Bei der Mischkollagenose (MCTD) handelt es sich um eine seltene Autoimmunerkrankung, die schwer zu diagnostizieren ist, da ihre Symptome denen vieler anderer Autoimmunerkrankungen ähneln.
Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung der Krankheit ist sehr wichtig, um gefährliche Komplikationen zu begrenzen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.
Gemischte Bindegewebserkrankung: Eine seltene Autoimmunerkrankung
Frau NTH, 30 Jahre alt, ging ins Medlatec General Hospital, nachdem sie ungewöhnliche rote Ausschläge auf ihren Wangen entdeckt hatte. Nach gründlichen Tests und Untersuchungen stellten die Ärzte fest, dass sie an einer seltenen Autoimmunerkrankung namens Mixed Connective Tissue Disease (MCTD) litt.
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Frau H. sagte, dass sie seit langem an einer Thrombozytopenie unbekannter Ursache leide und weiterhin mit 2 mg Medrol pro Tag behandelt werde. Doch in den letzten Tagen stellte sie plötzlich fest, dass ihre Wangen rot waren und große Ausschläge bildeten, die Haut straff war und keine Blasen vorhanden waren. Als ihr der abnormale Zustand auffiel, ging sie zur Untersuchung zu Medlatec.
Nach einer klinischen Untersuchung ordneten die Ärzte einen ANA-Test (Antinukleäre Antikörper) und eine Reihe weiterer Autoimmuntests an.
Die Ergebnisse zeigten positive Testergebnisse für mehrere Autoimmunantikörper, insbesondere Anti-Ribonukleoprotein (Anti-U1-RNP) und Anti-SS-A-Antikörper. Gleichzeitig wurde bei Blutuntersuchungen auch ein Rückgang der Blutplättchen um 71 G/L festgestellt.
Aufgrund von Testergebnissen und Untersuchungen diagnostizierten die Ärzte bei ihr eine Mischkollagenose (MCTD), eine komplexe und seltene Autoimmunerkrankung, die viele Organe im Körper schwer schädigen kann.
Laut ThS.BS. Laut Tran Thi Thu, Dermatologie-Spezialistin am Medlatec General Hospital, ist die Mischkollagenose (MCTD) eine Autoimmunerkrankung, die durch überlappende Symptome vieler verschiedener Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes, systemische Sklerose, Polymyositis und rheumatoide Arthritis gekennzeichnet ist. MCTD ist eine gefährliche Krankheit, die viele wichtige Organe im Körper schädigen kann, beispielsweise Herz, Lunge, Nieren und Leber.
„MCTD ist durch das gleichzeitige Auftreten von Autoimmunantikörpern wie ANA und Anti-U1-RNP gekennzeichnet. Das körpereigene Immunsystem identifiziert normales Körpergewebe fälschlicherweise als schädlich und greift es an, was zu Entzündungen und Organschäden führt“, erklärte Dr. Thu.
Obwohl die genaue Ursache der Krankheit unbekannt bleibt, könnten genetische, umweltbedingte und hormonelle Faktoren bei ihrem Ausbruch eine wichtige Rolle spielen.
Zu den Risikofaktoren zählen genetische Faktoren: Wenn ein Familienmitglied an einer Autoimmunerkrankung leidet, erhöht sich das Risiko, an MCTD zu erkranken. Umweltbedingt: Virusinfektionen, der Kontakt mit giftigen Chemikalien oder UV-Strahlen können die Krankheit auslösen. Hormonell: Östrogen kann das Erkrankungsrisiko bei Frauen erhöhen.
Die Symptome von MCTD sind vielfältig und können schnell fortschreiten. Im Frühstadium können beim Patienten unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen oder leichtes Fieber auftreten.
Eine häufige Manifestation der Krankheit ist das Raynaud-Syndrom, bei dem Finger oder Zehen bei Kälte oder Stress kalt und blass werden und sich blau-violett verfärben.
Wenn die Krankheit nicht umgehend behandelt wird, kann sie zu schweren Organschäden führen, beispielsweise:
Herz: Myokarditis, Mitralklappenprolaps.
