16 февраля врач-специалист 2 Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы, сообщил, что TQD (8 лет, проживает в Тан Тру, Лонг Ан) был укушен зеленой змеей, что вызвало тяжелое нарушение свертываемости крови, и его пришлось госпитализировать для оказания неотложной помощи во второй половине первого дня Тэта (10 февраля).
История болезни показала, что ребенок пошел на кухню, чтобы почистить зубы, и его внезапно укусила краснохвостая зеленая змея в левую руку, что вызвало боль и кровотечение. Семья остановила кровотечение у ребенка и поймала змею, после чего немедленно отвезла ребенка в местную больницу, оказала первую помощь, остановила кровотечение, поставила капельницу, а затем перевела его в городскую детскую больницу.
Здесь дежурные врачи отметили, что у ребенка опухла и ушиблена левая рука, которая распространилась на левое предплечье, через марлю сочилась кровь, лицо ребенка выглядело вялым, а анализы показали тяжелое нарушение свертываемости крови. Семья привезла с собой пойманную ими змею — краснохвостую зеленую гадюку. Поэтому врачи диагностировали у ребенка укус краснохвостой зеленой змеи и ввели ребенку 5 флаконов специальной сыворотки против яда зеленой змеи.
Однако через 6 часов после введения сыворотки против змеиного яда место укуса змеи опухло и распространилось на левую руку, поэтому ребенку ввели еще 5 флаконов. В результате состояние ребенка улучшилось через 24 часа, кровотечение прекратилось, а рана от укуса змеи стала менее опухшей и синяков меньше.
ИДЕНТИФИКАТОР. укус змеи в левую руку, вызвавший отек и кровотечение, введена специфическая сыворотка против змеиного яда
Днем 4-го дня Тэта (13 февраля) в городскую детскую больницу поступил LPA (мальчик 2 лет, проживающий в Го Вапе, Хошимин) в беспокойном состоянии, с плачем и большим количеством слизи во рту.
За час до госпитализации ребенок съел кашу из змееголовой рыбы, внезапно закашлялся, захлебнулся, вырвало и побагровел. Семья обнаружила это и немедленно отвезла ребенка в отделение неотложной помощи. В больнице у ребенка проявились признаки затрудненного дыхания, обилие слизи, рвота, он отказывался сосать грудь и пить. Ребенку сделали рентген грудной клетки, и в верхней части пищевода был обнаружен инородный предмет; КТ выявила рентгеноконтрастное инородное тело в мягких тканях между пищеводом и трахеей, некоторые части которого все еще находились в пищеводе, размерами 13x3x23 мм. Ребенка немедленно проконсультировали гастроэнтеролог и ЛОР-врач, которые провели эндоскопию для удаления инородного тела — куска рыбьей кости размером 1,5 х 2,5 см. После удаления инородного предмета у ребенка прекратилось затрудненное дыхание, и он пришел в сознание.
Трубу извлекли из тела мальчика.
Несколькими днями ранее в больницу поступил случай с пациентом Н.Д.А. (9 лет, мальчик, проживающий в Гионг-Риенге, Кьензянг). За 6 часов до госпитализации я играл с игрушечной уткой, сося ее. После этого я был в порядке, не задыхался и не кашлял. Через несколько минут я выпил воды, закашлялся, вырвало едой, но звука не было. С тех пор и до того, как моя семья отвезла меня в больницу, я иногда кашлял как труба. А. был госпитализирован в местную больницу, затем переведен в Детскую городскую больницу.
При проведении КТ грудной клетки без контрастирования врач обнаружил полое инородное тело в форме трубки в правом промежуточном бронхе. А. перелили эритроцитарную массу той же группы крови, провели эндоскопию органов дыхания с помощью гибкого эндоскопа, с использованием щипцов для удаления инородного тела, пластиковой трубки размером 0,5х2 см, после эндоскопии инородных тел больше не обнаружено, после чего перевели в отделение хирургической реанимации.
Обратите внимание на еду и игрушки для детей до 5 лет.
В вышеприведенных случаях доктор Тьен рекомендует родителям не разрешать детям играть с игрушками, имеющими мелкие съемные предметы; Детям до 5 лет следует давать пищу, из которой удалены семена, кости и т. д., а лекарства следует использовать в виде сиропа или порошка; избегать таблеток. Родители должны напоминать детям во время еды, что нельзя «делать что-то другое», например, есть и плакать, потому что они с чем-то не согласны, есть и смеяться или есть в спешке, чтобы что-то успеть и т. д., чтобы избежать риска вдыхания пищи в дыхательные пути.
Если у вас есть ребенок младше 3 лет, обязательно удаляйте из его пищи все кости (из рыбы) и семена (из фруктов), а также всегда держите ребенка на руках, ухаживайте за ним и следите за ним.
Кроме того, родители должны уделять внимание расчистке территории вокруг дома, чтобы змеи, пчелы и насекомые не проникали в дом и не нападали на детей. Детям следует объяснить, что нужно быть осторожными при ходьбе по полям и кустам, так как они уязвимы для нападения ядовитых змей. Лучше всего надевать обувь при работе в полях и садах, а также избегать ходьбы босиком или лазания по деревьям, чтобы избежать укусов змей или риска падения.
Ссылка на источник
Комментарий (0)