ระวังภาวะแทรกซ้อนอันตรายจากความดันโลหิตสูง

โรคหลอดเลือดสมองจากความดันโลหิตสูง

นาย NVT (อายุ 46 ปี อาศัยอยู่ในเขต Cau Giay กรุงฮานอย) มีประวัติความดันโลหิตสูง แต่ไม่ได้เข้ารับการรักษาตามปกติ ซึ่งขณะนี้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการอัมพาตครึ่งซีกและพูดลำบาก

โรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูง

ผลการสแกนที่ รพ.บ.ชัยภูมิ พบว่า ผู้ป่วยมีเลือดออกในสมอง และมีอาการรุนแรง มีความเสี่ยงต่อโรคอื่นๆ สูง หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองเป็นเวลาหลายวัน ผู้ป่วยก็ค่อยๆ ฟื้นตัว และมีโอกาสออกจากโรงพยาบาลได้

เมื่อ 2 ปีก่อน ขณะไปตรวจสุขภาพที่ทำงาน พบว่าตนเองเป็นโรคความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตาม หลังจากรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งมาครึ่งปีแล้ว และเห็นว่าอาการคงที่ เขาก็หยุดรับประทานยาดังกล่าวและไม่ไปตรวจซ้ำอีก

ไม่เหมือนกับนายที นางพีแอล (อายุ 65 ปี ชาวฮวงมาย ฮานอย) ถูกครอบครัวนำตัวส่งห้องฉุกเฉินในสภาพชาตามแขนขาและเป็นอัมพาตข้างหนึ่ง

ที่โรงพยาบาลเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองและวัดความดันโลหิตได้ 200/100 มม.ปรอท ญาติเล่าว่าก่อนเข้าโรงพยาบาล นางลไม่เคยรู้มาก่อนว่าตัวเองเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ในกรณีของนางแอล เนื่องจากตรวจพบได้เร็วและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วง "ชั่วโมงทอง" เธอจึงได้รับการกำหนดให้รับการบำบัดด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางเส้นเลือด ผ่านไป 1 วัน อาการดีขึ้นมาก

น่าเสียดายที่ชายหนุ่ม TTK (อายุ 23 ปี จาก Gia Lam ฮานอย) ต้องเข้ารับการฟอกไตมานานกว่า 6 เดือนแล้ว K กล่าวว่าไม่กี่เดือนก่อนที่จะได้รับผลการตรวจไตวายระยะสุดท้าย K มักมีอาการปวดหัวและเวียนศีรษะ

หลังจากตรวจพบว่า K เป็นโรคความดันโลหิตสูงมากถึงมากกว่า 180 mmHg จึงแนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อติดตามอาการ

อย่างไรก็ตาม ความลังเลในการไปโรงพยาบาลเป็นสาเหตุที่ทำให้ K พลาดโอกาสการรักษา เคถูกส่งตัวเข้าห้องฉุกเฉินในโรงพยาบาลและได้รับการวินิจฉัยว่าไตวายระยะที่ 5 ต้องฟอกไตทุกๆ วันเว้นวัน และต้องรับประทานยาเพื่อรักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่

อาการยังไม่ชัดเจน

นพ.เหงียน เตี๊ยน ดุง ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า คนส่วนใหญ่ไม่ค่อยตรวจวัดความดันโลหิตของตัวเอง

นอกจากนี้ ความขี้เกียจ น้ำหนักเกิน อ้วน ไม่ออกกำลังกายหรือไม่ทานอาหารจานด่วน นอนดึก อยู่ภายใต้ความกดดันจากการทำงาน ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง แต่กลับมีการใส่ใจน้อยเกินไป...

“โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หลายคนมักคิดว่าตนเองยังเด็กและมีสุขภาพดี จึงไม่ได้ตรวจสุขภาพ แต่เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล จึงพบว่ามีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ เป็นต้น

“หากไม่ตรวจพบโรคพื้นฐานเหล่านี้ในระยะเริ่มต้น ตรวจวินิจฉัย และรักษาอย่างถูกวิธี โรคดังกล่าวจะลุกลามและเกิดขึ้นเมื่อใดก็อาจเกิดร่วมกับปัจจัยอื่นๆ จนอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้” ดร. ดุง เตือน

รองศาสตราจารย์ นพ.เหงียน ถิ ทู โห่ย ผู้อำนวยการสถาบันหัวใจแห่งชาติ โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า สิ่งที่น่าเป็นกังวลก็คือ ความดันโลหิตสูงมักไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง

