العلاج الطارئ لمريض يعاني من ثقب في الأمعاء بسبب تناول حبوب في عبوات سليمة

[إعلان 1]

أبلغ مستشفى العسكري 175 (HCMC) مؤخرًا: في الآونة الأخيرة، استقبل المستشفى بشكل مستمر 3 مرضى مسنين تم إدخالهم لتلقي العلاج الطارئ بسبب التهاب الصفاق (عدوى البطن) وثقب الأمعاء بسبب تناول حبوب في العبوة الأصلية.

في الآونة الأخيرة، تم إدخال المريض NVP (78 عامًا) إلى وحدة العناية المركزة بسبب إصابته بتسمم دم حاد. ابتلع المريض العبوة البلاستيكية مما تسبب في حدوث عدوى في البطن بسبب الثقوب المتعددة في الأمعاء الدقيقة.

وبعد ذلك خضع المريض لعملية جراحية على يد أطباء قسم جراحة البطن لإزالة الجسم الغريب، وهو عبارة عن حبة دواء ذات غلاف سليم وحواف حادة. قام الفريق الطبي بإزالة الأمعاء المصابة وتنظيف تجويف البطن.

بعد إجراء العملية الجراحية، استجاب المريض للعلاج بشكل جيد وخرج من المستشفى.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 1. — صورة لحبة دواء ذات حافة حادة تخترق أمعاء المريض. الصورة: BVCC

وبحسب الدكتور ترينه فان ثاو، رئيس قسم جراحة البطن في المستشفى العسكري 175، فإن النقاط المشتركة بين المرضى الثلاثة هي أنهم جميعًا كبار في السن، ويعانون من فقدان الذاكرة والبصر، والعديد من الأمراض الكامنة، ويضطرون إلى تناول العديد من أنواع الأدوية كل يوم.

يتم تقطيع حصص الأدوية للمرضى مسبقًا وتقسيمها إلى وجبات. يتم تقطيع بعض الأدوية إلى أقراص فردية من العبوة الكبيرة ولكن لا تزال محفوظة في العبوة المخصصة للتخزين. ويؤدي هذا إلى قيام المرضى بتناول الدواء عن طريق الخطأ دون إزالته من العبوة.

وكانت النتيجة أن العبوة البلاستيكية تمزق الأمعاء، مما تسبب في عدوى في البطن أثناء النقل وهدد حياة المريض بشكل خطير. اضطر الطبيب إلى إجراء عملية جراحية لإزالة البثور.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 2. — تم إجراء عملية جراحية للمريض في الوقت المناسب، وتم إزالة الأمعاء التالفة وتنظيف تجويف البطن. الصورة: BVCC

وأضاف الدكتور ثاو أن معظم المرضى يتناولون الدواء عن طريق الخطأ في عبوته الأصلية دون أن يعرفوا ذلك. بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من المرضى يدركون ابتلاع الأجسام الغريبة ولكنهم يعتقدون أن هذه الأجسام الغريبة يمكن أن تخرج، لذلك فهم لا يذهبون إلى المستشفى لتلقي العلاج المبكر.

الأجسام الغريبة هي الأدوية التي لا تزال مخزنة في عبوات نفطة والتي غالبًا ما تحتوي على العديد من الحواف الحادة. لا تستطيع العصارات الهضمية تدميرها وستسبب أضرارًا خطيرة في الجهاز الهضمي في العديد من المواقع التي تمر بها. والأمر الأكثر خطورة هو أن الضرر قد يمتد إلى جزء من الأمعاء ويجب إزالته.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 3. — يتلقى المرضى الرعاية بعد العملية الجراحية في قسم جراحة البطن، المستشفى العسكري 175. الصورة: BVCC

يوصي الدكتور ثاو الأشخاص والطاقم الطبي باتباع تعليمات الدواء وعدم تقطيع أو تقسيم الأدوية التي تحتاج إلى تخزينها في عبوات نفطة. بالنسبة لكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر، فإن تناول الدواء يتطلب إشرافًا من قبل الأقارب أو الطاقم الطبي.

ينبغي تقسيم جرعة الدواء وتخزينها لفترة قصيرة في كيس بلاستيكي أو في صندوق تخزين الدواء. في حالة ابتلاع العبوة عن طريق الخطأ، انتقل على الفور إلى منشأة طبية متخصصة للمراقبة والعلاج في الوقت المناسب.

ابتلاع جسم غريب، أو ما يُعرف أيضًا بابتلاع جسم غريب، ليس ظاهرة غير شائعة، وفي معظم الأحيان يمكن أن تمر 90% من الأجسام الغريبة عبر الجهاز الهضمي بأمان، وحوالي 10% فقط من الأجسام الغريبة تسبب مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الانسداد المعوي، وثقب الأمعاء، والالتهابات، والخراجات، وما إلى ذلك. ومن بينها، يُعد ثقب الأمعاء بسبب جسم غريب أخطر المضاعفات ونادرًا ما يُرى، ويمثل 4-6% من أسباب ثقب الأمعاء بشكل عام، وغالبًا ما يكون سببه أجسام غريبة طويلة ذات حواف حادة مثل عظام السمك، وأعواد الأسنان المصنوعة من الخيزران، والمعادن، وبذور الأشجار، وأكياس البثور، وما إلى ذلك، وهو أكثر شيوعًا لدى مدمني الكحول، والأشخاص الذين يستخدمون أطقم الأسنان القابلة للإزالة، والأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر أو الأطفال.

[إعلان 2]
مصدر