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Bettlägerig aufgrund der Selbstmedikation mit pflanzlichen Arzneimitteln zur Behandlung von Knochennekrose

VnExpressVnExpress15/06/2023

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Herr Hai litt an einer Hüftkopfnekrose, lehnte jedoch eine Operation ab und behandelte sich selbst mit Tabakprodukten, was zu einer Verschlimmerung der Krankheit und einer Infektion führte und ihn sechs Monate lang bettlägerig machte.

Herr Vu Dinh Hai (55 Jahre alt, Lang Son ) wurde Anfang Juni mit starken Hüftschmerzen, Atrophie der Gesäß- und Unterschenkelmuskulatur, Druckgeschwüren an Hüfte und Rücken sowie hohem Blutzucker in das Orthopädische Traumazentrum des Tam Anh General Hospital System eingeliefert.

Er sagte, er habe zuvor viele Untersuchungsorte aufgesucht und bei ihm sei eine Femurkopfnekrose diagnostiziert worden, weshalb er zur Behandlung eine Hüftprothese brauche. Aus Sorge vor möglichen Gehbehinderungen und anderen Komplikationen lehnten er und seine Familie jedoch eine Operation ab und versuchten, das Problem mit Volksheilmitteln zu behandeln. Wenn ihnen jemand von einem guten Kräuterheiler oder einem Heilmittel erzählte, suchte die Familie danach – von Kräutermedizin bis hin zu traditionellen Heilmitteln, die noch nicht erprobt waren.

MSc.BS.CKI Dang Khoa Hoc sagte, dass dadurch Bedingungen für eine schnelle Ausbreitung der Krankheit geschaffen worden seien. Während der einjährigen Anwendung traditioneller Medizin, Kräutermedizin usw. verlangsamte sich die Femurkopfnekroserate des Patienten nicht nur nicht, die Schmerzen besserten sich nicht, sondern auch der Blutzucker stieg an, was das Infektionsrisiko während der Operation erhöhte.

Da der Patient außerdem nicht gehen kann und sechs Monate lang das Bett hüten muss, erhöht sich das Risiko einer Osteoporose und von Blutgerinnseln, was wiederum das Risiko einer Lungenentzündung und von Harnwegsinfektionen erhöht. Bei der Aufnahme des Patienten war die Femurkopfnekrose bereits im Endstadium fortgeschritten und hatte die Pfanne und den Femurkopf deformiert.

Angehörige des Patienten berichteten emotional vom Behandlungsverlauf. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Angehörige des Patienten berichteten emotional vom Behandlungsverlauf. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Nach der Untersuchung und Durchführung bildgebender Diagnostiktests durch den Arzt wurde dem Patienten eine Operation zur gleichzeitigen Hüftgelenksersatzoperation mit der SuperPath-Methode empfohlen. Vor der Operation werden dem Patienten von Endokrinologen Medikamente zur Stabilisierung des Blutzuckers verschrieben.

Die SuperPath-Methode bietet gegenüber herkömmlichen chirurgischen Methoden viele Vorteile. Der Einschnitt erfolgt durch die obere Gelenkkapsel, ohne den Muskel oder die Gelenkkapsel zu durchtrennen. Dadurch bleiben das hintere Sehnensystem des Hüftgelenks und das Weichgewebe um das Gelenk erhalten. Dadurch verkürzt sich die Operationszeit, der Blutverlust ist geringer und die Patienten erholen sich schneller. Normalerweise kann der Patient einen Tag nach der Operation mit einer Gehhilfe normal und ohne größere Schmerzen gehen.

Frau Vu Thi Thuy, die Tochter des Patienten, sagte, sie sei überglücklich gewesen, die ersten Schritte ihres Vaters zu sehen, nachdem er wegen einer Femurkopfnekrose viele Monate im Bett gelegen hatte. Die Genesung übertraf die Erwartungen der Familie. Der ersten Prognose zufolge musste der Patient zur Überwachung sieben Tage im Krankenhaus bleiben. Aufgrund seiner guten Genesung konnte Herr Hai das Krankenhaus jedoch bereits nach vier Tagen verlassen.

„Hätte ich gewusst, dass die Operation so einfach und die Genesung so gut verlaufen würde, hätten meine Familie und ich meinen Vater früher operieren lassen und ihm so die lange Fahrtzeit und die Behandlung mit traditioneller, orientalischer Medizin erspart. Das hätte nicht nur Geldverschwendung, sondern auch seinen Zustand verschlechtert“, sagte Frau Thuy.

Drei Tage nach der Operation kann der Patient wieder sicher gehen. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Drei Tage nach der Operation kann der Patient wieder sicher gehen. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Bei der Osteonekrose des Femurkopfes handelt es sich um eine mangelnde Blutversorgung, die zur Nekrose von Knochen und Knorpel führt. Bei einer Erkrankung wird der Knochenkopf des Patienten allmählich dünner und es bilden sich Knochenzysten, die allmählich zu subchondralen Frakturen, einem Zusammenbruch des Femurkopfes und einem Verlust der Hüftgelenkfunktion führen. Ohne rechtzeitiges Eingreifen besteht für den Patienten ein sehr hohes Risiko einer Behinderung. Die Krankheit tritt häufig bei Menschen auf, die über einen langen Zeitraum Kortikosteroide einnehmen, Alkoholmissbrauch haben, unter Gelenkverrenkungen oder einem Oberschenkelhalsbruch leiden usw.

Eine Osteonekrose des Femurkopfes verläuft im Frühstadium oft ohne erkennbare Symptome. Im weiteren Krankheitsverlauf treten Schmerzen im Hüftgelenk auf, die sich bis in die Innenseite des Oberschenkels ausbreiten können und bei Bewegung oder langem Stehen stärker werden. Die Patienten haben außerdem Schwierigkeiten bei der Innen- und Außenrotation sowie bei der Hüftstreckung oder -adduktion und sind fast nicht in der Lage, in die Hocke zu gehen.

In Vietnam tritt die Femurkopfnekrose tendenziell immer häufiger auf. Viele Patienten kommen wegen einer Femurkopfnekrose zum Hüftgelenkersatz ins Tam Anh General Hospital und sind im arbeitsfähigen Alter, 30–45 Jahre alt.

Wissenschaftler empfehlen, dass sich Patienten bei einer Femurkopfnekrose, die sich bis zum Stadium 3 oder 4 entwickelt hat und bei der die Hüftkopfdeformität die Hüftpfanne betrifft, nach ärztlicher Anweisung einer Operation unterziehen sollten. Studien haben gezeigt, dass in diesem Stadium eine medizinische Behandlung mit Medikamenten, Stammzellen usw. nicht mehr wirksam ist, sodass Behandlungszeit versäumt wird. Darüber hinaus führt eine Hüftkopfnekrose zwar nicht zum Tod, die Gehunfähigkeit über einen längeren Zeitraum kann jedoch zu sehr schwerwiegenden Komplikationen führen, wie beispielsweise Blutzuckerstörungen, Lungeninfektionen, Harnwegsinfektionen, Lendengeschwüren, Sepsis, Thromboembolien …, die das Leben des Patienten bedrohen können.

Phi Hong


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Etikett: Hüftersatz

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