บางคนอาจพบอาการเช่น ปวดหัว เวียนศีรษะ หูอื้อ หัวใจเต้นแรง ตาแดง เลือดกำเดาไหล ... แต่บางคนอาจไม่มีอาการที่ชัดเจน

จึงทำให้มีบางกรณีที่วันหนึ่งผู้ป่วยเกิดอาการหลอดเลือดสมองแตก โรคหัวใจ หรือหลอดเลือดสมองแตก และเมื่อมาถึงโรงพยาบาลก็พบว่าความดันโลหิตสูงขึ้นทั้งๆ ที่ไม่มีอาการใดๆ มาก่อน หรือมีคนไข้ที่ต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยโรคไตวายและต้องฟอกไตและแปลกใจกับความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้น

อาการแทรกซ้อนอันตรายมากมาย

รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ถิ ทู หว่าย กล่าวเสริมว่า ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงสามารถเกิดขึ้นอย่างช้าๆ และเงียบๆ หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

โรคความดันโลหิตสูงสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้หลายประการในหลายส่วนของร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนทั่วไป ได้แก่ ภาวะหัวใจล้มเหลว อาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน) และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง (สมองขาดเลือด, เลือดออกในสมอง), หลอดเลือดแดงแข็งทำให้เกิดหลอดเลือดแดงคอตีบ, หลอดเลือดสมองโป่งพอง

ความดันโลหิตสูงยังทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของไต ไตวายเฉียบพลัน ไตวายเรื้อรัง และไตถูกทำลาย อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในบริเวณจอประสาทตา ทำให้เกิดเลือดออก หลอดเลือดบวมที่จอประสาทตา การมองเห็นลดลงหรือสูญเสียไป ทำให้เกิดหลอดเลือดแดงแข็งบริเวณแขนขา ทำลายหลอดเลือดบริเวณแขนและขาเรื้อรัง

“ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงสามารถเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันและพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วในระหว่างภาวะฉุกเฉินด้านความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที เช่น หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ปอดบวมเฉียบพลัน หลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด...

ดังนั้นหากไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้องอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้” นางสาวฮ่วย กล่าวเน้นย้ำ

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจและหลอดเลือดกล่าวไว้ ทุกๆ คนจำเป็นต้องตรวจวัดความดันโลหิตของตนเองอย่างจริงจัง ไม่ใช่รอจนกว่าจะมีอาการแล้วจึงค่อยวัดความดันโลหิต หากรู้จักโรคแล้ว การป้องกันและการรักษาที่ดีจะช่วยลดภาวะโรคหลอดเลือดหัวใจได้ โดยเฉพาะครอบครัวที่มีประวัติโรคความดันโลหิตสูง เด็กๆ ก็ต้องใส่ใจและตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำเช่นกัน

“เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงและต้องเข้ารับการรักษา หลายๆ คนเมื่อผ่านไประยะหนึ่งก็รู้สึกคงที่และหยุดรับประทานยาเพราะคิดว่าโรคหายขาดแล้วและไม่จำเป็นต้องรับประทานยาอีกต่อไป สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยมาก

จำไว้ว่านี่คือการรักษาตลอดชีวิต ดังนั้นจึงต้องรับประทานยาตามที่แพทย์กำหนด เพื่อป้องกันโรคและภาวะแทรกซ้อน ผู้คนต้องรักษาการรับประทานอาหารที่เหมาะสมและลดปริมาณเกลือลง ทานผักและผลไม้มากๆ; จำกัดแอลกอฮอล์; ห้ามสูบบุหรี่; มีกิจกรรมทางกายมากมาย; “รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ดี” ดร. ฮ่วย กล่าว

ความดันโลหิตสูง คือ เมื่อความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่าหรือเท่ากับ 140 มิลลิเมตรปรอท และ/หรือความดันโลหิตไดแอสโตลิกมากกว่าหรือเท่ากับ 90 มิลลิเมตรปรอท ในการวัดความดันโลหิต ผู้ป่วยต้องอยู่ในสภาพที่เงียบและผ่อนคลาย

ในกรณีพิเศษบางกรณี เพื่อวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง จำเป็นต้องใช้เครื่องตรวจวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง เช่น เครื่องตรวจวัดความดันโลหิตแบบโฮลเตอร์ 24 ชั่วโมง

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/canh-giac-voi-bien-chung-nguy-hiem-cua-tang-huyet-ap-192250331224654293.htm