منع انتشار مرض الحصبة

[إعلان 1]

ويحذر خبراء الصحة من أنه بحلول عام 2024 سيكون هناك خطر كبير بحدوث تفشي مرض الحصبة كل 4-5 سنوات، على غرار عامي 2014 و2019 عندما ارتفع عدد الحالات بشكل كبير.

خطر تفشي مرض الحصبة

ويُظهر تقرير صادر عن مركز هانوي لمكافحة الأمراض والوقاية منها أنه في عام 2014، كان هناك 1741 حالة إصابة بالحصبة في المدينة، وفي عام 2019، كان هناك 1765 حالة.

وفي عام 2014 على وجه الخصوص، توفي أكثر من 110 أطفال بسبب الحصبة. وفي الوقت نفسه، تم تسجيل حالات الحصبة بشكل متقطع خلال الفترة من 2020 إلى 2023: 15 حالة في عام 2020، وحالتين في عام 2021، وحالة واحدة في عام 2022، ولم يتم تسجيل أي حالات في عام 2023.

في عام 2024، في الأشهر الستة الأولى من العام، كان لدى المدينة بأكملها حالتين فقط من مرض الحصبة؛ ولكن من أواخر سبتمبر/أيلول إلى أوائل أكتوبر/تشرين الأول 2024، تم تسجيل ما بين 4 إلى 7 حالات إصابة بالحصبة أسبوعيا.

وفي مواجهة الواقع المذكور أعلاه، أشار نائب مدير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في هانوي خونج مينه توان إلى أن عدد حالات الحصبة بدأ في الارتفاع في الوقت الحاضر.

تم تسجيل المرضى بشكل متقطع في جميع أنحاء المدينة، وخاصة بين الأطفال الصغار الذين لم يصلوا بعد إلى السن الكافي لتلقي التطعيم أو لم يتم تطعيمهم بشكل كامل. ومن المتوقع أن يستمر تسجيل المزيد من حالات المرض خلال الفترة المقبلة، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من العام.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، في عام 1980، قبل أن يتوفر لقاح الحصبة على نطاق واسع، كان ما يقرب من 2.6 مليون شخص يموتون كل عام. لقد تم استخدام لقاح الحصبة لمدة 50 عامًا وأثبت أنه آمن وفعال وغير مكلف.

بين عامي 2000 و2012، أدى التطعيم ضد الحصبة إلى خفض الوفيات في جميع أنحاء العالم بنسبة 78%. ومع ذلك، في فيتنام، أثر تأثير جائحة كوفيد-19 وانقطاع إمدادات اللقاح في برنامج التحصين الموسع في عام 2023 على معدل التطعيم للأطفال في جميع أنحاء البلاد. ولم يتم تطعيم العديد من الأطفال في الموعد المحدد أو لم يتلقوا جرعات كافية من اللقاحات، وهو ما يشكل عامل خطر لانتشار الأمراض، بما في ذلك الحصبة.

ولحماية المجتمع من مرض الحصبة، يجب أن تصل نسبة المناعة المجتمعية إلى أكثر من 95%. ومع ذلك، تشير السجلات في مدينة هو تشي منه - المنطقة التي أعلنت للتو رسميًا عن انتشار وباء الحصبة في المدينة بأكملها (أواخر أغسطس/آب 2024) إلى أنه بحلول نهاية مايو/أيار 2024، لم يصل معدل تغطية التطعيم ضد الحصبة للأطفال المولودين من عام 2019 إلى عام 2023 في مدينة هو تشي منه إلى 95%.

في الآونة الأخيرة، سجلت مدينة هوشي منه تفشي مرض الحصبة، بما في ذلك وفاة ثلاثة أطفال. ولذلك، أطلقت مدينة هوشي منه منذ 31 أغسطس/آب حملة تطعيم ضد مرض الحصبة للأطفال من سن 1 إلى 10 سنوات. حتى الآن، وصلت حملة التطعيم ضد مرض الحصبة في هذه المنطقة إلى 98% من الخطة.

