обеспечить права пациентов

Расходы значительно превышают количество посещений клиники медицинского страхования.

По данным статистики Вьетнамского социального обеспечения, за первые 9 месяцев 2024 года количество медицинских осмотров и посещений для лечения увеличилось на 5,8% по сравнению с аналогичным периодом 2023 года, однако расходы выросли на 15,5%. Такое увеличение расходов эквивалентно увеличению на 13 686 млрд донгов по сравнению с аналогичным периодом 2023 года, в результате чего общие расходы на медицинское страхование составят 102 057 млрд донгов.

Таким образом, эффективность контроля расходов на медицинское страхование в первую очередь выражается в обеспечении прав участников медицинского страхования, в требовании к медицинским учреждениям предоставлять пациентам медицинских услуг надлежащего и достаточного объема. Кроме того, эффективно использовать фонд медицинского страхования, осуществлять платежи и расчеты, обеспечивая прозрачность и соблюдение нормативных актов...

Пациенты, проходящие лечение в больнице Бахмай.

Заместитель генерального директора Вьетнамского управления социального обеспечения Нгуен Дык Хоа подчеркнул, что колебания расходов на медицинское страхование, медицинское обследование и лечение в 26 населенных пунктах окажут существенное влияние на общие расходы по всей стране. Благодаря оценке 9-месячной работы по лечению в рамках медицинского страхования органы социального страхования населенных пунктов четко выявят причины увеличения расходов, поскольку каждое место имеет разные характеристики.

На основе анализа эффективных решений, трудностей и препятствий выделить группы решений, которые позволят оптимизировать расходы на лечение по медицинскому страхованию, минимизировать необоснованный рост расходов в последние месяцы 2024 года и в последующее время...
Можно заметить, что одним из положительных аспектов роста расходов на медицинское страхование является то, что многие населенные пункты обеспечили проведение торгов и достаточные поставки медицинских принадлежностей для хирургических операций, особенно дорогостоящих технических услуг.

Однако все еще сохраняется ситуация, когда медицинские учреждения назначают технические услуги и исследования, которые являются более обширными, чем необходимо; или в качестве показаний к стационарному лечению для пациентов с легкими заболеваниями, которых можно лечить амбулаторно, продлевая сроки лечения...

Комплексное решение по контролю затрат

Говоря о медицинском страховании, руководитель Департамента реализации политики медицинского страхования Министерства социального обеспечения Вьетнама Ле Ван Фук сообщил, что за первые 9 месяцев 2024 года уровень исполнения бюджета 63 провинций и городов составил 84%. Из них в Сон Ла самый высокий уровень реализации — 91%, за ним следуют Фу Тхо — 89%, Бакзянг, Тхай Нгуен, Хай Фонг и Тхай Бинь — 88%; В остальных провинциях уровень освоения бюджета составляет 87% и менее...

«Чтобы обеспечить эффективные расходы на медицинское страхование и оптимизировать ресурсы, чтобы пациенты могли получать максимальную выгоду, местным агентствам социального страхования необходимо внимательно следить за профессиональными руководящими документами Вьетнамского социального страхования. В то же время подразделениям необходимо повысить эффективность при выборе и работе с учреждениями с высокими затратами; в то же время связать контроль затрат с управлением и использованием оценок расходов на медицинское страхование, назначенных каждой провинции…» – заявил г-н Фук.

Пациенту делают рентген в больнице общего профиля Ван Динь (район Унгхоа, Ханой).

Заместитель генерального директора Вьетнамского управления социального обеспечения Нгуен Дык Хоа подчеркнул, что с целью обеспечения законных прав участников медицинского страхования сектор социального обеспечения Вьетнама усилил оценку расходов на лечение по медицинскому страхованию, оптимизировав ресурсы для обслуживания населения.

Выявив проблемы, возникающие в каждом населенном пункте, указав причины роста расходов, руководители Вьетнамского социального обеспечения потребовали от местных органов социального обеспечения разработать комплексные решения по контролю расходов и строго следовать инструкциям Вьетнамского социального обеспечения.

Руководители Службы социального обеспечения Вьетнама также упомянули решение об ужесточении дисциплины, порядка и повышении ответственности каждого отдельного человека и подразделения; Не затягивайте и не опаздывайте с процессом внедрения политик и определения льгот; Эффективная координация между соответствующими подразделениями без ущемления прав участников медицинского страхования.

«Мы абсолютно не заплатим ни копейки ненужных или незаконных расходов. Это также принцип, гарантирующий эффективное использование фонда медицинского страхования на практике», — подчеркнул заместитель генерального директора Вьетнамского социального обеспечения.

Кроме того, руководители Службы социального обеспечения Вьетнама обратились к Совету по реализации политики медицинского страхования и Центру оценки медицинского страхования и многоканальных платежей с просьбой активно направлять и координировать работу с местными службами социального обеспечения для обеспечения эффективности урегулирования расходов на медицинское страхование, медицинское обследование и лечение.

Источник: https://kinhtedothi.vn/chi-kham-chua-benh-bhyt-hieu-qua-bao-dam-quyen-loi-nguoi-benh.html