تتكون عائلة السيدة ثوي آي من 5 أفراد، منهم 3 أشخاص لديهم تأمين صحي وفقًا لعقد عملهم في العمل، أما الشخصان المتبقيان فيجب عليهما شراء تأمين صحي كعائلة بسعر غير مدعوم.
وتساءلت السيدة آي: "سألت فقال لي المحصل إنه فقط عندما ينضم خمسة أشخاص إلى التأمين الصحي العائلي في نفس الوقت سيحصلون على خصم، فهل إجابتهم صحيحة؟"
في نفس وضع السيدة آي، لدى عائلة السيدة نجويت 6 أشخاص مشتركين في التأمين الصحي، منهم شخصان يدفعان التأمين الصحي في المدرسة وثلاثة أشخاص يدفعون في الشركة. فقط الشخص السادس لا يعمل فيشتري تأمين صحي كعائلة في لجنة الشعب بالمنطقة.
وسألت السيدة نجويت: "في هذه الحالة، ما هو مقدار الخصم للشخص السادس الذي يشتري التأمين الصحي؟"
ينقسم المشاركون في التأمين الصحي إلى العديد من المجموعات المختلفة (الصورة التوضيحية: DT).
وفقًا لقانون الضمان الاجتماعي في فيتنام (VSS)، تنص المادة 13 من البند 2 من قانون التأمين الصحي على أنه في حالة انتماء شخص ما إلى العديد من المشاركين المختلفين في التأمين الصحي في نفس الوقت، فيجب عليه دفع التأمين الصحي وفقًا للمشارك الأول الذي يتم تحديده بالترتيب.
وقد حددت المادة 12 من قانون التأمين الصحي ترتيب المشتركين في التأمين الصحي على النحو التالي: (1) المجموعة المدفوعة من قبل العمال وأصحاب العمل؛ (2) المجموعة المدفوعة من قبل هيئة التأمينات الاجتماعية؛ (3) المجموعة الممولة من الموازنة العامة للدولة؛ (4) المجموعات التي يتم دعم مستويات مساهمتها من خلال الموازنة العامة للدولة؛ (5) المجموعة المشاركة في التأمين الصحي العائلي.
وهكذا، في حالة وجود عائلة تضم العديد من الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي، فإن أولئك الذين لا ينتمون إلى أي من المجموعات الأربع الأولى فقط هم الذين يستطيعون المشاركة في التأمين الصحي العائلي.
تنص الفقرة (هـ) من المادة 7 من المرسوم رقم 146/2018/ND-CP المؤرخ 17 أكتوبر 2018، والذي يوضح ويوجه تنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي، على خصم قسط التأمين الصحي عند شراء التأمين الصحي للأسرة. وبناءً عليه، يتم تنفيذ تخفيض قسط التأمين الصحي العائلي عندما يشارك الأعضاء المشاركون في التأمين الصحي العائلي معًا في نفس السنة المالية.
وفقًا لمؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام، وبمقارنة اللوائح المذكورة أعلاه، فإن عائلة السيدة آي لديها 3 أشخاص يشاركون في التأمين الصحي الجماعي الذي يدفعه الموظفون وأصحاب العمل، بينما يشارك الشخصان المتبقيان في التأمين الصحي العائلي.
في حالة اشتراك شخصين في التأمين الصحي العائلي في نفس السنة المالية، لن يتم خصم مبلغ الشخص الأول وسيدفع 4.5% من الراتب الأساسي؛ الشخص الثاني يحصل على خصم، المساهمة هي 70٪ من الشخص الأول.
في حالة السيدة نجويت، هناك 3 أشخاص يشاركون في التأمين الصحي الجماعي الذي يدفعه الموظفون وأصحاب العمل، و2 شخصان يشاركان في التأمين الصحي للطلاب (مجموعة مدعومة من ميزانية الدولة)، وشخص واحد فقط يشارك في التأمين الصحي العائلي، وبالتالي لا يوجد أي خصم، ومستوى المساهمة يساوي 4.5٪ من الراتب الأساسي.
[إعلان رقم 2]
المصدر: https://dantri.com.vn/an-sinh/vi-sao-nha-co-6-nguoi-tham-gia-bhyt-nhung-khong-duoc-giam-muc-dong-20240805182357817.htm
تعليق (0)