Подросток в критическом состоянии после двух дней легкой лихорадки

У 15-летнего мальчика из Хошимина после двух дней легкой лихорадки внезапно началась рвота, боли в животе, он вспотел, у него похолодели руки и ноги, затем он потерял сознание, был госпитализирован и его пришлось подключить к ЭКМО.

24 сентября доктор Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы, сообщил, что пациент, переведенный из Сок Чанга, находится в критическом состоянии. Ребенок вялый, артериальное давление стабильное (систолическое артериальное давление очень близко к диастолическому), частота сердечных сокращений учащена, пульс трудно прощупывается.

Пациенту поставили диагноз «острый миокардит, кардиогенный шок и полиорганная недостаточность», назначили искусственную вентиляцию легких, вазопрессоры и потребовалось вмешательство ЭКМО. Это метод использования кровообращения и обмена кислорода вне организма для поддержки жизненно важных функций у пациентов с тяжелой недостаточностью кровообращения или дыхания. Принцип действия ЭКМО аналогичен принципу работы аппарата искусственного кровообращения, однако его цель — дать сердцу и легким время на отдых и восстановление.

Заболевание протекало тяжело, у ребенка наблюдалось множественное поражение органов, нарушение свертываемости крови, электролитные нарушения... Врачам приходилось комбинировать множество лечебных мероприятий, корректировать нарушения, поддерживать печень и почки, переливать кровь и кровезаменители.

Через 7 дней лечения гемодинамическое состояние пациента стабилизировалось, частота сердечных сокращений вернулась к нормальному синусовому ритму, ЭКМО была отключена. Затем подростка отключили от аппарата искусственной вентиляции легких и продолжили лечение.

Доктор Тьен рекомендует родителям обращать внимание на смену сезонов и неустойчивую погоду, которые могут стать причиной случаев вирусных инфекций с осложнениями в виде миокардита с симптомами легкой лихорадки, утомляемости, головной боли, рвоты, болей в животе, бледности лица, бледности конечностей, обмороков, болей в груди и т. д. Детей следует своевременно доставлять в медицинское учреждение к детскому специалисту для обследования, ранней диагностики и соответствующего лечения. Во многих случаях заболевание прогрессирует очень быстро, протекает тяжело и сопряжено с высоким риском летального исхода. Если они выживут, то, скорее всего, впоследствии у них разовьется сердечная недостаточность или аритмия.

Предотвращайте заболевания, ограничивая контакты детей со взрослыми, заразившимися вирусными заболеваниями. Питание для детей, богатое витаминами и минералами. Вакцинируйтесь против дифтерии, гриппа, краснухи, эпидемического паротита... для повышения устойчивости к болезням. Дети школьного возраста должны практиковать мытье рук перед едой и после посещения туалета.

Ле Фыонг

Ссылка на источник