Вьетнам успешно пересадил частично искусственное сердце третьего поколения

В 108-м Центральном военном госпитале только что успешно проведена первая во Вьетнаме частичная трансплантация искусственного сердца третьего поколения (LVAD - Heart Mate3). Это важная веха, приближающая вьетнамскую медицину к передовой медицине мира.

Продление жизни пациентов с поздней стадией сердечной недостаточности

В марте 2025 года пациентка HTX (46 лет) поступила в 108-й Центральный военный госпиталь в состоянии сердечной недостаточности с выраженным снижением фракции выброса (ФВ всего 19%) вследствие дилатационной кардиомиопатии. У пациента также были такие опасные осложнения, как старый инфаркт мозга и окклюзия правой подключичной артерии.

Пациенту поставили диагноз терминальная стадия сердечной недостаточности, и в течение многих лет он лечился лучшими лекарствами, однако состояние его здоровья не улучшалось. Недавно у пациента возникла острая одышка и большой плевральный выпот, в связи с чем его пришлось госпитализировать для оказания неотложной помощи.

Пациента консультировали как внутри страны, так и за рубежом, и ему назначили устройство вспомогательного кровообращения левого желудочка (LVAD) третьего поколения — последнее поколение устройств для замены левой половины сердца.

Пациенту была показана имплантация устройства вспомогательного кровообращения левого желудочка (LVAD) третьего поколения.

Это устройство действует как механический насос, перекачивая кровь из сердца в аорту, со специальной конструкцией и рабочим механизмом, который оптимизирует поток перекачиваемой крови, сводя к минимуму риски тромбоза и гемолиза; устройство с проводами, подключенными к аккумулятору вне тела. Было доказано, что устройство значительно продлевает жизнь и улучшает качество жизни пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью.

Операция была проведена врачами 108-го Центрального военного госпиталя под руководством профессора Яна Д. Шмитто, президента Европейского общества механического кровообращения, ведущего мирового эксперта, первого человека в мире, успешно имплантировавшего LVAD-Heart Mate3 для лечения терминальной стадии сердечной недостаточности в 2014 году. Спустя 11 лет пациент все еще живет нормальной жизнью.

Через 4 часа операция прошла успешно. А всего через 2 недели после трансплантации пациент смог передвигаться и выполнять повседневные дела совершенно стабильно, и в настоящее время проходит процедуры профессионального ухода перед выпиской из больницы.

После операции пациенты повторно обследуются.

Сердечная недостаточность — конечная стадия сердечно-сосудистых заболеваний, характеризующаяся самым высоким уровнем смертности в мире, превышающим показатели смертности от рака и инсульта. Около 50% пациентов с сердечной недостаточностью не живут более 5 лет после постановки диагноза врачом. Для пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности этот показатель еще выше: средняя продолжительность жизни составляет около 6–12 месяцев, а уровень смертности через год превышает 75%.

Открытие возможностей для тысяч пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности

По словам доктора Данг Вьет Дука, заместителя директора Института сердечно-сосудистых заболеваний 108-го Центрального военного госпиталя, устройство вспомогательного кровообращения левого желудочка третьего поколения (LVAD- Heart Mate3) является одной из самых передовых и высокотехнологичных технологий в области кардиологии, особенно при лечении пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью.

Благодаря способности поддерживать и замещать насосную функцию левого желудочка, устройство улучшит приток крови к органам тела, помогая пациентам вести нормальную жизнь.

Было много пациентов, которые прожили до 15 лет и сейчас находятся на аппарате LVAD.

В прошлом устройства вспомогательного кровообращения левого желудочка использовались в качестве промежуточного метода лечения для продления жизни пациентов с сердечной недостаточностью в ожидании подходящей возможности трансплантации сердца; Устройство LVAD - Heart Mate3 было впервые успешно имплантировано в 108-м Центральном военном госпитале. Его выдающиеся характеристики подтверждены многоцентровыми исследованиями по всему миру, а 5-летняя выживаемость составляет до 76%.

В мире в целом и с использованием устройства Heartmate 3 в частности были проведены десятки тысяч успешных случаев частичной пересадки искусственного сердца. Многие пациенты прожили до 15 лет, и теперь LVAD является не только переходным этапом для пациентов, ожидающих трансплантацию сердца, но и может стать целевым методом лечения для пациентов с сердечной недостаточностью.

На сегодняшний день это единственное в мире устройство вспомогательного кровообращения левого желудочка, признанное Ассоциацией кардиологов в качестве долгосрочного альтернативного решения для лечения в случаях, когда пересадка сердца невозможна. LVAD - Heart Mate3 - это не только вспомогательное решение, но и неотъемлемая часть современных медицинских достижений, способствующая спасению жизней и улучшению качества жизни многих пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Этот успех открывает возможности для тысяч пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности. Потому что их единственный выход — ждать пересадки сердца. Хотя источник донорских органов улучшился, он все еще крайне мал по сравнению с числом людей, ожидающих трансплантации.

Это первая успешная трансплантация, проведенная молодыми врачами 108-го Центрального военного госпиталя под руководством международных профессоров.

Для внедрения этой передовой методики 108-й военный центральный госпиталь проактивно сориентировал свою стратегию, выбрав ведущий мировой центр по этой методике — Ганноверскую университетскую медицинскую больницу (Германия) с командой из 4 врачей (2 кардиолога, 1 кардиолог и 1 анестезиолог), полностью финансируемой госпиталем во время их обучения здесь, под непосредственным руководством профессора Яна Д. Шмитто — ведущего мирового профессора в области применения этой методики и человека, который выполнил первый в мире случай.

Больница направила кардиолога в больницу Святого Винсента в Сиднее в Австралии (где несколько месяцев назад была успешно проведена первая полная пересадка искусственного сердца BiVACOR), а также кардиолога на двухгодичное обучение в Военном кардиоваскулярном центре в Германии.

Пациенты тренируются в ожидании выписки из больницы.

Успешное проведение этой трансплантации знаменует собой важный поворотный момент в области сердечно-сосудистой хирургии в стране, подтверждая солидный профессиональный потенциал и инвестиционную стратегию больницы, а также правильное направление стратегии развития высоких технологий больницы.

Партийный комитет и Совет директоров 108-го Центрального военного госпиталя приняли решение инвестировать и выплатить более 5 миллиардов донгов на человека для первых пациентов, которым будет проведена частичная пересадка искусственного сердца.

108-й Центральный военный госпиталь является первой больницей во Вьетнаме, которая в настоящее время имеет лицензию на плановую установку устройств вспомогательного кровообращения левого желудочка в соответствии с постановлениями Министерства здравоохранения и Военно-медицинского департамента/Министерства национальной обороны.

Источник: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html