الفرق في المناقصات الخاصة بالأدوية والمعدات الطبية بين المرافق العامة وغير العامة

أعرب النائب تران خانه تو (وفد ثاي بينه) عن اهتمامه بتعديل واستكمال قانون العطاءات في الفقرة 2 من المادة 55 من قانون العطاءات بشأن اللوائح الخاصة ببيع الأدوية بالتجزئة في صيدليات المستشفيات العامة.

وأضافت السيدة ثو أن شراء الأدوية للبيع بالتجزئة في صيدليات المستشفيات يستخدم مصادر دخل قانونية لكنه لا يزال خاضعًا للمادة الثانية من قانون المزايدة، لذا من الصعب تنفيذه.

السيدة تران خانه تو تتحدث (الصورة: كوانج فينه)

وبالإضافة إلى ذلك، ووفقاً للسيدة ثو، إذا تم تعديل مشروع القانون لتطبيق الشراء المباشر، فلن يكون قادراً على حل الصعوبات في الشراء في المرافق الصحية العامة، بما في ذلك شراء الأدوية لمؤسسات بيع الأدوية بالتجزئة في صيدليات المستشفيات العامة.

أثارت السيدة خانه تو قضيتين. وعليه، فإن الأمر الأول هو أن التسوق المباشر لا يتعلق بفرض الأسعار. "لا يوجد أي شكل من أشكال تحديد الأسعار في لوائح المناقصات. يعتبر الشراء المباشر أيضًا شكلًا من أشكال اختيار المقاولين، لذا من الضروري تنفيذ العمليات والإجراءات اللازمة لاختيار المقاولين مثل: وضع خطة ومن الصعب تحديد الاحتياجات لوضع خطة؛ تنظيم عملية التقييم والموافقة على اختيار المقاولين؛ "إصدار الوثائق، وتقييم الوثائق، واقتراح وتقييم نتائج اختيار المقاولين، فضلاً عن الموافقة عليها. ولا يمكن اختصار الوقت اللازم لهذه الخطوات" - تقييم السيدة ثو.

وأشارت السيدة ثو على وجه الخصوص إلى أنه في حين أن صيدليات المستشفيات لا تخدم المرضى المقيمين فحسب، بل أيضًا مرضى العيادات الخارجية وأقارب المرضى وغيرهم من الأشخاص، إلا أنه لا يوجد حاليًا أي نموذج للشراء المباشر.

أما المسألة الثانية التي ذكرتها السيدة ثو فهي أن صيدليات المستشفيات تعمل كمؤسسات تدفع الضرائب، وبالتالي فإن السلع المباعة هنا تشمل تكلفة تنظيم المزايدة، وسيتم حساب تكاليف وضرائب المنشأة التجارية على أساس تكلفة المنتج. وسوف يتوجب على الناس أن يتحملوا هذه التكلفة الإضافية مرة أخرى. "تتضمن المصادر القانونية للإيرادات للوحدات العامة المستقلة أيضًا مصادر أخرى للإيرادات مثل: المقاصف ومحلات البقالة. "إذا تم تطبيق نطاق المادة 2 من قانون المناقصات، فإن المنتجات هنا تخضع أيضًا للتطبيق" - حلل السيدة ثو.

وبحسب النائبة تران ثي نهي ها (وفد هانوي)، فإننا نشهد حاليا فرقا واضحا في العطاءات وشراء الأدوية والمعدات الطبية بين المرافق العامة وغير العامة. في حين تواجه المرافق العامة العديد من الصعوبات في تقديم العطاءات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية، فإن المرافق الطبية غير العامة تضمن توفر الأدوية والمعدات الكافية، حتى الأدوية النادرة والمعدات الطبية الحديثة.

السيدة تران ثي نهي ها تتحدث (الصورة: كوانج فينه)

وأشارت السيدة ها إلى أنه على الرغم من أن أحد مبادئ العطاءات هو ضمان الكفاءة الاقتصادية، فإن المرافق الخاصة التي تستخدم طرق الشراء التقليدية يمكنها شراء بعض المعدات الطبية بأسعار أرخص من المرافق العامة. وتساءلت السيدة ها قائلة: "إن السؤال حول سبب هذا الأمر لم يتم الرد عليه بشكل نهائي حتى الآن ويظل يشكل تحديًا كبيرًا لعملية تقديم العطاءات".

