تضخم الغدة الدرقية كبير الحجم في صدر الرجل

مدينة هوشي منه ذهب السيد لينه، 63 عامًا، إلى طبيب رئة واكتشف فجأة تضخمًا كبيرًا في الغدة الدرقية انخفض أسفل صدره، مما أدى إلى ضغط الأوعية الدموية والأعضاء الأخرى.

لقد كان السيد لينه يدخن منذ أكثر من 30 عامًا ويعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). في فبراير، كان متعبًا ويعاني من صعوبات في التنفس، ولم تساعده الأدوية القديمة الموصوفة. ذهب لإجراء فحص الرئة وفوجئ باكتشاف تضخم كبير في الفص الأيسر من الرئة (7.6 × 6 × 6 سم في الحجم، ووزنه 0.7 كجم). كان الورم الكبير يتدلى إلى أسفل الصدر، ويدفع القصبة الهوائية قليلاً إلى اليمين، ويضغط على الأوعية الدموية والأعضاء المحيطة.

لم يكن يعاني من تضخم الغدة الدرقية من قبل ولم تظهر عليه أي أعراض لمرض الغدة الدرقية مثل الخفقان أو التعرق أو انتفاخ العينين. لا يبدو الرقبة منتفخة أو كبيرة بشكل غير عادي.

في 21 مارس ماجستير. وقالت الدكتورة لي ثي نغوك هانج، من قسم جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر بمركز القلب في مدينة هوشي منه، إنه إذا لم يتم اكتشاف الورم وعلاجه، فإنه سيزداد حجمه، ويدفع القصبة الهوائية والمريء إلى جانب واحد، مما يضغط على الأعضاء المحيطة المهمة، مما يجعل من الصعب على المريض التنفس والبلع وصعوبة إجراء الجراحة.

تظهر صورة التصوير المقطعي المحوسب للصدر تضخم الغدة الدرقية في المنصف. الصورة: مستشفى تام آنه

قام الدكتور تران ثوك كانج، رئيس قسم جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر في مركز القلب في مدينة هوشي منه، بتقييم الورم ووجد أنه كان كبيرًا جدًا، ويقع مباشرة أمام الشريان الأورطي، ومتصلًا بإحكام بالأنسجة والأعضاء المجاورة، لذلك كان من المحتمل جدًا أن يتم قطع القص لإزالة الورم. اقترب الفريق من الورم من الرقبة كالمعتاد، وإذا فشل ذلك، قاموا بشق عظم القص.

قام الطبيب بعمل شق بطول 6 سم في الرقبة، وقام بتشريح الورم بعناية لتجنب ثقب القصبة الهوائية والمريء، وعدم تمزيق الأوعية الدموية الكبيرة، مما يقلل من خطر فقدان الدم والعدوى.

بعد مرور ما يقرب من 4 ساعات، تم إزالة الورم بأكمله دون فتح الصدر. وقد أكدت نتائج الفحص المرضي وجود ورم حميد. وخرج من المستشفى بعد ثلاثة أيام، دون أن يعاني من المضاعفات الشائعة بعد جراحة الغدة الدرقية مثل النزيف، وصعوبة التنفس، والعدوى، وتغيرات الصوت، وخدر في الأطراف، أو قصور الغدة الدرقية.

قام الدكتور هانج والفريق الجراحي بإزالة ورم الغدة الدرقية للمريض. الرسم التوضيحي: ها فو

تضخم الغدة الدرقية هو تضخم الغدة الدرقية، وعادة ما يكون حميدًا، ويؤثر على العديد من الأشخاص. تنمو الغدة الدرقية عادة نحو الجزء الأمامي أو الجانبي من الرقبة. إذا نمت الغدة الدرقية أسفل ومرت عبر فتحة الصدر إلى تجويف الصدر، فإنها تسمى تضخم الغدة الدرقية المنصف أو تضخم الغدة الدرقية تحت القص.

يتم تشخيص تضخم الغدة الدرقية في المنصف عادة بعد سن الخمسين وهو أكثر شيوعاً بأربع مرات لدى النساء منه لدى الرجال، وفقاً للدكتور هانج. معظم الحالات لا تظهر عليها أعراض. ومع نمو الورم، فإنه يضغط على القصبة الهوائية ويدفعها، مما يؤدي إلى تضييق مجرى الهواء ويسبب صعوبة في التنفس أثناء بذل المجهود، والاختناق، والسعال، والصفير. يتم الخلط بسهولة بين هذه الأعراض وأمراض الجهاز التنفسي. إذا لم يصف الطبيب للمريض تصويرًا بالأشعة السينية للصدر أو تصويرًا مقطعيًا محوسبًا، فسيكون من الصعب اكتشاف الورم.

بعد إجراء عملية جراحية لإزالة تضخم الغدة الدرقية، يجب على المرضى الاهتمام بتنظيف الجرح الجراحي بشكل صحيح لتجنب العدوى، والحد من الكلام، وتجنب التحدث بصوت عالٍ لتجنب إتلاف الحبال الصوتية. يجب على المرضى عدم حمل أشياء ثقيلة أو القيام بحركات قوية تزيد الضغط على منطقة الرقبة حيث يقع الشق. تناول الأطعمة اللينة وسهلة البلع وتجنب الأطعمة الحامضة والحارة وصعبة الهضم. قم بمتابعة طبيبك للتحقق من الشق الجراحي ومستويات الهرمونات والحالة الصحية. إذا ظهرت أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة، أو إفرازات، أو نزيف حاد، أو ألم شديد في موقع الجراحة، فيجب على المريض التوجه إلى المستشفى في أقرب وقت لإجراء الفحص.

يمكن الوقاية من معظم حالات تضخم الغدة الدرقية الحميد من خلال اتباع نظام غذائي يحتوي على كمية كافية من اليود. يجب على الجميع زيادة تناول الأسماك البحرية، وصلصة السمك، والملح المعالج باليود... وتجنب الكرنب، والملفوف الصيني، والكرفس (الأطعمة التي لها خصائص مضادة للغدة الدرقية، وتمنع الغدة الدرقية من امتصاص اليود)؛ اتبع نمط حياة صحي (لا تسهر، قلل من استهلاك الكحول والبيرة، لا تدخن، مارس التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا).

ثو ها

* تم تغيير اسم المريض

يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض القلب والأوعية الدموية ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/buou-co-lon-sa-xuong-nguc-nguoi-dan-ong-4724633.html