ปวดท้องทั้งปี กว่าจะรู้ว่ากระดูกอกเสียหาย

นางมาน นครโฮจิมินห์ อายุ 40 ปี มีอาการเจ็บหน้าอกและช่องท้องมาเป็นเวลา 1 ปี โดยเฉพาะเวลาขยับหรือเปลี่ยนท่าทาง แพทย์ตรวจพบเนื้องอกชนิดเส้นใยกระดูกอ่อนและมีแคลเซียมเกาะบริเวณกระดูกอก

ก่อนหน้านี้ นางมาน ซึ่งอาศัยอยู่ที่บ่าเรียวุงเต่า ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะอักเสบเล็กน้อย แต่การรับประทานยาไม่ได้ช่วยอะไรเลย ล่าสุดเธอมีอาการปวดร้าวไปที่หลังบ่อยครั้ง ร่วมกับรู้สึกแสบร้อนบริเวณหน้าอก และนอนไม่หลับ ตรวจสอบแล้วไม่พบสาเหตุ.

ผลการสแกน CT ที่โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital นครโฮจิมินห์ พบว่าปลายกระดูกอกยาวกว่า 6 ซม. ข้อต่อระหว่างลำตัวและปลายกระดูกอกมีหินปูนเกาะ และมีมวลกระดูกอ่อนขนาดใหญ่ วัดได้ 3x2x1.5 ซม. วันที่ 30 มกราคม 2560 อาจารย์ นายแพทย์ทราน ธุก คัง ภาควิชาศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด บอกว่าก้อนกระดูกอ่อนนี้ดันกระดูกอกไปด้านหลัง ทำให้เกิดอาการปวด

กระดูกอกประกอบด้วยสามส่วน: เพลา (ด้านบน) ลำตัว (ตรงกลาง) และรอยบากกระดูกอก (ด้านล่าง) ระหว่างชิ้นส่วนเหล่านี้เชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อไฟเบอร์แบบกึ่งเคลื่อนที่ได้ กระดูกอกโดยทั่วไปจะมีขนาดเล็ก ยาว และติดกับเนื้อเยื่ออ่อนที่มีปลายประสาทมาก อัตราของผู้ป่วยที่เป็นโรค xiphodynia ไม่ได้รับการบันทึกอย่างชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่านี่เป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้ยาก

การสแกน CT แบบ 768 สไลซ์แสดงให้เห็นการแข็งตัวอย่างรุนแรงของรอยต่อระหว่างกระดูกอกและกระดูกอก ภาพ: โรงพยาบาลทามอันห์ — การสแกน CT แบบ 768 สไลซ์แสดงให้เห็นการแข็งตัวอย่างรุนแรงของกระดูกอกและกระดูกอกของผู้ป่วย ภาพ *: โรงพยาบาลทามอันห์*

ปริญญาโท นพ.เหงียน ฮ่อง วินห์ แผนกศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด กล่าวว่า อาการปวดกระดูกหน้าอกมักได้รับการรักษาด้วยยา (ยาแก้ปวด ยาฉีดตรง ประคบร้อนหรือเย็น ฯลฯ) และการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม นางสาวแมนได้ใช้ยาแก้ปวดสามชนิดร่วมกันมาเป็นเวลานานก็ยังไม่ดีขึ้น นอกจากนี้ ข้อต่อระหว่างกระดูกอกและกระดูกไหปลาร้ายังมีการสร้างกระดูก ทำให้การฉีดยาแก้ปวดไม่สามารถบรรเทาอาการได้ แพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดเพื่อนำกระดูกหน้าอกและกระดูกอ่อนบริเวณข้อต่อระหว่างกระดูกหน้าอกกับลำตัวออก

หลังจากผ่าตัด คุณแมนไม่มีอาการปวดหน้าอกและช่องท้องอีกต่อไป สามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติ และกลับบ้านได้ในวันถัดไป ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาพบว่าเป็นมะเร็งกระดูกชนิดไม่ร้ายแรง

แพทย์วินห์ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด ภาพ: โรงพยาบาลทามอันห์ — แพทย์วินห์ตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด ภาพ: *โรงพยาบาลทามอันห์*

หากไม่ตรวจพบและรักษาช้า อาการปวดจะรุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยจะต้องทานยาจำนวนมาก และในระยะยาวจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่กระเพาะอาหาร ตับ ไต ฯลฯ ส่งผลให้การอักเสบบริเวณกระดูกหน้าอกจะลุกลามและไปทำลายบริเวณโดยรอบได้ ดร.วินห์ กล่าว

แพทย์แนะนำว่าผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังบริเวณหน้าอกและช่องท้อง ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เพื่อการรักษาที่ทันท่วงที

ทู ฮา

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา