Vor Kurzem führte das Vinmec Times City International General Hospital (Hanoi) erfolgreich eine Operation mithilfe der 3D-Technologie an einem Patienten mit einem sehr komplexen und seltenen Pseudotumor durch, der durch gefährliche Komplikationen aufgrund der Abnutzung eines künstlichen Gelenks der alten Generation verursacht wurde.
3D-Technologie hilft, Komplikationen für Patienten nach Hüftoperation zu vermeiden
Vor Kurzem führte das Vinmec Times City International General Hospital (Hanoi) erfolgreich eine Operation mithilfe der 3D-Technologie an einem Patienten mit einem sehr komplexen und seltenen Pseudotumor durch, der durch gefährliche Komplikationen aufgrund der Abnutzung eines künstlichen Gelenks der alten Generation verursacht wurde.
Herr T. (Thanh Hoa) kam zur Untersuchung ins Vinmec-Krankenhaus. Er war auf einen Rollstuhl angewiesen, da er ständige Schmerzen im Hüftgelenk hatte und Anzeichen eines Nierenversagens infolge einer Metallionenvergiftung aufwies. Nach Angaben der Familie vermuteten andere Krankenhäuser Knochenkrebs bei ihm, was alle am Boden zerstört zurückließ.
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| Der Arzt kümmert sich nach der Operation um den Patienten. |
Im Jahr 2006 gehörte Herr T. zu der ersten Patientengeneration in Vietnam, bei der beide Hüftgelenke mittels 3D-Technologie ersetzt wurden. Dies ist eine wirksame Methode zur Wiederherstellung der durch Alterung oder Verletzungen geschädigten Gelenkfunktion.
Allerdings weisen künstliche Gelenke der alten Generation eine nicht optimale Materialkonstruktion auf, wodurch es zu Verschleiß zwischen dem Metallkopf und der Gelenkoberfläche aus Kunststoff kommt. Bei diesem Vorgang werden Metall- und Kunststoffpartikel freigesetzt, die für den Patienten die Gefahr von Entzündungen, Vergiftungen und schweren Komplikationen bergen.
Aus diesem Grund erlitt Herr T. eine schwere Metallionenvergiftung. Diese seltene Komplikation verursacht nicht nur eine Osteomyelitis, sondern führt auch zur Bildung eines großen Pseudotumors im Becken.
Während seiner Untersuchung bei Vinmec wurde Herr T. speziellen Tests unterzogen, um festzustellen, ob es sich bei dem Tumor in seinem Becken um einen bösartigen Knochentumor oder einen Pseudotumor handelte.
In Vietnam macht dieser Pseudotumor weniger als 1 % aller Hüftersatzfälle aus, was den Diagnoseprozess kompliziert macht und zu einer leichten Verwechslung mit Krebs führt.
Nach der Untersuchung stellten die Ärzte fest, dass es sich in 80 % der Fälle um einen Pseudotumor handelte, und rieten zu einer Operation. Unter der Leitung von Professor Dr. Tran Trung Dung und Doktor II Pham Trung Hieu setzte das Ärzteteam 3D-Technologie ein, um Operationspläne vorzubereiten und beide Fälle proaktiv zu behandeln.
Handelt es sich um eine bösartige Erkrankung, muss der geschädigte Beckenknochen entfernt werden. In den übrigen Fällen, wenn es sich um einen Pseudotumor handelt, ist es notwendig, die Entzündung zu beseitigen und den Knochen mit künstlichen Materialien zu regenerieren, den Beckenknochen so weit wie möglich zu erhalten und das Hüftgelenk zu ersetzen.
Die genaue Diagnose des Ärzteteams von Vinmec hat dem Patienten neue Hoffnung für seine Behandlung gegeben. Gleichzeitig muss das Operationsteam auch neue Hüftgelenkmaterialien sorgfältig auswählen und vorbereiten, um das Risiko einer Metallvergiftung für den Patienten zu minimieren.
„Metallvergiftungen aufgrund von künstlichem Gelenkverschleiß machen weniger als 5 % aller Gelenkersatzoperationen weltweit aus und treten hauptsächlich bei älteren Gelenken auf, die vor mehr als 20 Jahren hergestellt wurden. Wenn die Vergiftung nicht rechtzeitig erkannt wird, können bei den Patienten gefährliche Komplikationen auftreten, darunter Nierenversagen, bevor der Pseudotumor behandelt wird“, sagte Prof. Dung.
Die Operation war zudem äußerst schwierig, da das Ärzteteam beim Öffnen der Hüftpfanne feststellte, dass sich rund um das alte künstliche Gelenk fast ein halber Liter schwarze, ölige Gelenkflüssigkeit angesammelt hatte, die mit Metall- und Kunststoffspänen gefüllt war. Dies ist ein Zeichen einer länger anhaltenden Metallvergiftung, die zu Schäden an den inneren Organen, insbesondere den Nieren und dem Herzen, führt.
Nach der vollständigen Entfernung dieses mit schwarzem Schleim gefüllten Pseudotumors verwendeten die Ärzte weiterhin 3D-Technologie, um ein individuelles Beckenmodell zu entwerfen und die durch den Knochenschwund verursachten Defekte mit hoher Präzision zu korrigieren.
Für das Ersatzhüftgelenk wird Keramik verwendet, ein hochgradig inertes Material, das dazu beiträgt, die Freisetzung von Metallspänen zu minimieren und das Risiko einer späteren Metallvergiftung zu verhindern.
Dank modernster Technologie werden Operationszeit und minimale Invasivität auf ein Minimum reduziert. Darüber hinaus ist die Genauigkeit nahezu absolut und reduziert die postoperativen Komplikationen für die Patienten erheblich.
Das Wunder ist vollbracht. Bereits am ersten Tag nach der Operation konnte Herr T. wieder aufrecht sitzen und laufen – ein enormer Fortschritt nach der langen Zeit im Rollstuhl.
Auch das durch die Metallvergiftung verursachte Nierenversagen konnte unter Kontrolle gebracht werden und die Nierenfunktion erholt sich allmählich. Bemerkenswert ist, dass Herr T. bereits nach einer Woche ohne Hilfe gehen konnte.
Herr T. erholte sich auf wundersame Weise von komplexen und gefährlichen Komplikationen, die es in Vietnam noch nie gegeben hatte, dank einer genauen und rechtzeitigen Diagnose und einer wirksamen Behandlung durch ein Team hochspezialisierter Vinmec-Ärzte in Kombination mit fortschrittlicher 3D-Technologie.
„Ich bin den Ärzten von Vinmec sehr dankbar, dass sie mir geholfen haben, wieder gehen zu können. Ich konnte mit meiner Frau ausgehen. Nach meiner Pensionierung habe ich ihr versprochen, mit ihr durch Vietnam zu reisen. Jetzt kann ich meiner Frau mein Versprechen erfüllen und ihr ihren ersten Flug ermöglichen. „Ich liebe sie so sehr!“, teilte Herr T. glücklich mit.
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Quelle: https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html
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