Lunge: Interstitielle Pneumonie, pulmonale Hypertonie.
Niere: Nephrotisches Syndrom, Glomerulonephritis.
Zentralnervensystem: Aseptische Meningitis.
Aktuell liegt für Frau H. ein individueller Behandlungsplan vor, der von einem Arzt bei MEDLATEC entwickelt wurde und auf ihre spezielle Erkrankung abgestimmt ist. Der Arzt empfahl ihr außerdem, direkte Sonneneinstrahlung zu vermeiden, Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor zu verwenden und sich gesund zu ernähren, um die Gesundheit ihres Immunsystems zu unterstützen.
Dr. Thu sagte, dass eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung der gemischten Bindegewebserkrankung sehr wichtig sei, um Komplikationen zu begrenzen. Patienten mit MCTD sollten regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen gehen, um den Krankheitsverlauf zu überwachen und Organschäden vorzubeugen.
Um das Krankheitsrisiko zu senken oder die Krankheit wirksam unter Kontrolle zu halten, empfehlen Ärzte den Patienten außerdem, gesunde Gewohnheiten beizubehalten, wie etwa Sonnenlicht zu meiden, nicht zu rauchen, den Körper bei kaltem Wetter warm zu halten, sich ausgewogen zu ernähren und leichte körperliche Betätigung zu betreiben. Yoga, Meditation und Entspannungstechniken helfen ebenfalls beim Stressmanagement und unterstützen die geistige und körperliche Gesundheit.
Bei der Mischkollagenose (MCTD) handelt es sich um eine seltene Autoimmunerkrankung, die schwer zu diagnostizieren ist, da ihre Symptome denen vieler anderer Autoimmunerkrankungen ähneln.
Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung der Krankheit ist sehr wichtig, um gefährliche Komplikationen zu begrenzen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Bei Frau H. wurde die Krankheit glücklicherweise rechtzeitig diagnostiziert und sie wird derzeit entsprechend dem richtigen medizinischen Behandlungsplan behandelt, um sie wirksam unter Kontrolle zu bringen.
Erfolgreiche laparoskopische Operation bei Magenkrebspatient im Frühstadium
Herr Ngoc, 48 Jahre alt aus Hau Giang, kam wegen anhaltender dumpfer Schmerzen im Oberbauch zum Arzt. Die Ergebnisse der Gastroskopie zeigten, dass die gesamte Magenschleimhaut entzündet und verstopft war und dass es geschwürartige Läsionen im Herzbereich gab.
Während der Endoskopie stellte der Arzt Auffälligkeiten in der Magenschleimhaut fest, sodass zur Untersuchung eine Biopsie durchgeführt wurde. Die Ergebnisse zeigten, dass Herr Ngoc ein schlecht differenziertes Karzinom mit Siegelringzellen hatte – eine bösartige Form von Krebs, bei der die Zellen nicht gut haften und zur Metastasierung neigen.
Um die Ausbreitung der Krebszellen zu verhindern, müssen die Patienten den Tumor operativ entfernen lassen. Da sich der Tumor jedoch im oberen Teil des Magens befindet, ist die Operation komplizierter.
Die Ärzte mussten eine Operation durchführen, um den oberen Teil des Magens zu entfernen und die Speiseröhre wieder mit dem unteren Teil des Magens zu verbinden, damit der Patient normal essen und trinken konnte. Darüber hinaus führte der Arzt auch eine Lymphknotendissektion gemäß D2-Standard durch, um ein Wiederauftreten der Krankheit und eine Lymphknotenmetastasierung zu verhindern.
Die Operation dauerte mehr als 5 Stunden und wurde laparoskopisch durchgeführt. Die Ärzte untersuchten sorgfältig Organe wie Leber und Bauchfell und stellten fest, dass keine Metastasen vorhanden waren. Nach Abschluss der chirurgischen Schritte verbindet der Arzt Speiseröhre und Magen „spatenförmig“.
