Стоимость медицинского обследования и лечения по медицинской страховке стремительно растет.

1 августа Служба социального обеспечения Вьетнама провела онлайн-конференцию для распределения задач по реализации политики медицинского страхования за последние 5 месяцев 2023 года. Заместитель генерального директора Службы социального обеспечения Вьетнама Нгуен Дык Хоа председательствовал на конференции на центральном мосту, соединившись с мостами в учреждениях социального обеспечения по всей стране...

онлайн-конференция-view.png — Сцена онлайн-конференции по внедрению полисов медицинского страхования в последние месяцы года.

По оценке отрасли социального страхования, с начала 2023 года и по настоящее время вся отрасль приложила немало усилий для внедрения политики медицинского страхования, способствуя получению множества преимуществ участниками и бенефициарами полиса.

В настоящее время Управление социального страхования провинций и городов заключило прямые договоры на медицинское страхование, обследование и лечение с 2830 медицинскими учреждениями, включая 46 центральных учреждений, 563 провинциальных учреждения, 2088 районных учреждений и 133 медицинских агентства (соответствующих уровню коммун). Кроме того, в стране насчитывается около 10 000 медицинских пунктов, которые предоставляют медицинское обследование и лечение по договорам с окружными больницами или медицинскими центрами или назначаются Департаментами здравоохранения провинций и городов. По сравнению с 2022 годом количество учреждений, заключивших договоры на медицинское обследование и лечение по страхованию здоровья, увеличилось на 140 учреждений, что создало максимальные удобства для граждан при медицинском обследовании и лечении. Благодаря этому, где бы люди ни находились, они могут обратиться в ближайшую клинику медицинского страхования для обследования и лечения.

Однако в силу многих причин стоимость медицинского обследования и лечения по медицинскому страхованию в настоящее время растет быстрыми темпами. Предполагается, что с начала 2023 года по настоящее время расходы из Фонда медицинского страхования, обследования и лечения составят около 60% от сметы, назначенной премьер-министром. Эта реальность требует от отрасли социального страхования принятия радикальных решений для разумного и эффективного контроля расходов на медицинское обследование и лечение, обеспечивая при этом права участников.

В частности, согласно решению № 877/QD-TTg от 20 июля 2023 года, премьер-министр определил предполагаемые расходы на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования в 2023 году в размере почти 114 536 млрд донгов. Смета расходов рассчитана на основе общей суммы выплат в 2022 году и учитывает такие факторы, как увеличение и уменьшение расходов на обследование и лечение по медицинскому страхованию в 2023 году. Однако оценка Совета по реализации политики медицинского страхования (Вьетнамское социальное обеспечение) показывает, что сумма медицинского страхования с начала года по конец июля составляет около 68 000 млрд донгов, что составляет 60% от назначенной оценки. С учетом растущего уровня использования Фонда медицинского страхования, как и в недавнем прошлом, предполагаемые расходы на медицинское страхование на весь 2023 год составляют 120 666 млрд донгов, что составляет 107% от оценки, назначенной премьер-министром. Число населенных пунктов, превышающих бюджет, составляет около 40 провинций и городов.

Для эффективного использования фонда заместитель генерального директора Вьетнамского управления социального обеспечения Нгуен Дык Хоа поручил органам социального обеспечения провинций и городов координировать работу с Департаментом здравоохранения с целью предоставления рекомендаций Народным комитетам провинций и городов по вопросам эффективного использования Фонда медицинского страхования, обследований и лечения; четко определить обязанности медицинских учреждений в этой работе. Наряду с этим стороны уделяют особое внимание повышению качества оценки медицинского страхования.

Что касается прав участников, то Служба социального обеспечения Вьетнама требует от всех сторон внимательно следить за защитой прав пациентов, застрахованных по медицинскому страхованию. Медицинские учреждения, проводящие обследование и лечение, несут ответственность за обеспечение пациентов необходимыми лекарственными средствами и медицинскими принадлежностями в рамках страховых медицинских выплат...

Источник