ล่าสุดแพทย์จากแผนกทันตกรรมและศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร รพ.อี ได้รับการผ่าตัดรักษาผู้ป่วยมะเร็งลิ้นอันตรายด้วยเทคนิคไมโครศัลยกรรมสำเร็จแล้ว
ปัจจุบันเทคนิคนี้ถือเป็นเทคนิคขั้นสูงในการทำศัลยกรรมตกแต่งและรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งใบหน้าขากรรไกร โดยแพทย์ของโรงพยาบาลอีได้นำมาใช้แล้วและช่วยชีวิตผู้ป่วยไว้ได้หลายราย
 |
| นพ.เหงียน ฮ่อง ญุง ภาควิชาทันตกรรม โรงพยาบาล E กำลังตรวจคนไข้ |
นพ.เหงียน ฮ่อง ญุง แผนกทันตกรรม โรงพยาบาลอี กล่าวว่า กรณีนี้เป็นกรณีของผู้ป่วยหญิงรายหนึ่ง (อายุ 70 ปี ในกรุงฮานอย) ที่มารักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดลิ้นเรื้อรังและไม่ดีขึ้นแม้จะรักษาด้วยตนเอง
ทันทีที่รับคนไข้เข้ารักษา แพทย์ตรวจพบเนื้องอกในช่องปากคนไข้ ขนาดประมาณ 6 ซม. มีลักษณะแข็ง มีหลายแฉก ล้อมรอบเนื้อเยื่อที่แทรกซึมแล้วลามไปด้านหลังของลิ้น โคนลิ้น และพื้นซ้ายของช่องปาก บนผิวของเนื้องอกมีแผล โพรงไม่เรียบ มีเยื่อเทียมจำนวนมาก การเคลื่อนไหวของลิ้นจำกัด มีการแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรด้านซ้าย...
จากการตรวจทางคลินิกและผลการทดสอบและภาพที่จำเป็น แพทย์จึงระบุว่าคนไข้มีเนื้องอกร้ายที่ขอบลิ้น/มะเร็งขอบลิ้น จึงเสนอแผนการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตคนไข้ได้
ประวัติการรักษา: ผู้ป่วยมีประวัติเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและความดันโลหิตสูง ในปัจจุบันผู้ป่วยมีอายุมากและมีภาวะสมองเสื่อม ทำให้คนในครอบครัวไม่สามารถตรวจพบโรคนี้ได้เมื่อเกิดขึ้น
ทางด้านลูกสาวเล่าว่า คนไข้มักชี้และบ่นเรื่องปวดปากบ่อยๆ จนทางครอบครัวคิดว่าน่าจะปวดฟัน จึงพาไปพบทันตแพทย์ที่คลินิกทันตกรรม
อย่างไรก็ตามหลังจากตรวจฟันของคนไข้แล้ว แพทย์ก็ค้นพบสิ่งผิดปกติและสั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อคัดกรองความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับคนไข้
หลังจากผลการตรวจชิ้นเนื้อ ครอบครัวตกใจมากเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเซลล์สความัส ในเวลานี้ทางครอบครัวได้รับรู้ผ่านสื่อมวลชนเกี่ยวกับภาควิชาทันตกรรม โรงพยาบาลอี ซึ่งเป็นสถานพยาบาลที่มีทีมแพทย์ที่มีคุณวุฒิและทักษะสูง พร้อมด้วยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัย...
กรณีนี้เมื่อเข้ารักษาในโรงพยาบาล แพทย์จากแผนกทันตกรรมและศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร โรงพยาบาลอี ตรวจคนไข้โดยละเอียด ทำการทดสอบเฉพาะทางที่ทันสมัย เพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ และให้การรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อความปลอดภัยของคนไข้
นพ.เหงียน ฮ่อง ญุง แพทย์ผู้ทำการผ่าตัดนี้โดยตรง เปิดเผยว่า มะเร็งช่องปากชนิดนี้เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง และเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับคนไข้
ในปัจจุบันยังไม่มีข้อสรุปที่แน่ชัดเกี่ยวกับสาเหตุหลักของมะเร็งลิ้น อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น พฤติกรรมการดื่มเหล้าและสูบบุหรี่เป็นเวลานาน สุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี พฤติกรรมการกินที่ไม่เหมาะสม การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย (ช่องปาก) พันธุกรรม...
