ما مدى خطورة فيروس نيباه؟

[إعلان 1]

فيروس نيباه يعاود الظهور في الهند.. 6 حالات إصابة ووفاة حالتين

قال الطبيب المتخصص 2 نجوين مينه تيان، نائب مدير مستشفى الأطفال بالمدينة، إن فيروس نيباه هو نوع من الفيروسات المعدية التي تنتقل من الحيوانات إلى البشر. كانت ماليزيا وسنغافورة أول دولتين تسجلان تفشي فيروس نيباه في عامي 1998 و1999 بين البشر والخنازير. ثم جاءت بنغلاديش، والبنغال الغربية (الهند) في عام 2001، والفلبين في عام 2014، وكيرالا (الهند) في عام 2018، وتكرر الأمر كما هو الحال الآن.

خلال الأسبوع الماضي، شهد تفشي فيروس نيباه في ولاية كيرالا بجنوب الهند ست حالات إصابة بالفيروس، بما في ذلك حالتي وفاة وطفل يبلغ من العمر تسع سنوات على جهاز التنفس الصناعي. تم فحص أكثر من 700 شخص بما في ذلك الطاقم الطبي. وبناء على ذلك، اتخذت حكومة الولاية الهندية خطوات عاجلة لمنع انتشار فيروس نيباه مثل إغلاق بعض المدارس والمكاتب وشبكات النقل العام.

سرعة الانتشار السريع

وقال الدكتور تين إنه وفقا للتاريخ الوبائي، فإن المرض تسبب في ظهور أعراض التهاب الدماغ لدى مزارعي الخنازير في قرية نيباه في ماليزيا، لذلك تم تسمية الفيروس على اسم قرية نيباه في ماليزيا. في البداية، أخطأت السلطات الصحية الماليزية في تشخيص الحالة على أنها التهاب الدماغ الياباني، إلا أن السجلات الوبائية بين المصابين أظهرت أن العديد منهم تم تطعيمهم ضد التهاب الدماغ الياباني. علاوة على ذلك، فإن المرض له بعض الأعراض التي لا تشبه التهاب الدماغ الياباني، ويظهر غالبا لدى البالغين، ومجموعات من الحالات تعيش في نفس المنزل وفي نفس المزرعة، لذلك تشتبه السلطات في أنه ناجم عن فيروس آخر ينتقل من الخنازير.

وبناء على نتائج عزل الفيروس من البول، وجد الناس أجسامًا مضادة لفيروس النيبال في الخفافيش في بنغلاديش والساحل الشرقي لماليزيا...

وتم العثور على الأجسام المضادة في وقت لاحق في دم 23 نوعًا من الخفافيش التي تعيش في يونان وجزيرة هاينان (الصين)، وكمبوديا، وتايلاند، وإندونيسيا، ومدغشقر، وغانا في غرب إفريقيا.

قال الدكتور تين: "ينتمي فيروس نيباه إلى عائلة Paramyxoviridae، وجنس Henipavirus، وله نواة RNA، لذلك ينتشر بشكل أسرع من الفيروسات التي تحتوي على نواة DNA".

Vi rút Nipah nguy hiểm như thế nào? - Ảnh 1. — ينتمي فيروس نيباه إلى عائلة الفيروسات المخاطية

فترة الحضانة من 7-40 يوم ونسبة الوفيات 40-70%

يمكن أن ينتقل فيروس نيباه بثلاث طرق: مباشرة من الخفافيش إلى البشر، أو من خلال وسيط من خلال طعام الخفافيش، من الخفافيش إلى الحيوانات الأخرى عن طريق البشر، من الأشخاص المصابين إلى البشر عن طريق البول واللعاب وإفرازات الحلق، من خلال الرذاذ، بشكل مباشر أو غير مباشر من خلال ملامسة الرعاية والأشياء المصابة...

تظهر أعراض الإصابة بفيروس نيباه بشكل رئيسي في الجهازين العصبي والتنفسي. بعض المرضى لا تظهر عليهم أي أعراض. تتراوح فترة الحضانة من 7 إلى 40 يومًا، لذا من السهل تفويتها أثناء المراقبة.

"تتمثل الأعراض الأولية عادة في الحمى المفاجئة والصداع وآلام العضلات والغثيان والقيء وعلامات الدماغ مثل تصلب الرقبة ورهاب الضوء والسعال وصعوبة التنفس وألم الصدر وتلف الرئة في الأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني المصابون من تلف في القلب وتغيرات في وظيفة عضلة القلب. تتطور الحالة بسرعة في حوالي 60٪ من الحالات وتتفاقم وتدخل في غيبوبة في غضون 5-7 أيام. تحدث التشنجات المعممة في 20٪ من المرضى"، كما شارك الدكتور تين.