وفي هانوي، بهدف منع انتشار وتفشي مرض الحصبة بشكل استباقي، أطلقت المدينة اعتبارًا من 14 أكتوبر حملة تطعيم ضد الحصبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و5 سنوات، ونظمت حملات تطعيم تعويضية لحالات التطعيم المتأخر حتى 15 نوفمبر 2024.

وقال نائب مدير إدارة الصحة في هانوي فو كاو كوونج إن هدف الحملة هو أن يتم تطعيم أكثر من 95٪ من الأطفال من سن 1 إلى 5 سنوات الذين يعيشون ويدرسون في العاصمة والذين لم يتم تطعيمهم بالكامل باللقاحات المحتوية على الحصبة كما هو مقرر بجرعة واحدة من لقاح الحصبة والحصبة الألمانية (MR).

إلى جانب حملة التطعيم، وجهت وزارة الصحة في هانوي الوحدات المعنية أيضًا لتعزيز المراقبة والكشف المبكر عن حالات الحصبة في المجتمع ومرافق الفحص الطبي والعلاج. بالإضافة إلى ذلك، تقوم الوحدات بنشر تدابير للتعامل بشكل كامل مع تفشي المرض بمجرد اكتشاف الحالة الأولى لتقليل خطر انتشار وتفشي مرض الحصبة في الفترة المقبلة.

حياة جديدة للأطفال بعد زراعة الكبد

مع 66 عملية زرع كبد للأطفال، بما في ذلك 48 حالة من الاستقلال الفني الكامل، يعد مستشفى الأطفال الوطني حاليًا الوحدة التي تضم أكبر عدد من عمليات زرع الكبد للأطفال في فيتنام، مما يجلب الكثير من الأمل للأطفال الذين يعانون من أمراض خطيرة مثل تضيق القناة الصفراوية الخلقي، وفشل الكبد، وسرطان الكبد، وما إلى ذلك.

حياة جديدة بعد زراعة الكبد في مستشفى الأطفال الوطني، تم إجراء العديد من الحالات المعقدة مثل زراعة الكبد لفصائل الدم غير المتوافقة، والأمراض الوراثية، وخاصة زراعة الكبد للأطفال ذوي الوزن المنخفض، وما إلى ذلك بنجاح على مر السنين. إن رؤية الأطفال بصحة جيدة بعد زراعة الكبد هو سعادة لا حدود لها للآباء والأطباء.

قبل 4 سنوات، خضعت الطفلة HA (6 سنوات، في هانوي) لعملية جراحية كبرى لزراعة الكبد لتتمتع بحياة صحية وسعيدة مع عائلتها كما هي الآن.

عندما ولد، كان الطفل HA يتمتع بصحة جيدة مثل أي طفل طبيعي آخر. ومع ذلك، عندما تجاوز عمره شهرًا واحدًا، صُدمت عائلته عندما علمت أنه يعاني من تضيق القناة الصفراوية الخلقي. أدى تطور تليف الكبد الصفراوي لاحقًا إلى إصابة الطفل بنزيف معوي متعدد، مما عرض حياته للخطر.

وأمام هذا الوضع، استشار الأطباء في مستشفى الأطفال الوطني ووصفوا له عملية زرع كبد، وهي الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة الطفل.

ولحسن الحظ، وبعد إجراء الفحوصات، كانت والدة الطفل HA لديها المؤشرات المناسبة للتبرع بالكبد لطفلها. أجريت العملية الجراحية الصعبة الموازية لزراعة كبد الأم في HA من قبل الأطباء والممرضات في فبراير 2020 وكانت ناجحة للغاية وأنقذت حياة HA.

خلال زيارة المتابعة في نهاية سبتمبر 2024، شاركت والدة HA أن الطفل HA يتمتع بصحة جيدة، وأن جميع وظائف الكبد تعمل بشكل طبيعي، وأن الطفل يذهب إلى المدرسة ويلعب مثل الأطفال الآخرين الطبيعيين.

عندما خضع طفلي لعملية زرع كبد، كان الخط الفاصل بين الحياة والموت هشًا للغاية، لأن صحته كانت في ذلك الوقت في حالة يرثى لها. لولا الأطباء والممرضات الذين أنقذوه، لما أصبح ما هو عليه اليوم، هكذا اعترفت والدة HA بتأثر.

