Vietnam.vn - Nền tảng quảng bá Việt Nam

Больница Тамань спасла 4-дневного ребенка с редким врожденным дефектом

Công LuậnCông Luận07/07/2023


Магистр, доктор акушерства и гинекологии Тран Лам Хоа, врач, специализирующийся на беременностях с высоким риском в Центре акушерства и гинекологии больницы общего профиля Там Ань, сообщил, что у малышки Тхань Ан (7 дней, Хошимин) на 21-й неделе беременности диагностировали диафрагмальную грыжу. В это время часть печени, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника ребенка переместилась в правую часть грудной клетки, вызвав тяжелую гипоплазию легких.

Выслушав подробные объяснения врача о рисках заболевания, мать ребенка прошла амниоцентез для выявления возможных генетических аномалий, а также специализированную эхокардиограмму плода и магнитно-резонансную томографию, чтобы обеспечить лучший прогноз для ребенка.

На 38 неделе беременности у плода выявлены перикардиальный выпот и многоводие. Доктор Лам Хоа и семья согласились на кесарево сечение. Ребенок родился весом 3,2 кг.

Сразу после рождения у ребенка Ан развилась дыхательная недостаточность из-за легочной гипертензии (повышение давления в малом круге кровообращения), он был интубирован и круглосуточно находился на искусственной вентиляции легких. В это время, если ребенку немедленно провести операцию, уровень смертности очень высок из-за нестабильного состояния дыхания. Напротив, если оставить это дело на слишком долгий срок, шансы на выживание будут невелики из-за длительной легочной гипертензии и последующих оппортунистических инфекций.

«Единственным решением для спасения жизни ребенка является интенсивная терапия в отделении интенсивной терапии новорожденных с использованием аппарата искусственной вентиляции легких, вазопрессоров, легочных вазодилататоров, внутривенного питания и т. д. для скорейшей стабилизации гемодинамики, что создаст предпосылки для безопасной операции», — подчеркнул доктор До Хыу Тхиеу Чыонг, заместитель директора неонатального центра больницы общего профиля Тамань.

Больница Там Ань спасла 4-дневного ребенка с редким врожденным дефектом, фото 1

На снимках УЗИ видно, что весь кишечник и часть печени выступают через диафрагму девочки. Фото: Ха Ву

Когда малышу Ану было 4 дня, ему сделали операцию по удалению диафрагмальной грыжи. Доктор Нгуен До Тронг, специалист по сердечно-сосудистой хирургии и детской хирургии больницы общего профиля Там Ань, и его команда вернули смещенные органы в правильное положение, а затем зашили диафрагму. Через час операция закончилась.

Через три дня малыша Ан отлучили от аппарата искусственной вентиляции легких, он научился сосать грудь и смог какать, а давление в легочной артерии хорошо контролировалось. «Удивительное выздоровление малыша Ан всего через несколько дней после операции подтвердило важность «треноги» акушерства и гинекологии - неонатологии - педиатрии в спасении жизней детей со сложными врожденными пороками развития», - поделился доктор Нгуен До Тронг.

Больница Там Ань спасла 4-дневного ребенка с редким врожденным дефектом, фото 2

Малышу Аню сразу после рождения была оказана интенсивная терапия. Фото: Ха Ву

Диафрагма — куполообразный мышечный барьер, расположенный между грудной и брюшной полостями; отделяет сердце и легкие от органов брюшной полости (желудка, кишечника, селезенки, печени). Частота врожденной диафрагмальной грыжи у детей составляет около 3/10 000 случаев. Из них правосторонняя диафрагмальная грыжа составляет около 20% случаев; в результате чего печень и кишечник перемещаются в грудную клетку через отверстие (отверстие) в диафрагме и сдавливают правое легкое.

Во многих случаях отсутствие дородового скрининга у детей или постановка диагноза на поздних сроках затрудняют лечение и даже приводят к осложнениям, влияющим на здоровье.

Доктор До Ху Тхиеу Чыонг сказал, что самым важным фактором, способствовавшим спасению жизни ребенка Ань, стало то, что у ребенка была обнаружена диафрагмальная грыжа еще в утробе матери, что помогло врачам спланировать наблюдение за беременной женщиной и позаботиться о ребенке сразу после рождения.

«Золотое» время для проведения операции по удалению диафрагмальной грыжи — 3–5 дней после рождения, при условии, что легочная гипертензия хорошо контролируется. Тяжелые случаи дыхательной недостаточности вследствие гипоплазии легких и легочной гипертензии могут потребовать применения ЭКМО (искусственной сердечно-легочной поддержки) для поддержания гемодинамической стабильности.

Выявление у плода врожденной диафрагмальной грыжи помогает врачам спланировать наблюдение за беременной женщиной и уход за ребенком сразу после рождения. В настоящее время не существует способа предотвратить это состояние, поскольку причина его неизвестна. Поэтому беременным женщинам необходимо соблюдать график обследований для скрининга плода и диагностики заболеваний для назначения соответствующего лечения.



Источник

Комментарий (0)

No data
No data

Та же тема

Та же категория

Эффектный старт вьетнамского кинорынка в 2025 году
Фан Динь Тунг выпускает новую песню перед концертом «Anh trai vu ngan cong gai»
Национальный год туризма в Хюэ - 2025 с темой «Хюэ - древняя столица - новые возможности»
Армия полна решимости провести парад «самым ровным, лучшим, самым красивым»

Тот же автор

Наследство

Фигура

Бизнес

No videos available

Новости

Политическая система

Местный

Продукт