ومن هنا، اقترحت السيدة ها إضافة لوائح إلى قانون العطاءات تتطلب ليس فقط من المرافق العامة ولكن أيضًا المرافق الطبية الخاصة نشر معلومات حول نتائج المشتريات. وهذه أيضًا قاعدة بيانات مهمة ذات قيمة في الإدارة والمرجعية، وخلق الشفافية والحد من الجوانب السلبية في العطاءات، وضمان توفر الأدوية والمعدات الطبية الكافية للفحص الطبي والعلاج.

مستشفى يتخبط في شراء الدواء

وأضافت السيدة تران ثي نهي ها أن اللوائح الواردة في الفقرة 1 من المادة 2 والفقرة 2 من المادة 55 من قانون المناقصات تسببت في الكثير من الارتباك للمستشفيات لأن شراء الأدوية من صيدليات المستشفيات يستخدم أيضًا مصادر قانونية للإيرادات.

"وبموجب الفقرة 1 من المادة 2، فإن جميع أنشطة اختيار المقاولين باستخدام رأس المال من مصادر الإيرادات القانونية للوحدة يجب أن تطبق عليها أحكام قانون العطاءات، في حين أن اللائحة الواردة في الفقرة 2 من المادة 55 تسمح للمنشأة بالبت في مشترياتها بنفسها. وعند التنفيذ على أرض الواقع، أرسلت العديد من إدارات الصحة ومرافق الفحص والعلاج الطبي رسائل رسمية إلى وزارة الصحة ووزارة التخطيط والاستثمار لتعكس الصعوبات والنواقص، وطلبت التوجيه بشأن هذا المحتوى" - حللت السيدة ها وقالت إن الوضع الحالي لصيدليات المستشفيات يفتقر إلى العديد من أنواع الأدوية والمعدات الطبية لخدمة احتياجات المرضى.

ومن هنا اقترحت السيدة ها تعديل الفقرة 2 من المادة 55 بالاتجاه التالي: "بالنسبة لشراء اللقاحات للتطعيم على شكل خدمات؛ عند شراء الأدوية والمعدات الطبية ومستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية وغيرها من السلع الأساسية في محلات البيع بالتجزئة داخل منشآت الفحص والعلاج الطبي العامة، يُسمح لمنشآت الفحص والعلاج الطبي باتخاذ قراراتها الخاصة بشأن المشتريات لضمان الدعاية والشفافية والكفاءة الاقتصادية والمساءلة دون الحاجة إلى تطبيق نماذج اختيار المقاولين كما هو منصوص عليه في قانون المناقصات.

السيدة فام خانه فونج لان تتحدث (الصورة: كوانج فينه)

وأشار المندوب فام خان فونج لان (وفد مدينة هوشي منه) أيضًا إلى أن الصيدليات ومؤسسات بيع الأدوية بالتجزئة في المستشفيات لم تعد تفتقر إلى أي شكل من أشكال الإدارة. في الواقع يتساءل البعض لماذا لم يكن هناك نقص في الأدوية لسنوات طويلة والآن هناك نقص في الأدوية؟

وبحسب السيدة لان، لا يمكننا إلقاء اللوم على كوفيد-19 أو الحرب في هذا النقص، لكن يتعين علينا أن نعترف بأننا نجعل الأمور صعبة على أنفسنا. "في أي بلد لا يتم تنظيم تناول حبوب الدواء في المستشفى بهذه الطريقة. وفي نهاية المطاف فإن الهدف الأول هو ضمان تحسين صحة الناس وضمان جودة الدواء. ما هي التوفيرات التي شهدتها الأسعار بعد سنوات من العطاءات الصعبة؟ أو سلسلة من المسؤولين تعرضوا للظلم بسبب سقوطهم قبل تقديم العطاءات. المزايدة ليست الطريقة الوحيدة أو الأفضل. وقالت السيدة لان "إذا ركزنا فقط على خفض الأسعار، فسيكون ذلك بمثابة مقدمة لخفض الجودة".

المصدر: https://daidoanket.vn/chenh-lech-dau-thau-thau-thuoc-thiet-bi-y-te-giua-co-so-cong-lap-va-ngoai-cong-lap-10293924.html