قال الأستاذ المشارك الدكتور فام دوي هين، نائب مدير مستشفى الأطفال الوطني، إن الأطفال الذين يعانون من أمراض الكبد في مرحلتها النهائية لديهم العديد من الأسباب المختلفة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد في هذه المرحلة، فإن تدابير العلاج غير فعالة للغاية، ومعظمها ينطوي على مخاطر عالية للوفاة. إن عملية زراعة الكبد هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة الطفل.

بسبب الخصائص التشريحية للمرضى الأطفال غير الناضجين وغير المكتملين، فإن البنية الوعائية للأطفال صغيرة جدًا وسهلة التعرض للصدمات، لذا فإن تقنيات زراعة الكبد للأطفال لا تتطلب فقط مستوى ومهارة الجراحين، بل تتطلب أيضًا المثابرة والتصميم.

اعتبارًا من عام 2025، سيطبق مستشفى الأطفال الوطني تقنيات زراعة الكبد للأطفال. الأستاذ الدكتور نجوين ثانه ليم هو الذي قاد ووضع الأساس بدعم من الخبراء الأجانب.

في أوائل عام 2021، تلقى الأطباء والممرضات في مستشفى الأطفال الوطني تقنيات زراعة الكبد من مستشفى 108 العسكري المركزي. وبعد التواصل والتنسيق بين كل جزء من العملية الفنية مع خبراء محليين وأجانب، تمكن المستشفى في مارس 2022 من إتقان العملية الفنية الكاملة لزراعة الكبد للأطفال.

منذ إجراء أول عملية زراعة كبد في عام 2005، أجرى المستشفى بنجاح 66 عملية زراعة كبد، بما في ذلك 48 حالة كان فيها المستشفى مستقلاً تمامًا من حيث التقنية. يعد مستشفى الأطفال الوطني حاليًا الوحدة التي تضم أكبر عدد من عمليات زراعة الكبد للأطفال في فيتنام.

ومن بين حالات زراعة الأعضاء في المستشفى، كان معظمهم من الأطفال. وكان أصغر مريض يتلقى عملية زراعة كبد في المستشفى هو طفل يبلغ من العمر 9 أشهر، بالإضافة إلى المريض صاحب الوزن الأقل (5.6 كجم). حتى يومنا هذا، لا يزال الرقم القياسي لأصغر مريض زراعة كبد وأقل وزنًا في فيتنام محفوظًا.

وأوضح الأستاذ المشارك الدكتور فام دوي هين أنه حتى الآن، حققت معظم عمليات زراعة الكبد في المستشفى نتائج جيدة، وأن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأطفال بعد زراعة الكبد يزيد عن 90%. تتحسن صحة الأطفال بعد عملية الزرع، وتستقر وظيفة الطعم تدريجيًا، وفي بعض الحالات، لا يحتاج الأطفال بعد عملية زراعة الكبد إلى تناول أدوية مضادة للرفض.

وبفضل ذلك، يتم إحياء المزيد والمزيد من الأطفال بفضل تصميم الفريق الطبي في مستشفى الأطفال الوطني وحب عائلاتهم وأقاربهم الذين تبرعوا بجزء من كبدهم لإنقاذ حياة أطفالهم.

وأضاف الأستاذ المشارك الدكتور تران مينه ديين، مدير مستشفى الأطفال الوطني، أن أمراض الكبد والقنوات الصفراوية هي إحدى مجموعات الأمراض التي يكافح الأطباء من أجل إيجاد أفضل علاج لها للأطفال.

إن زراعة الكبد هي الطريقة الوحيدة لإحياء الحياة وإطالة الحياة وتحسين نوعية الحياة للمرضى.

ومع ذلك، فإن إجراء عملية زراعة الكبد للأطفال اليوم لا يزال يواجه العديد من التحديات. أولا، هناك نقص في الأعضاء اللازمة للزراعة، كما أن تكلفة زراعة الكبد لا تزال مرتفعة. وفي الوقت نفسه، بعد عملية زرع الكبد، يتعين على المرضى أيضًا تناول أدوية مضادة للرفض، وهي باهظة الثمن للغاية ولا تستطيع العديد من الأسر تحمل تكلفتها.