تشمل الأعراض التي تظهر علامات التقدم الشديد ظهور ارتعاش العضلات في الأطراف العلوية، وعضلات الرقبة، والحجاب الحاجز، واضطرابات المخيخ (فقدان التنسيق، والترنح، وارتعاش الأطراف، وفقدان ردود الفعل، وتلف جذع الدماغ، مما يتسبب في صغر حجم حدقة العين التي لا تتفاعل مع الضوء، وردود الفعل غير الطبيعية لعين الدمية)، وسرعة ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم...

بعض الحالات لا تظهر عليها أي أعراض في البداية أو تظهر عليها أعراض خفيفة، ثم تظهر أعراض عصبية متأخرة، كالحمى، والصداع، والتشنجات، ويظهر التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وجود لويحات متناثرة في جميع أنحاء الدماغ، ويعاني المريض من حالة من التعب لفترات طويلة، واضطرابات النوم.

سيتم أخذ عينات من نخاع العظم من المرضى المصابين بفيروس نيباه لإجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) للعثور على العامل، وستظهر الاختبارات الكيميائية الحيوية زيادة في الخلايا (معظمها الخلايا الليمفاوية) وزيادة البروتين...

قالت الدكتورة المتخصصة فو ثي هوينه نجا، قسم الطب الباطني في مستشفى نام ساي جون الدولي العام، إن المضيف الرئيسي الذي يحمل العامل الممرض هو نوع من خفافيش الفاكهة، وسوف ينتقل الفيروس من هذا النوع من الخفافيش إلى عدد من الحيوانات الأخرى مثل الكلاب والقطط والخنازير والماعز... عندما نتواصل بشكل مباشر أو نتناول طعامًا يحتوي على سوائل الحيوانات التي تحمل العامل الممرض، فهناك احتمال كبير أن نكون مصابين بفيروس نيباه. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتقل المرض من شخص لآخر أيضًا.

يتم الخلط بسهولة بين هذا المرض وأمراض أخرى ذات أعراض غير نمطية مثل التهاب الحلق والسعال والحمى وصعوبة التنفس والصداع والقيء. في المرحلة الشديدة، يعاني المريض من أعراض خطيرة مثل ضعف الإدراك، والتشنجات، والغيبوبة، وفشل الجهاز التنفسي، والتهاب الدماغ ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة في غضون 24-48 ساعة القادمة.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن معدل الوفيات بسبب فيروس نيا يتراوح بين 40-75%. وقد يختلف هذا المعدل من تفشي إلى تفشي آخر اعتمادًا على المراقبة الوبائية المحلية وقدرات الإدارة السريرية. ويبلغ معدل الوفيات المسجل في ماليزيا ما بين 30% و40%، وفي بنغلاديش يصل إلى 70%، وفي كيرالا في عام 2018 وصل المعدل إلى 90%، أي أنه من أصل 23 حالة، نجا اثنان فقط.

لا يوجد حتى الآن لقاح أو علاج محدد للمرض الذي يسببه فيروس نيباه. ومن ثم فإن مراقبة مصادر العدوى والوقاية منها تلعب دورا هاما.

تعزيز مراقبة المهاجرين

وبحسب هيئة مكافحة الأمراض والوقاية منها، لم يتم تسجيل مرض فيروس نيباه في فيتنام. ويواصل قطاع الصحة في مدينة هوشي منه حاليًا مراقبة الحالات العائدة من المناطق الموبوءة. ويقوم قطاع الصحة بمراقبة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع للأشخاص الذين يدخلون البلاد عند بوابات الحدود الدولية (مطار تان سون نهات الدولي وميناء مدينة هوشي منه البحري) للكشف الفوري عن حالات الحمى أو علامات الاشتباه في الإصابة بأمراض معدية خطيرة لعزلها وعلاجها في الوقت المناسب عند بوابة الحدود، بما في ذلك تعزيز مراقبة الأشخاص الذين يدخلون من المناطق التي تفشى فيها المرض.

وأشارت الهيئة أيضًا إلى أنه يجب على الركاب العائدين من المناطق الموبوءة، إذا ظهرت عليهم أعراض مشتبه بها للمرض مثل الحمى والصداع لمدة تتراوح بين 3 و14 يومًا إلى جانب أعراض الجهاز التنفسي (السعال والتهاب الحلق وصعوبة التنفس)، الاتصال فورًا بمرفق طبي للحصول على المشورة والعلاج في الوقت المناسب.

[إعلان رقم 2]
رابط المصدر