Während der Operation schickte der Arzt die Probe sofort zur gefrorenen Biopsie. Die nach etwa 30–60 Minuten vorliegenden Ergebnisse zeigten, dass sich auf der Schnittfläche keine Krebszellen mehr befanden, was dazu beitrug, den verbleibenden Teil des Magens des Patienten zu erhalten.
Nach der Operation erholte sich Herr Ngoc schnell. Am zweiten Tag nach der Operation konnte er Flüssigkeiten zu sich nehmen und normal gehen. Er wurde nach 5-tägiger Behandlung aus dem Krankenhaus entlassen.
Die pathologischen Ergebnisse zeigten, dass Herr Ngoc an einem schwach invasiven Adenokarzinom, Siegelringzellen, im Stadium 1 litt. Dies ist ein frühes Stadium, die Krebszellen haben noch keine Metastasen in die Lymphknoten gebildet und sind noch nicht in den Bereich um die Nerven eingedrungen. Allerdings weisen 3/30 Lymphknoten Metastasen auf, sodass Herr Ngoc die zusätzliche Behandlung in der Onkologieabteilung fortsetzen muss.
Dr. Do Minh Hung, Direktor des Zentrums für Endoskopie und endoskopische Magen-Darm-Chirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass die laparoskopische obere Gastrektomie ein schwieriger chirurgischer Eingriff sei, der hochqualifizierte Ärzte erfordere. Zusätzlich zur gründlichen Lymphknotenentfernung zur Vorbeugung eines erneuten Auftretens trägt eine präzise postoperative Anastomosenaht dazu bei, den Magenreflux zu begrenzen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.
Magenkrebs ist derzeit in Vietnam die dritthäufigste Todesursache, nach Leberkrebs. Diese Krankheit kann in jedem Alter auftreten, kommt aber am häufigsten bei Menschen über 50 Jahren vor, insbesondere bei Männern.
Derzeit nimmt die Zahl der Magenkrebserkrankungen jedoch zu und es kommt zu einer Verjüngung. Da die Anzeichen der Krankheit oft unklar sind und leicht mit gewöhnlichen Verdauungsproblemen wie Magengeschwüren oder Verdauungsstörungen verwechselt werden können, wird die Krankheit oft erst spät erkannt, wenn sie sich bereits in einem fortgeschrittenen oder metastasierten Stadium befindet.
Dr. Do Minh Hung empfiehlt, dass jeder regelmäßig zur Gesundheitsuntersuchung gehen sollte, insbesondere Personen mit hohen Risikofaktoren, wie etwa Personen, die mit dem Bakterium Helicobacter pylori (HP) infiziert sind. Menschen mit Magenpolypen oder wiederkehrenden Magengeschwüren; Personen mit einer Vorgeschichte von Operationen wegen gutartiger Magenerkrankungen; Personen im Alter von 45 Jahren oder älter oder mit einer familiären Vorgeschichte von Magenkrebs
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und Endoskopie helfen, Magenkrebs frühzeitig zu erkennen und so die Wirksamkeit der Behandlung und das Überleben der Patienten zu verbessern.
Erfolgreiche Diagnose und Behandlung eines Patienten mit zerebraler Malaria nach Geschäftsreise nach Westafrika
Das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten gab bekannt, dass es den Patienten PTTT (39 Jahre alt, in Vinh Phuc) in kritischem Zustand aufgrund bösartiger Malaria, zerebraler Malaria und Schockkomplikationen aufgenommen habe. Die Patientin wurde ins Krankenhaus eingeliefert, nachdem sie über einen längeren Zeitraum unter hohem Fieber, Müdigkeit und niedrigen Thrombozytenwerten gelitten hatte, was die Ärzte zunächst zu dem Verdacht veranlasste, dass sie Denguefieber habe.
Vor ihrer Einlieferung ins Krankenhaus litt Frau T. drei Tage lang unter akutem Fieber und Müdigkeit. Nach 4 Behandlungstagen ohne Besserung verschlechterte sich der Zustand.
