3D-Technologie hilft, Komplikationen nach Hüftoperation zu vermeiden

Kürzlich führte das Vinmec Times City International General Hospital (Hanoi) erfolgreich eine Operation mithilfe der 3D-Technologie bei einem Patienten mit einem sehr komplexen und seltenen Pseudotumor durch, der durch gefährliche Komplikationen infolge der Abnutzung eines künstlichen Gelenks der alten Generation verursacht wurde.

Kürzlich führte das Vinmec Times City International General Hospital (Hanoi) erfolgreich eine Operation mithilfe der 3D-Technologie bei einem Patienten mit einem sehr komplexen und seltenen Pseudotumor durch, der durch gefährliche Komplikationen infolge der Abnutzung eines künstlichen Gelenks der alten Generation verursacht wurde.

Herr T. (Thanh Hoa) kam zur Untersuchung ins Vinmec-Krankenhaus. Er war auf einen Rollstuhl angewiesen, da er ständige Schmerzen in seinem Hüftgelenk hatte und Anzeichen eines Nierenversagens infolge einer Metallionenvergiftung aufwies. Nach Angaben der Familie bestand in anderen Krankenhäusern der Verdacht auf Knochenkrebs, was alle am Boden zerstört zurückließ.

Der Arzt kümmert sich nach der Operation um den Patienten.

Im Jahr 2006 gehörte Herr T. zu der ersten Patientengeneration in Vietnam, bei der beide Hüftgelenke mittels 3D-Technologie ersetzt wurden. Dies ist eine wirksame Methode zur Wiederherstellung der durch Alterung oder Verletzungen beschädigten Gelenkfunktion.

Allerdings weisen künstliche Gelenke der alten Generation eine nicht optimale Materialkonstruktion auf, wodurch es zu Verschleiß zwischen dem Metallkopf und der Kunststoff-Gelenkoberfläche kommt. Bei diesem Vorgang werden Metall- und Kunststoffpartikel freigesetzt, die zu Entzündungen, Vergiftungen und schweren Komplikationen für den Patienten führen können.

Aus diesem Grund erlitt Herr T. eine schwere Metallionenvergiftung. Diese seltene Komplikation verursacht nicht nur eine Osteomyelitis, sondern führt auch zur Bildung eines großen Pseudotumors im Becken.

Bei seiner Untersuchung bei Vinmec wurde Herr T. speziellen Tests unterzogen, um festzustellen, ob es sich bei dem Tumor in seinem Becken um einen bösartigen Knochentumor oder einen Pseudotumor handelte.

In Vietnam macht dieser Pseudotumor weniger als 1 % aller Hüftersatzfälle aus, was den Diagnoseprozess kompliziert macht und zu einer leichten Verwechslung mit Krebs führt.

Nach der Untersuchung stellten die Ärzte fest, dass es sich zu 80 % um einen Pseudotumor handelte, und rieten zu einer Operation. Unter der Leitung von Professor Dr. Tran Trung Dung und Doktor II Pham Trung Hieu verwendete das Ärzteteam 3D-Technologie, um Operationspläne zu erstellen und beide Fälle proaktiv zu behandeln.

Handelt es sich um eine bösartige Erkrankung, ist eine Entfernung des geschädigten Beckenknochens erforderlich. In den übrigen Fällen, wenn es sich um einen Pseudotumor handelt, ist eine Reinigung der Entzündungsstelle und eine Knochenregenerierung mit künstlichen Materialien erforderlich, wobei der Beckenknochen maximal erhalten und das Hüftgelenk ersetzt werden muss.

Die genaue Diagnose des Ärzteteams von Vinmec hat dem Patienten neue Hoffnung für seine Behandlung gegeben. Gleichzeitig muss das Operationsteam neue Materialien für das Hüftgelenk sorgfältig auswählen und vorbereiten, um das Risiko einer Metallvergiftung für den Patienten zu minimieren.

"Komplikationen durch Metallvergiftungen aufgrund von künstlichem Gelenkverschleiß machen weniger als 5 % aller Gelenkersatzoperationen weltweit aus und treten hauptsächlich bei Gelenken älterer Generationen auf, die vor mehr als 20 Jahren hergestellt wurden. Wenn dies nicht rechtzeitig erkannt wird, können bei den Patienten gefährliche Komplikationen auftreten, darunter Nierenversagen, bevor der Pseudotumor behandelt wird", sagte Prof. Dung.

Die Operation war zudem äußerst schwierig, da das Ärzteteam beim Öffnen der Hüftpfanne feststellte, dass sich rund um das alte künstliche Gelenk fast ein halber Liter schwarze, ölige Gelenkflüssigkeit angesammelt hatte, die mit Metall- und Kunststoffspänen gefüllt war. Dies ist ein Zeichen einer länger anhaltenden Metallvergiftung, die zu Schäden an inneren Organen, insbesondere den Nieren und dem Herzen, führt.

Nachdem dieser mit schwarzem Schleim gefüllte Pseudotumor vollständig entfernt worden war, verwendeten die Ärzte weiterhin 3D-Technologie, um ein individuelles Beckenmodell zu entwerfen und die durch den Knochenschwund entstandenen Defekte mit hoher Präzision zu korrigieren.

Für den Hüftgelenkersatz wird Keramik verwendet, ein hochgradig inertes Material, das dazu beiträgt, die Freisetzung von Metallspänen zu minimieren und das Risiko einer späteren Metallvergiftung zu verhindern.

Dank modernster Technologie werden Operationszeit und minimaler Invasivität auf ein Minimum reduziert. Darüber hinaus ist der Grad der Genauigkeit nahezu absolut und reduziert die postoperativen Komplikationen für die Patienten erheblich.

Das Wunder ist vollbracht. Bereits am ersten Tag nach der Operation konnte Herr T. wieder aufrecht sitzen und laufen – ein gewaltiger Fortschritt nach der langen Zeit im Rollstuhl.

Das durch die Metallvergiftung verursachte Nierenversagen konnte ebenfalls unter Kontrolle gebracht werden und die Nierenfunktion erholt sich allmählich. Bemerkenswert ist, dass Herr T. bereits nach einer Woche ohne Hilfe laufen konnte.

Dank einer präzisen und rechtzeitigen Diagnose sowie einer wirksamen Behandlung durch ein Team hochspezialisierter Vinmec-Ärzte und modernster 3D-Technologie erholte sich Herr T. auf wundersame Weise von komplexen und gefährlichen Komplikationen, wie sie in Vietnam noch nie aufgetreten waren.

„Ich bin den Ärzten von Vinmec sehr dankbar, dass sie mir geholfen haben, das Gehen wiederzuerlangen. Ich konnte mit meiner Frau ausgehen. Nach meiner Pensionierung habe ich ihr versprochen, mit ihr durch Vietnam zu reisen. Jetzt kann ich meiner Frau mein Versprechen erfüllen und ihr ihren ersten Flug ermöglichen. „Ich liebe sie so sehr!“, teilte Herr T. freudig mit.

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Quelle: https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html