Абсцесс печени из-за привычки пользоваться зубочисткой
Врачи провели эндоскопическую резекцию левой доли печени, чтобы удалить инородный предмет — бамбуковую зубочистку — и вылечить абсцесс у пациента.
Г-н NTĐ (77 лет, житель Ханоя) был доставлен к врачу членами своей семьи после того, как у него началась постоянная лихорадка, сопровождавшаяся тупой, продолжительной болью в животе неизвестной причины. В больнице врачи проводят комплексную оценку состояния пациента. Результаты КТ показали, что абсцесс в левой доле печени увеличился более чем на 10 см, внутри застрял инородный предмет, что и стало причиной затяжной инфекции.
ТС. Доктор Нгуен Минь Тронг, директор Центра гепатобилиарной и пищеварительной хирургии Центральной больницы тропических болезней, сказал: «После тщательного обдумывания мы решили провести лапароскопическую операцию по удалению левой доли печени, чтобы удалить инородный предмет и вылечить абсцесс, предотвратив возможные опасные осложнения».
Во время операции врачи обнаружили большой абсцесс диаметром более 10 см, расположенный в левой доле печени и прикрепленный к малой кривизне желудка. Внутри находилась бамбуковая зубочистка длиной около 5 см, глубоко вставленная в паренхиму печени. К счастью для пациента, абсцесс все еще локализовался в печени и не разорвался, что могло бы вызвать перитонит, опасный для жизни. Врачи удалили левую долю печени с абсцессом и извлекли инородный предмет. После операции пациент был в сознании, состояние его было стабильным, он быстро поправился.
Известно, что у пациента есть привычка держать бамбуковую зубочистку во рту после еды, даже когда он ложится спать. Из-за этого он случайно проглотил зубочистку, сам того не подозревая. Поскольку бамбуковые зубочистки маленькие, острые и твердые, они легко могут проникнуть через стенку желудка и затем попасть в печень, тонкую кишку или толстую кишку. Если вовремя не обнаружить этот инородный предмет, он может нанести серьезный вред, привести к длительной инфекции и образованию опасных абсцессов.
По словам доктора Дао Тхи Хонг Нхунг из отделения диагностической визуализации Центральной больницы тропических болезней, инородные тела в пищеварительном тракте являются редкой проблемой, особенно в случаях, когда инородные тела проникают в печень. При наличии инородных предметов, таких как зубочистки, рентгенография брюшной полости часто не имеет большой диагностической ценности. В случае пациента Д. ультразвуковое исследование и компьютерная томография (КТ) помогли точно определить местонахождение инородного тела за счет увеличения эхо-изображений на УЗИ и увеличения плотности на КТ.
Чтобы избежать риска проглатывания посторонних предметов и печальных последствий, врачи рекомендуют не держать бамбуковые зубочистки во рту после еды, особенно когда вы лежите или спите... Тщательно пережевывайте пищу перед глотанием, не смейтесь, не разговаривайте, не смотрите телевизор и не пользуйтесь телефоном во время еды, чтобы снизить риск подавиться посторонними предметами.
При подозрении на проглатывание инородного предмета ни в коем случае не ковыряйте горло, так как это может привести к более глубокому проникновению инородного предмета в слизистую оболочку или перемещению его в опасное место. Ни в коем случае не прибегайте к народным методам, таким как питье уксуса или употребление горячего риса, чтобы попытаться протолкнуть инородный предмет вниз, поскольку это может привести к тому, что инородный предмет проникнет глубже и нанесет серьезный ущерб. При появлении симптомов длительной боли в животе и необъяснимой лихорадки следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования и своевременного лечения.
Дети, проглотившие батарейки-таблетки, подвергаются риску перфорации пищевода
Недавно в отделении гастроэнтерологии детской больницы Ханоя была проведена экстренная эндоскопия у пациента ВКВ (4 года, Ханой), который проглотил батарейку-таблетку.
Врачи-эндоскописты оперативно извлекли из пищевода ребенка таблетку-батарейку.
Родители малыша Ви сообщили, что их ребенок случайно проглотил батарейку-таблетку, и семья быстро отвезла ребенка в ближайшую больницу. Рентген показал наличие инородного предмета в пищеводе на уровне ключицы, поэтому пациент был переведен в Детскую больницу Ханоя. Осознавая уровень опасности, пациент был осмотрен и немедленно проконсультирован бригадой эндоскопии, анестезиологии и хирургии для определения опасности инородного тела, требующего экстренной эндоскопии.
Во время эндоскопии врачи обнаружили, что пищевод вокруг батареи изъязвлен, верхняя и нижняя части инородного тела опухли и сузили выход, а также путь в желудок.
Все попытки извлечь батарею были сложными. Команда использовала гибкий эндоскоп и жесткий эндоскоп с одним отверстием, чтобы извлечь ее, но оба застряли из-за узкого выхода.
После 3 часов усилий команда и доктор Куах Ван Нам (отделение пищеварения) успешно удалили инородное тело без открытой операции, что помогло ребенку избежать риска перфорации пищевода и лучше восстановиться после вмешательства.
По словам доктора Нама, батарейка-таблетка не только является обычным посторонним предметом, но и может нанести серьезный ущерб в течение первых нескольких часов. Из-за своих едких свойств и механизма действия электрического тока он очень скоро вызовет ожоги и язвы, которые приведут к перфорации, особенно если в пищеводе застрянет большая батарейка, как у этого ребенка.
Детская больница Ханоя рекомендует родителям быть особенно осторожными с этими небольшими, но потенциально опасными предметами. Если вы обнаружили признаки проглатывания вашим ребенком инородного предмета, немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение или отвезите ребенка в Ханойскую детскую больницу для своевременного лечения.
Источник: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm
Комментарий (0)