/Monat. „Arbeiten ohne freie Tage und unter solchem Druck, aber nur genug, um die Lebenshaltungskosten in Ho-Chi-Minh-Stadt zu decken. Manchmal denke ich nach und bemitleide mich selbst. Wenn ich daran denke, dass ich sechs Jahre studiert und ein weiteres Jahr darauf verwendet habe, ein Zertifikat zu bekommen, war der Lernprozess länger und schwieriger als bei vielen meiner Freunde, und als ich anfing zu arbeiten, war es auch viel schwieriger, aber das Einkommen meiner Freunde war zwei- bis dreimal höher als meines. Dann musste ich mich damit trösten, dass ich gerade erst meinen Abschluss gemacht hatte, mehr Fachwissen und Erfahrung sammeln musste und dass mein Einkommen besser sein würde, wenn ich ein guter Arzt wäre, aber dieser Prozess würde wahrscheinlich sehr lange dauern“, gestand Phuong.
NTK (ein junger Arzt, der in Ho-Chi-Minh-Stadt arbeitet) sagte, dass sein derzeitiges Einkommen im Krankenhaus über 10 Millionen VND/Monat betrage. Davon beträgt das Festgehalt etwa 8 Millionen VND und es gibt weitere Einkünfte aus: Chirurgie (3,8 Millionen VND/Monat); Verfahren (2 Millionen VND/Monat); direkt (fast 680.000 VND/Monat)…
HB (ein Arzt, der in einer Privatklinik arbeitet) teilte mit: „Das Durchschnittseinkommen beträgt etwa 900.000 bis 1,5 Millionen VND/Tag und man arbeitet nur maximal 2 Tage pro Woche. Somit beträgt das Durchschnittseinkommen etwa 4 – 6 Millionen VND/Monat.“
HB sagte: „Ein Arzt, der seinen Abschluss macht und etwa 1-3 Jahre praktiziert, hat ein Einkommen. Das durchschnittliche Einkommen liegt normalerweise unter 6-8 Millionen VND/Monat. Wenn man fleißig Überstunden macht, kann es 12-15 Millionen VND/Monat erreichen, ohne die Kosten für das reguläre Studium in diesem Monat. Dieses Einkommen ist niedrig und steht in keinem Verhältnis zu dem Aufwand, den man für Arbeit und Studium aufwendet. Es reicht nicht aus, um den täglichen Lebensunterhalt zu decken, ganz zu schweigen von der Kinderbetreuung.“
Auch A.D. (ein junger Arzt in einem Krankenhaus im 3. Bezirk von Ho-Chi-Minh-Stadt) räumte ein: „Innerhalb von 5 bis 10 Jahren nach dem Abschluss kann das Einkommen nicht der Summe entsprechen, die ich für das Studium investiert habe.“
Zahlreiche Ärzte und Mitarbeiter des öffentlichen Gesundheitswesens geben ihre Arbeit auf
Die unmittelbare Folge der niedrigen Einkommen und des hohen Arbeitsdrucks ist, dass in letzter Zeit eine Reihe von Ärzten und Mitarbeitern des öffentlichen Gesundheitswesens gekündigt haben. Zuletzt reichte das medizinische Personal der Fachabteilungen des Thuan An City Medical Center (Binh Duong) seine Kündigung ein. Zuvor hatten in den ersten sieben Monaten des Jahres 2022 in diesem Ort 166 Ärzte, Krankenschwestern und Mitarbeiter des öffentlichen Gesundheitswesens ihre Arbeit aufgegeben. Dem Bericht des Gesundheitsamtes von Binh Duong zufolge sind die Gründe, warum Ärzte und medizinisches Personal ihre Arbeit aufgeben, niedrige Gehälter und Sozialleistungen, ein stressiges Arbeitsumfeld, harte Arbeit, ständige Belastung durch Gefahrenfaktoren … Darüber hinaus gibt es einige Gründe, die auf familiäre Umstände, den Besuch einer Schule oder andere Möglichkeiten zurückzuführen sind.
Nghe An verzeichnete außerdem, dass zwischen Anfang 2021 und Juli 2022 119 Ärzte und Krankenschwestern in öffentlichen Krankenhäusern ihre Stelle kündigten. Fast die Hälfte davon sind Ärzte und zwei Drittel derjenigen, die ihre Stelle aufgegeben haben, arbeiten jetzt in privaten Krankenhäusern. Zu dieser Zeit verdiente ein frisch ausgebildeter Arzt in einem öffentlichen Krankenhaus laut Angaben des Gesundheitsamtes von Nghe An lediglich 5 bis 7 Millionen VND pro Monat, während private Krankenhäuser bereit waren, 15 bis 20 Millionen VND pro Monat zu zahlen. Einem Assistenzarzt mit Abschluss zahlt das Nghe An General Hospital mit nur 15 Millionen VND/Monat das höchste Gehalt, private Krankenhäuser können jedoch 70 - 100 Millionen VND/Monat zahlen.
Dr. Truong Huu Khanh, Epidemiologe und ehemaliger Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und Neurologie am Kinderkrankenhaus 1 (HCMC), sagte, dass das medizinische Personal im öffentlichen System derzeit großem Druck ausgesetzt sei. Dazu gehöre auch, dass ihr Einkommen nicht ihrer Expertise entspreche und sie aus Jobs außerhalb ihres Fachgebiets kämen. Diejenigen, die im öffentlichen System bleiben und arbeiten möchten, wenn nicht, um einen Beitrag zu leisten, dann weil sie ein Umfeld suchen, in dem sie lernen und sich beruflich weiterentwickeln können. Talentierte Menschen haben mehr Möglichkeiten. Wenn talentierte Menschen das öffentliche System verlassen, sind es am Ende die armen Patienten, die darunter leiden.
„Wenn man über das Einkommen in öffentlichen Krankenhäusern spricht, kann man sagen, dass es nicht dem Aufwand entspricht, den die Mitarbeiter aufbringen, nicht im Vergleich zu anderen Berufen. Daher kann man sagen, dass die ersten 10 Jahre nach dem Abschluss für das medizinische Personal die ‚einfachste‘ Zeit sind, da man nur ein begrenztes Einkommen hat und gleichzeitig viele Dinge tun muss“, kommentierte Dr. Khanh.
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Quelle: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm
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