Хошимин Г-н Ман, 59 лет, работал на строительных лесах, когда у него возникла боль в левой части груди и затрудненное дыхание. Его коллеги отвезли его в отделение неотложной помощи и диагностировали острый инфаркт миокарда.
Пациенту оказали первую помощь в больнице в Биньзыонге, затем его перевели в больницу Тамань в Хошимине.
25 ноября доктор Фан Туан Тронг из отделения неотложной помощи больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин сообщил, что пациент поступил в больницу с сильной болью в груди и затрудненным дыханием. Результаты электрокардиограммы (ЭКГ) показали, что у пациента через 4 часа развился острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (самый тяжелый острый коронарный синдром), состояние пациента было критическим. У пациентов сахарный диабет, высокое кровяное давление и длительный стаж курения.
Пациенту немедленно провели реваскуляризацию сердца. Доктор Хюинь Нгок Лонг, доктор Во Ань Минь и команда кардиоваскулярного центра провели коронарную ангиографию с использованием системы цифровой субтракционной ангиографии (DSA) и вращающейся на 360 градусов роботизированной руки. Результаты показали, что тромб полностью закупорил правую коронарную артерию на участке длиной более 30 мм. Весь процесс коронарной ангиографии и проведения проводника через полностью заблокированную правую коронарную артерию для восстановления притока крови к сердцу занимает 10 минут.
Доктор Минь сказал, что в этом случае команда не расширяла баллон до и после установки стента, чтобы снизить риск смещения тромба, вызывающего закупорку отдаленных кровеносных сосудов. Вместо этого врачи используют технику прямого стентирования, при которой стент устанавливается после аспирации тромба из сосуда. Благодаря системе внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ) врачи оценивают состояние стеноза, атеросклероза и точно измеряют диаметр кровеносных сосудов, чтобы устанавливать стенты максимального размера, близко к стенке кровеносного сосуда, и предотвращать рестеноз.
По словам доктора Минха, процесс от приема пациента в отделении неотложной помощи до введения проводника для устранения закупорки (от двери до провода) занял 29 минут, что на 50% меньше времени, рекомендованного Американской кардиологической ассоциацией. мировой круг (70 мин).
Врачи устанавливают стенты, чтобы восстановить проходимость кровеносных сосудов сердца у пациентов. Фото: Больница Там Ань
Доктор Минь сказал, что острый инфаркт миокарда требует быстрой диагностики и лечения. Случаи окклюзии правой коронарной артерии, как у пациента Мэна, при отсутствии своевременного лечения приведут к желудочковой аритмии, брадикардии и остановке сердца во время процедуры.
После вмешательства у пациента больше не было болей в груди и затрудненного дыхания, и через 5 дней наблюдения он был выписан.
Вт Трамвай
* Имя пациента изменено
| Читатели задают здесь вопросы о сердечно-сосудистых заболеваниях, на которые врачи могут получить ответы. |
Ссылка на источник
Comment (0)