Sie wurde am 25. Dezember 2024 mit Symptomen wie hohem Fieber, Schüttelfrost, niedrigem Blutdruck, Bewusstseinsstörungen, Multiorganversagen, Hämolyse und schweren Blutgerinnungsstörungen in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten eingeliefert. Zu diesem Zeitpunkt wurde der Patient wiederbelebt, an ein Beatmungsgerät angeschlossen und es wurde eine Blutfiltration durchgeführt.
Nach sorgfältiger Untersuchung ihrer epidemiologischen Vorgeschichte stellten die Ärzte fest, dass Frau T. auf einer zweimonatigen Geschäftsreise in Sierra Leone gewesen war (einem Land in Westafrika, in dem Malaria weit verbreitet ist). Vor ihrer Heimreise durchquerte sie Äthiopien und Thailand, wo möglicherweise auch Malaria im Umlauf ist. Aufgrund der pathologischen Anzeichen und der epidemiologischen Vorgeschichte vermuteten die Ärzte, dass Frau T. an Malaria erkrankt war.
Am 26. Dezember zeigten Testergebnisse, dass Frau T. positiv auf den Malariaparasiten Plasmodium falciparum getestet wurde – ein Erregerstamm, der schwere Malaria verursacht und derzeit in afrikanischen Ländern sehr verbreitet ist. Die Parasitendichte im Blut des Patienten war mit bis zu 182.667 kst/mm³ sehr hoch.
Bei Frau T. wurde eine bösartige Malaria mit zerebraler Malaria und Schockkomplikationen diagnostiziert. Sie wurde sofort mit intensiven Wiederbelebungsmaßnahmen und Malariamedikamenten behandelt. Trotz rechtzeitiger Behandlung bleibt die Sterblichkeitsrate bei zerebraler Malaria aufgrund des schnellen und gefährlichen Krankheitsverlaufs sehr hoch.
Nach 16 Tagen Behandlung waren die Malariaparasiten im Blut des Patienten verschwunden, die Hämolyse stoppte und der Patient hatte den Schock überwunden. Frau T. muss jedoch weiterhin an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden und weitere Komplikationen im Zusammenhang mit Organversagen behandeln. Die Ärzte sagten, dass der Patient zwar das gefährliche Stadium überstanden habe, jedoch eine Rehabilitationsbehandlung und eine langfristige Überwachung notwendig seien.
Laut Dr. Phan Van Manh ist Malaria eine Infektionskrankheit, die durch den Parasiten Plasmodium spp. verursacht wird. Sie wird vor allem in tropischen Ländern durch Anopheles-Mücken verursacht und übertragen.
Die Krankheit beginnt normalerweise mit Fieber in drei Stadien: Schüttelfrost, hohes Fieber und Schweißausbrüche. Bei schweren Formen der Krankheit, wie zerebralem Schock und Organversagen, überlappenden Symptomen ist die Diagnose jedoch schwierig und die Sterblichkeitsrate ist sehr hoch, wenn sie nicht umgehend behandelt wird.
Dr. Manh betonte, dass Personen mit Symptomen von akutem Fieber und epidemiologischen Faktoren aus Ländern, in denen Malaria weit verbreitet ist (wie etwa westafrikanische Länder), insbesondere wenn sie Anzeichen wie hohes Fieber, Müdigkeit und Bewusstseinsstörungen aufweisen, sofort ins Krankenhaus gehen sollten, um sich rechtzeitig untersuchen und diagnostizieren zu lassen.
Um Malaria und anderen Infektionskrankheiten vorzubeugen, wenn man in Seuchengebiete reist, empfehlen Ärzte den Menschen, bei Reisen in Seuchengebiete Medikamente gegen Malaria mitzunehmen.
Treffen Sie Schutzmaßnahmen, um Mückenstiche zu vermeiden, z. B. das Tragen langer Ärmel, die Verwendung von Mückenspray und das Schlafen unter Moskitonetzen. Achten Sie auf persönliche Hygiene und Insektenschutz.
Malaria ist bei frühzeitiger Erkennung leicht behandelbar. Daher sind rechtzeitige Gesundheitschecks nach Reisen in Seuchengebiete sehr wichtig, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden.
Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html
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