ويأمل مسؤولو مستشفى الأطفال الوطني في الحصول على مزيد من الدعم والمرافقة من الوكالات والمنظمات حتى يتمكن المزيد والمزيد من الأطفال من تلقي عمليات زراعة الكبد وإنعاشهم.

التطورات في طب القلب التداخلي

في السنوات الأخيرة، حقق مجال أمراض القلب والأوعية الدموية في فيتنام بشكل عام وأمراض القلب التداخلية بشكل خاص خطوات كبيرة، واندمج بشكل عميق مع العالم وطبق بنجاح العديد من التقنيات المتقدمة، مقارنة بالدول المتقدمة في المنطقة والعالم. يمكن تشخيص جميع أمراض القلب والأوعية الدموية ومعالجتها بسرعة وفعالية محليًا.

وقد أتاح هذا للمرضى فرصة الوصول إلى الإنجازات العلمية الحديثة مباشرة في فيتنام دون الحاجة إلى السفر إلى الخارج.

أشار البروفيسور الدكتور نجوين لان فيت، نائب الرئيس الدائم لجمعية أمراض القلب في فيتنام، إلى أنه منذ أول تدخل في الشريان التاجي الذي تم إجراؤه في معهد القلب في فيتنام (في عام 1995)، أصبح لدى البلاد الآن أكثر من 140 وحدة تدخل في أمراض القلب والأوعية الدموية مع فريق يتألف من ما يقرب من 500 طبيب تدخلي.

وقد استفادت أغلب المحافظات والمدن من خدمات طب القلب التدخلي، واستفاد المرضى محليًا، وخاصة المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد والذين تلقوا تدخلاً في الموقع في الوقت المناسب.

يتمكن الأطباء بسرعة من الوصول إلى التقنيات المتقدمة في هذا المجال وتطبيقها وتطويرها على مستوى العالم في فيتنام.

خلال العامين الماضيين، ارتفع عدد الحالات التي تتطلب تدخلاً في أمراض القلب والأوعية الدموية في فيتنام بنحو 20% مقارنة بالسنوات السابقة، وخاصة حالات احتشاء عضلة القلب الحاد ومرض الشريان التاجي.

في الوقت الحالي، يُقدر أن أكثر من 1.3 مليون فيتنامي يعيشون مع مرض الشريان التاجي، وفي كل عام، يخضع ما يقرب من 100 ألف مريض لإجراءات القلب والأوعية الدموية التدخلية، بما في ذلك 40 إلى 50 ألف عملية تركيب دعامة تاجية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عدد المرضى الذين يتلقون تدخلات لأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى يتزايد بسرعة أيضًا، مثل التدخل في نظم القلب، والتدخل لأمراض القلب البنيوية، والتدخل للأوعية الدموية الكبيرة والأوعية الدموية الطرفية، وما إلى ذلك.

ومن الجدير بالذكر أن هناك 6 مراكز في فيتنام حصلت على اعتماد دولي كمراكز مستقلة لاستبدال صمام الأبهر عن طريق القسطرة، منها مركزان أصبحا مراكز تدريب على هذه التقنية. ويوضح هذا أيضًا التكامل القوي والتطور في طب القلب التداخلي في بلدنا.

ومع ذلك، لا تزال لدينا بعض التحديات والفجوات بين المستويات المركزية والمحلية، فضلاً عن الفجوات مع أنظمة الرعاية الصحية المتقدمة في سياق التقدم العلمي السريع.

لتحسين جودة الرعاية الصحية لأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل مستمر، يحتاج الأطباء إلى التعلم المستمر واكتساب خبرة قيمة من البلدان المتقدمة، وتحديث وتطبيق أحدث التطورات الطبية، وتبادل الخبرات مع الزملاء المحليين والدوليين. والجمعيات العلمية هي إحدى الفرص العظيمة للقيام بذلك.

[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html