Распространенные проблемы во время гемодиализа

Усталость, низкое артериальное давление, темная кожа, зуд, судороги, трудности со сном и боли в суставах — распространенные проблемы, с которыми сталкиваются пациенты во время гемодиализа.

Доктор Хо Тан Тонг, отделение нефрологии-диализа, Центр урологии-нефрологии-андрологии, больница общего профиля Там Ань, Хошимин, сказал, что гемодиализ является одним из методов поддержания жизни пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. На ранних стадиях гемодиализа у пациентов могут возникнуть следующие проблемы:

Гипотония : это симптом, связанный с быстрой потерей объема крови во время диализа без адекватного восполнения жидкости. При падении артериального давления большинство пациентов испытывают головокружение и предобморочное состояние, однако бывают случаи, когда симптомы отсутствуют до тех пор, пока артериальное давление не опустится до низкого уровня. Поэтому пациентам необходимо регулярно, каждые 30–60 минут, контролировать артериальное давление.

Судороги : Причина судорог во время гемодиализа неизвестна, но она связана с низким артериальным давлением, нарушением электролитного баланса в организме (низкий уровень магния, калия, кальция в крови) и недостаточным возмещением жидкости. Помимо медикаментозного лечения, пациенты или члены их семей могут делать массаж спазмированных мышц, чтобы уменьшить это состояние во время диализа.

Пациенты, проходящие диализ, в больнице общего профиля Тамань, Хошимин. Фото: Танг Ву — Пациенты, проходящие диализ, в больнице общего профиля Тамань, Хошимин. Фото: *Танг Ву*

Зуд : это состояние часто возникает из-за аллергии у пациента на мембрану фильтра, диализное оборудование или из-за накопления минералов (кальция, фосфора) в организме во время сеансов диализа. Пациентам необходимо сообщить врачу о зуде, чтобы выяснить причину и назначить соответствующее лечение.

Анемия : у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности почки больше не вырабатывают гормоны, участвующие в процессе создания клеток крови (эритроцитов), что приводит к анемии. Кроме того, гемодиализ выводит железо и витамины, необходимые для кроветворения, что увеличивает риск развития анемии.

Проблемы со сном: Люди, находящиеся на длительном гемодиализе, часто испытывают трудности со сном, поскольку у них могут возникнуть такие проблемы, как боли в теле, синдром беспокойных ног и апноэ во сне.

Усталость : После диализа пациенты часто чувствуют усталость и истощение по многим причинам, таким как резкое снижение функции почек, побочные эффекты во время диализа и неправильное питание, приводящее к недоеданию.

Остеоартрит : нарушение функции почек влияет на способность организма усваивать и преобразовывать витамин D в кальций, что приводит к остеопорозу. Кроме того, еще одним распространенным осложнением у людей, находящихся на длительном диализе, является вторичный гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормона ПТГ), который мобилизует кальций из костей в кровь, вызывая остеопороз и пористые кости.

Доктор Тонг отметил, что нынешняя методика онлайн-гемодиализа HDF представляет собой усовершенствование традиционного гемодиализа с более эффективной фильтрующей мембраной и использованием очищенной воды, что помогает пациентам уменьшить многие из вышеперечисленных побочных эффектов, улучшить здоровье и качество жизни.

Доктор Тонг советует людям, находящимся на диализе и испытывающим усталость, зуд, низкое кровяное давление, анемию, остеопороз, трудности со сном и т. д., обратиться к нефрологу для обследования, чтобы определить причину и получить соответствующее лечение для поддержания своего здоровья.

Тханг Ву

Читатели присылают сюда вопросы о заболеваниях почек, на которые врачи могут ответить.

Ссылка на источник