호치민시 만 씨(59세)는 건설 비계에서 일하던 중 왼쪽 가슴에 통증이 있었고 호흡곤란이 있었습니다. 그는 동료들에게 응급실로 옮겨졌고 급성 심근경색 진단을 받았습니다.
환자는 빈즈엉의 한 병원에서 응급처치를 받은 뒤 호치민시의 땀아인 병원으로 이송되었습니다.
11월 25일, 호치민시 탐안 종합병원 응급실의 판 투안 트롱 박사는 환자가 심한 흉통과 호흡곤란을 호소하며 병원에 입원했다고 밝혔습니다. 심전도(ECG) 결과에 따르면 환자는 4시간 만에 급성 ST 상승형 심근경색(가장 심각한 급성 관상동맥증후군)을 앓았으며 중태인 것으로 나타났습니다. 환자들은 당뇨, 고혈압, 장기 흡연을 앓고 있습니다.
환자는 즉시 심장 재관류술을 받았습니다. Huynh Ngoc Long 박사, Vo Anh Minh 박사 및 심혈관 센터 팀은 디지털 감산 혈관조영술(DSA) 시스템과 360도 회전 로봇 팔의 지원을 받아 관상동맥 조영술을 시행했습니다. 검사 결과, 30mm 이상 길이의 구간에서 오른쪽 관상동맥이 혈전으로 인해 완전히 막힌 것으로 나타났습니다. 관상동맥조영술과 완전히 막힌 오른쪽 관상동맥에 가이드와이어를 삽입하여 심장으로의 혈류를 회복하는 전체 과정에는 10분이 걸립니다.
민 박사는 이 사례에서 팀이 혈전이 떨어져 나와 먼 혈관이 막힐 위험을 줄이기 위해 스텐트를 삽입하기 전과 후에 풍선을 확장하지 않았다고 말했습니다. 그 대신 의사는 혈관 내 혈전을 흡인한 후 스텐트를 삽입하는 직접 스텐팅 기술을 사용합니다. 혈관내 초음파 시스템(IVUS) 덕분에 의사는 협착, 죽상경화증의 상태를 평가하고 혈관의 직경을 정확히 측정하여 최대 크기의 스텐트를 혈관 벽에 가깝게 삽입하고 재협착을 예방할 수 있습니다.
민 박사에 따르면 응급실에 환자를 접수한 후 가이드와이어를 삽입해 막힌 곳을 뚫는 과정(도어 투 와이어)까지 걸린 시간은 29분으로 미국 심장 협회가 권장하는 시간보다 50% 단축됐다고 한다. 세계 회로(70) 분).
의사는 환자의 심장 혈관을 다시 열기 위해 스텐트를 삽입합니다. 사진: 탐안 병원
민 박사는 급성 심근경색은 신속한 진단과 치료가 필요하다고 말했습니다. 남자 환자의 경우와 같이 우측 관상동맥 폐쇄가 발생한 경우, 즉시 치료하지 않으면 시술 중 심실성 부정맥, 심박수 감소, 심장마비가 발생합니다.
수술 후 환자는 더 이상 흉통이나 호흡곤란을 호소하지 않았으며, 추적 관찰 5일 후 퇴원했습니다.
화요일 트램
* 환자명이 변경되었습니다.
| 독자들이 심혈관 질환에 대해 질문하고 의사들이 답변할 수 있도록 여기를 방문하세요. |
[광고2]
소스 링크
Comment (0)