อาการเริ่มแรกของมะเร็งลิ้นไม่ชัดเจนและจางๆ มักสับสนกับโรคช่องปากทั่วไปอื่นๆ ได้ง่าย ทำให้ยากต่อการตรวจพบในระยะเริ่มแรก
จึงทำให้มีการตรวจพบโรคจำนวนมากในระยะท้ายๆ ทำให้แพทย์ประสบความยากลำบากในการรักษาผู้ป่วย
กรณีของผู้ป่วยรายนี้ เนื่องจากผู้ป่วยสับสน บางครั้งก็จำตำแหน่งที่ปวดได้ บางครั้งก็ลืมไปว่าปวดตรงไหน ครอบครัวของผู้ป่วยไม่คิดว่าเป็นมะเร็ง จึงไม่ได้พาผู้ป่วยไปตรวจทันที
ขณะที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โรคก็อยู่ในระยะท้ายแล้ว (ระยะ T3) โดยขนาดของเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 4 ซม. ทำให้ลุกลามจากเยื่อบุช่องปากไปสู่ชั้นกล้ามเนื้อ หลอดเลือด และระบบรอบๆ ลิ้นทั้งหมด
ดังนั้นการรักษาผู้ป่วยรายนี้ วิธีที่ดีที่สุดคือการเอาเนื้องอกและบริเวณที่เกี่ยวข้องออกให้หมด จากนั้นสร้างแผ่นเนื้อเยื่อผ่าตัดขนาดเล็กสำหรับลิ้นของคนไข้
ศัลยแพทย์ทำการตัดเอาเนื้อมะเร็งออกจากพื้นช่องปากและลิ้นครึ่งหนึ่ง รวมถึงต่อมน้ำเหลืองที่คอเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกลุกลามไปยังบริเวณอื่นๆ
ภายหลังการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกแล้ว พบว่าลิ้นและช่องปากยังมีข้อบกพร่องขนาดใหญ่ ข้อบกพร่องนี้ต้องได้รับการสร้างขึ้นใหม่โดยใช้การผ่าตัดด้วยเนื้อเยื่อหลอดเลือดแบบไมโครเซอร์เจอไรซ์ ถัดมากระบวนการสร้างรูปร่างลิ้นและพื้นปากของคนไข้ เนื่องจากมะเร็งแพร่กระจายไปทั่วและต้องตัดลิ้นออกไปครึ่งหนึ่ง จึงไม่สามารถสร้างรูปร่างด้วยเนื้อเยื่อบริเวณนั้นได้
ทีมศัลยแพทย์จึงเลือกใช้เนื้อเยื่อจากแขนขวามาสร้างรูปร่างลิ้น ผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อบุโพรงจมูกออกโดยใช้ก้านหลอดเลือดยาวๆ จากนั้นตัดออกแล้วย้ายไปที่ช่องปากเพื่อขึ้นรูปลิ้นและพื้นช่องปาก ก้านหลอดเลือดของเนื้อเยื่อจะผ่านใต้ผิวหนัง เหนือขากรรไกรล่าง และลงสู่บริเวณคอ
ดร.เหงียน ฮ่อง ญุง กล่าวเสริมว่า การศัลยกรรมไมโครพลาสติกโดยปกติจะกินเวลาประมาณ 8 – 10 ชั่วโมง หลังการผ่าตัด คนไข้สามารถหยุดอาการเจ็บปวด ฝึกกลืน ฝึกพูด และกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ปัจจุบันแพทย์ประจำโรงพยาบาลอี ได้นำเทคนิคศัลยกรรมตกแต่งโดยใช้เนื้อเยื่อไมโครผ่าตัด (Microsurgical flap) มาประยุกต์ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งใบหน้าและขากรรไกรหลายๆ กรณี โดยเฉพาะมะเร็งช่องปาก ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดีหลายประการ ช่วยให้ผู้ป่วยโรคมะเร็งได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงขึ้น พร้อมทั้งช่วยฟื้นฟูการทำงาน กายวิภาค ความสวยงาม และจิตวิทยา ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ดร.เหงียน ฮ่อง ญุง แนะนำว่าสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งลิ้นมักจะไม่ชัดเจนและมองข้ามได้ง่าย แต่การตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรกส่งผลอย่างมากต่อผลการรักษา
ดังนั้นเมื่อพบอาการผิดปกติใดๆ ที่ลิ้น แก้ม หรือส่วนใดส่วนหนึ่งของช่องปาก...ควรไปพบแพทย์ที่น่าเชื่อถือทันที เพื่อตรวจรักษาอย่างทันท่วงที
นอกจากนี้ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคสูงก็ควรเข้ารับการคัดกรองมะเร็งอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจพบโรคได้ในระยะเริ่มแรก โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มีประวัติการสูบบุหรี่ ดื่มสุรา และมีเพศสัมพันธ์ไม่ปลอดภัย...จำเป็นต้องเข้ารับการคัดกรองมะเร็งลิ้น
ที่มา: https://baodautu.vn/phau-thuat-vi-phau-cuu-benh-nhan-ung-thu-luoi-d225056.html
การแสดงความคิดเห็น (0)