ระวังมะเร็งโพรงจมูก

มะเร็งโพรงจมูกและคอหอยเป็นโรคมะเร็งร้ายแรง แต่ในระยะเริ่มแรกมักแสดงอาการเพียงอาการของโรคหู คอ จมูกเท่านั้น จึงทำให้ผู้ป่วยมีวิจารณญาณในการวินิจฉัยได้ง่าย

แพทย์จากแผนกรังสีวิทยาศีรษะและคอ โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ กำลังตรวจคนไข้

โรคที่ไม่มีอาการ

เมื่อกลางปี พ.ศ. ๒๕๖๖ นาย HTQ (อายุ ๓๑ ปี อาศัยอยู่ในจังหวัดเตยนินห์) มีอาการคัดจมูก เลือดกำเดาไหล และปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาการปวดจะปวดตื้อๆ ตั้งแต่ศีรษะลงมาจนถึงท้ายทอย ต่อมาจะปวดมากขึ้นเรื่อยๆ มีอาการเวียนศีรษะร่วมด้วยและเป็นๆ หายๆ ที่โรงพยาบาลท้องถิ่น นายคิว ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไซนัสอักเสบ หลังจากรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาเกือบ 2 สัปดาห์ เมื่อเห็นว่าอาการไม่ได้ดีขึ้นเลย แต่กลับแสดงอาการแย่ลง จึงขอออกจากโรงพยาบาลและย้ายไปยังโรงพยาบาลหู คอ จมูก ในนครโฮจิมินห์เพื่อการตรวจ

ที่นี่คุณหมอตรวจพบว่า นายQ. มีเนื้องอกผิดปกติที่เยื่อบุโพรงจมูกด้านซ้าย แล้วลุกลามเข้าไปในไซนัสสฟีนอยด์ซ้าย ภายหลังการตรวจทางพยาธิวิทยา แพทย์วินิจฉัยว่าเขาเป็นมะเร็งโพรงหลังจมูก และส่งตัวเขาไปที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์เพื่อรับการรักษาเพิ่มเติม

นางสาว LHTS (อายุ 45 ปี อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์) มักมีอาการเช่น คัดจมูก เลือดกำเดาไหล เมื่อเลือดกำเดาไหลบ่อยขึ้น เธอจึงไปตรวจที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก ในนครโฮจิมินห์ แพทย์ยังวินิจฉัยว่าเธอเป็นมะเร็งโพรงจมูกระยะที่ 2 อีกด้วย

จากสถิติของโรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ พบว่าเฉลี่ยแล้ววันละ 10-15 คน เข้ามาที่ห้องส่องกล้องโพรงจมูกและไซนัสของโรงพยาบาล เพื่อตรวจอาการเลือดกำเดาไหล โดย 2-3 รายสงสัยว่าเป็นมะเร็งโพรงจมูก

ที่แผนกรังสีวิทยาศีรษะและคอ โรงพยาบาลมะเร็งโฮจิมินห์ซิตี้ มีผู้ป่วยมะเร็งโพรงหลังจมูกเข้ารับการรักษาประมาณ 80-150 รายต่อวัน

อาการแทรกซ้อนอันตราย

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระบุว่า มะเร็งโพรงหลังจมูกมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและอัตราการเสียชีวิตสูง แต่ในระยะเริ่มแรกโรคจะไม่มีอาการที่ชัดเจน ซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยมองโรคเป็นอัตวิสัยเกินไป และแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์มักเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหู คอ จมูก ทั่วไปบางชนิด

ในระยะที่ 2 มะเร็งโพรงจมูกจะมีอาการที่ชัดเจนมากขึ้น เช่น ผู้ป่วยมีน้ำมูกไหลตลอดเวลาและมีน้ำมูกไหลร่วมด้วย นอกจากนี้ อาจมีอาการน้ำมูกไหลจากโรคไซนัสอักเสบ โดยบางครั้งผู้ป่วยอาจมีน้ำมูกไหลมีมูกเลือดร่วมด้วย ถัดมาผู้ป่วยมีต่อมน้ำเหลืองที่คอหรือมุมขากรรไกร (ต่อมน้ำเหลืองแข็ง ไม่มีอาการเจ็บเมื่อกด และไม่มีสัญญาณของการอักเสบรอบๆ) หูอื้อ สูญเสียการได้ยิน ปวดข้างเดียว ระยะนี้ผู้ป่วยจะมีอาการทางระบบประสาทด้วย เช่น ปวดศีรษะเป็นเวลานาน ปวดขมับ หรือปวดลึกๆ ในเบ้าตา...

นพ.ลัม ดึ๊ก ฮวง หัวหน้าแผนกรังสีวิทยาศีรษะและคอ โรงพยาบาลมะเร็งโฮจิมินห์ซิตี้ กล่าวว่า มะเร็งโพรงหลังจมูกจัดอยู่ในกลุ่มมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด 10 อันดับแรกในประเทศของเรา ผู้ชาย (โดยปกติมีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี) มีโอกาสเป็นมะเร็งโพรงจมูกมากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า

จนถึงปัจจุบันทางการแพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุของมะเร็งโพรงจมูกได้ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงได้แก่ ภูมิศาสตร์ เชื้อชาติ นิสัยการใช้ชีวิต และโดยเฉพาะบทบาททางพยาธิสรีรวิทยาของไวรัส Epstein Barr (EBV) EBV เป็นไวรัสชนิดหนึ่งที่พบมากที่สุดในมนุษย์ เป็นสาเหตุของโรคโมโนนิวคลีโอซิสและมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งหลายชนิด เช่น มะเร็งโพรงหลังจมูก มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน...

นพ.เหงียน มินห์ เฮา ฮอน หัวหน้าแผนกจมูก-ไซนัส โรงพยาบาลหู คอ จมูก นครโฮจิมินห์ แนะนำว่าผู้ที่มีอาการเลือดกำเดาไหลหรือมูกเลือด ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการส่องกล้อง เพื่อตรวจหาและตัดสาเหตุอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วย เช่น มะเร็งโพรงจมูก มะเร็งชนิดอื่นๆ ของจมูกและไซนัสโดยเฉพาะ และมะเร็งของจมูกและลำคอโดยทั่วไป

ตามที่ ดร.ลัม ดึ๊ก ฮวง กล่าวไว้ ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งโพรงจมูก พบว่าร้อยละ 70 ของผู้ป่วยจะตรวจพบในระยะลุกลาม หากตรวจพบโรคนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ จะมีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มอัตราความสำเร็จในการรักษา เมื่อมีอาการผิดปกติ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เฉพาะทางด้าน หู คอ จมูก หรือ ระบบประสาท เพื่อตรวจและตรวจพบแต่เนิ่นๆ เพื่อรับคำแนะนำในการวินิจฉัยและการรักษา เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์ดังกล่าว ประชาชนจำเป็นต้องเสริมสร้างความต้านทานของเยื่อบุจมูกและลำคอด้วยการใช้ยาบ้วนปาก รับประทานอาหารสม่ำเสมอ และถูกสุขลักษณะ เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของเชื้อไวรัส EBV จำกัดการรับประทานผักดองและมะเขือยาว ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งโพรงจมูก ควรหลีกเลี่ยงงานที่ต้องสัมผัสกับฝุ่นไม้ การเผาถ่านหิน ควันและฝุ่นที่เป็นพิษ เป็นต้น

กวางฮุย

แหล่งที่มา