담낭 수술은 언제 필요한가요?

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저는 48세이고, 방금 건강 검진을 받았는데 담석을 발견했고, 현재까지는 아무런 증상이 없습니다. 담석은 위험한가요? 언제 수술로 제거해야 하나요? 꾸옥 투안(동나이)

회신하다:

담석은 담즙에 있는 콜레스테롤과 담즙산의 불균형으로 인해 형성되는 단단한 결정입니다. 담낭은 간 바로 아래, 복부 오른쪽, 갈비뼈 아래에 위치한 작은 배 모양의 기관입니다. 담즙을 저장하고 소장으로 분비하여 소화를 돕습니다.

돌의 크기와 위치에 따라 질병의 증상이 다릅니다. 결석이 작은 경우 환자는 식단을 조절하고 치료를 받기만 하면 됩니다. 하지만 환자가 장기간 약물을 복용할 경우 치료 성공률이 낮고, 치료를 중단할 경우 담석이 재발할 가능성이 높습니다.

0.4~0.6cm 이하의 결석은 대개 무증상이며 건강에 해를 끼치지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 담관을 막거나 담관으로 떨어져 총담관을 막고, 이로 인해 담석으로 인한 담관염이나 급성 췌장염이 발생할 수 있습니다.

평균 크기가 0.6~1cm인 담석은 명확한 증상을 보입니다. 0.8cm보다 큰 돌은 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 수술은 일반적으로 크기가 1.2~1.4cm이고, 담낭 전체 부피의 2/3 이상을 차지하는 결석에 권장됩니다.

큰 담석은 쉽게 담낭염을 일으킬 수 있으며, 구토, 복부 팽창, 복부 팽창, 고열 등의 증상을 동반한 담관 감염을 일으킬 수 있습니다.

후두이 박사(오른쪽)가 담석 제거를 위한 복강경 수술을 진행하는 모습. 사진: 병원 제공 — 후두이 박사(오른쪽)가 담석 제거를 위한 복강경 수술을 진행하는 모습. 사진: *병원 제공*

담석을 발견하고 즉시 치료하지 않으면 급성 담낭염, 급성 담관염, 췌장염, 담낭암, 담관암 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

담석의 크기를 구체적으로 알려주지 않았으므로, 의사는 수술이 필요한지 여부를 구체적으로 조언할 수 없습니다. 일반적으로 담석은 무증상이고 통증이 없으므로 수술이 필요하지 않습니다. 담관으로 돌이 이동하는 경우, 치료 지침에는 개방 수술이나 복강경 수술을 통한 담낭절제술, 돌을 제거하기 위한 내시경 역행성 담관췌관조영술, 케르 터널을 통한 파쇄술이 포함됩니다.

위험한 합병증을 예방하기 위해 신속하게 모니터링하거나 개입할 수 있는 정기적인 건강 검진이 필요합니다. 또한, 건강한 생활 방식과 균형 잡힌 영양을 섭취하고 녹색 야채와 신선한 과일을 늘리고 충분한 물을 마시고 일주일에 150분씩 운동하면 소화계 활동을 늘리고 담석이 형성되고 진행될 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

석사 Tran Huu Duy 박사
내시경 및 위장관내시경 수술 센터
호치민시 탐안 종합병원

독자들이 소화기 질환에 대해 질문하는 것을 의사들이 여기서 답변합니다.

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