5 членов семьи госпитализированы из-за лептоспироза

2 октября Центральная больница тропических болезней сообщила, что в последнее время в это отделение поступило много пациентов с лептоспирозом после наводнений.

Примечательно, что в Тхай Нгуене 5 пациентов являются членами одной семьи (2 супруга, дети и 2 внука). Его жена, дети и двое внуков проходили лечение в отделении общей инфекции, в то время как г-н НВК (48 лет) был госпитализирован в отделение неотложной помощи из-за серьезных осложнений: высоких показателей печеночных ферментов, острой почечной недостаточности и тромбоцитопении.

Г-жа Х, жена г-на С, рассказала, что ее семья живет в доме четвертого уровня в сильно затопленном районе Тхай Нгуен после исторического наводнения, вызванного штормом Яги. В результате наводнения уровень воды поднялся до 1,8 метра, из-за чего семье пришлось жить в загрязненной паводковой воде. Предметы домашнего обихода оказались затоплены водой, также серьезно пострадали семейные хлева.

Примерно через 4 дня после наводнения у г-на С. появились симптомы высокой температуры неизвестного происхождения, сопровождавшиеся усталостью, затрудненным дыханием, вздутием живота и болью в правом боку.

В больнице ведется активное лечение больных лептоспирозом. Фото BVCC

Кроме того, пациент реже мочится, а его состояние здоровья все больше ухудшается. Хотя он сам купил жаропонижающее, симптомы не улучшились, поэтому ему пришлось обратиться в местное медицинское учреждение для обследования.

Здесь у него диагностировали инфекцию и прописали антибиотики на 2 дня. Однако после того, как температура спала, такие симптомы, как затрудненное дыхание, вздутие живота и редкое мочеиспускание, сохранились. Кроме того, он испытывал неконтролируемое возбуждение и судороги. К концу 4-х и началу 5-х суток он был переведен в отделение неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней.

В настоящее время г-н С. находится под пристальным наблюдением в отделении неотложной помощи в состоянии острой почечной недостаточности, при этом уровень почечных ферментов в 6 раз превышает норму, а мочи не выделяется в течение 12 часов.

У других членов семьи г-на С. также была лихорадка и слабость, и их доставили в больницу для лечения. На основании эпидемиологических факторов, особенно того факта, что семья г-на С. долгое время проживала в затопленной местности и имела прямой контакт с паводковой водой, врачи заподозрили, что у него и четырех членов семьи была лептоспира.

Помимо пациентов из вышеуказанной семьи, в Центральной больнице тропических болезней также проходит лечение пациент (родился в 1971 году в Йенбае) с неуточненным сепсисом, тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, находящийся под действием седативных препаратов, на искусственной вентиляции легких и поддерживающей терапии вазопрессорами.

У пациента в анамнезе хроническая подагра, обнаруженная 2 года назад. Недавно семья пациента проживала в зоне наводнения, и весь его дом оказался затопленным. После этого пациентка приняла участие в ликвидации последствий наводнения, много контактируя с водой и грязью. За неделю до поступления у пациента появились мышечные боли в теле.

20 сентября у пациента появился озноб с неизвестной температурой, усилились боли в мышцах ног, жидкий стул много раз в день и боли в обеих икрах. Через три дня пациент обратился к врачу с жалобами на почечную недостаточность. Его госпитализировали в больницу общего профиля Йенбай в более тяжелом состоянии: у него была лихорадка, жидкий стул, низкое артериальное давление, дыхательная недостаточность и снижение сознания. Пациента интубировали и перевели в Центральную больницу тропических болезней для оказания неотложной помощи.

Здесь у пациента диагностировали: Сепсис с шоком, контролируемый из-за лептоспиры - Пневмонию - Острый панкреатит - Острую почечную недостаточность/подагру - Цирроз.

Через 4 дня госпитализации пациент прошел обследование, были взяты анализы мочи, крови и гемокультуры, и результаты тестов на лептоспиру оказались положительными.

После более чем 1 недели лечения состояние пациента было ясным, не было необходимости в поддержании вазопрессоров, не было потребности в кислороде, улучшилась функция печени и почек. В настоящее время пациент проходит лечение в больнице.

Что такое лептоспироз?

Магистр наук. Доктор Фам Тхань Банг из отделения неотложной медицины Центральной больницы тропических болезней сказал, что лептоспироз — это острое инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами семейства Leptospiraceae.

Лептоспиры проникают в организм человека через царапины на коже и слизистых оболочках при контакте с загрязненной водой (поля, пруды, озера, лужи). Даже при длительном воздействии загрязненной среды бактерии могут проникать напрямую через здоровую кожу и слизистые оболочки.

« Заболевание часто возникает в сезон дождей из-за распространения бактерий через воду. Недавние наводнения, вызванные тайфуном Яги, создали благоприятные условия для распространения бактерий Leptospira, особенно в районах свиноводства, где не обеспечена санитарная система», — сказал доктор Банг.

По словам доктора Банга, во Вьетнаме заболевание лептоспирой все еще спорадически появляется, особенно в затопленных районах. Хотя заболеваемость значительно снизилась по сравнению с предыдущими десятилетиями, она по-прежнему представляет угрозу здоровью людей, находящихся в непосредственном контакте с паводковыми водами, особенно в районах животноводства.

Лептоспироз можно лечить антибиотиками, если обнаружить его на ранней стадии, но при таком состоянии, как у г-на С., крайне важно отслеживать прогрессирование заболевания, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Для профилактики заболевания лептоспирой эксперты рекомендуют, чтобы коровники, скотобойни и т. д. были высокими, хорошо дренированными и регулярно очищались и дезинфицировались. На животноводческих фермах, бойнях и в плавательных бассейнах отходы необходимо регулярно или периодически проверять для своевременной профилактики появления крыс и обеспечения санитарной очистки окружающей среды.

Кроме того, люди, работающие в условиях паводковых вод или в амбарах, должны быть полностью экипированы защитной одеждой, обувью и перчатками, чтобы свести к минимуму риск заражения и последствий для здоровья.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/5-nguoi-trong-mot-gia-dinh-phai-nhap-vien-do-nhiem-loai-khuon-co-trong-nuoc-lu-172241002160615578.htm