병리학 - 고급 질병 진단의 혁명
암을 조기에 진단하기 위해 임상적 검사와 더불어 병리학은 암 질환을 바로 암 발생 단계에서 진단하는 혁명으로 여겨진다.
1년 전 환자는 겨드랑이 부위에 덩어리가 있었습니다. 그는 여러 곳을 다니며 검사를 받았고 반응성 림프절염이라는 진단을 받았기 때문에 아무런 치료를 받지 못했습니다. 커져가는 덩어리에 대해 걱정한 그 여성은 의사에게 갔다. 영상 검사 결과는 여전히 농양 림프절염의 징후를 보였다. 하지만 진단의 "금본위"인 병리학적 결과 덕분에 환자는 희귀 종양을 발견해 큰 충격을 받았습니다.
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| 암을 조기에 진단하기 위해 임상적 검사와 더불어 병리학은 암 질환을 바로 암 발생 단계에서 진단하는 혁명으로 여겨진다. |
환자 NQA(33세, 박닌)는 왼쪽 겨드랑이에 덩어리가 느껴져 검사를 받기 위해 메들라텍 종합병원에 왔습니다. 환자에 따르면 1년 전 왼쪽 겨드랑이에 덩어리가 생겼다고 합니다. 여러 곳을 검사한 결과 반응성 림프절염으로 진단되었고 치료는 하지 않았습니다. 이번에는 덩어리가 점점 커져서 레몬만하고, 통증스럽고, 붉고, 부어오르고, 분홍색 액체가 새어 나오는 것이 걱정되어 환자는 검사를 받기 위해 메들라텍 종합병원으로 갔습니다.
환자의 병력을 고려하여 환자에게 필요한 검사와 영상 기술을 시행하게 됩니다. 검사 결과, 2시간 혈액 침전 속도가 증가하고 CRP 농도가 높아졌습니다(신체가 급성 염증 상태임을 시사).
좌측 겨드랑이 연부조직의 초음파: 좌측 겨드랑이 연부조직 농양의 이미지. 왼쪽 겨드랑이 림프절, 림프절 반응을 모니터링합니다. 흉부의 MRI와 CT 스캔과 조영제 주입은 모두 농양 염증을 모니터링하는 영상을 제공합니다.
Medlatec General Hospital 외과학과의 MSc. Dang Van Quan은 농양을 평가하면서 환자가 종양에 찔려 배액되었고 피가 섞인 체액이 드러났다고 말했습니다.
동시에 의료진은 덩어리가 비정상적인지 여부를 정확하게 평가하기 위해 신속하게 상담하고 MRI 검사를 지시한 후 진단 병리학적 검사를 위한 생검을 실시했습니다.
조직병리학적 결과: 종양은 확산 구조이며 악성 특징을 보입니다: 림프 세포, 크기가 크고 알칼리성이며 핵이 있고 분열 단위가 많습니다. 종양 조직 내의 많은 대식세포가 악성 종양으로, 비호지킨 림프종으로 진단할 수 있습니다.
HE 세포의 형태적 특성을 기준으로 3가지 유형이 고려됩니다. 확산성 대형 B 세포 림프종(DLBCL); 버킷 림프종 이형성 대세포 림프종(ALCL).
따라서 종양의 성격을 정확하게 파악하기 위해 환자는 면역조직화학 염색이라는 특수 검사를 받는 것이 좋습니다. 결과는 양성 LCA, 강력하고 확산적인 양성 CD30, 양성 ALK를 나타냈습니다.
두 가지 "골드" 표준인 조직병리학과 면역조직화학 검사 결과는 ALK 양성인 이형성 대세포 림프종의 진단과 일치했습니다.
그 후 환자는 이형성 대세포 림프종 치료를 위해 3차 병원으로 전원되었습니다. 이 병원에서는 치료 전에 병리학적 해부학을 수행한 MEDLATEC 테스트 센터에서 캔들 블록을 요청했는데, 그 결과는 Medlatec에서 수행한 결과와 동일했습니다.
이형성 대세포 림프종(ALK 양성)은 특징적인 세포 형태, CD30 발현, ALK 양성을 나타내는 T세포 악성 종양입니다. 이 질병은 어린이와 청소년에게 흔하게 나타나며, 일반적으로 3~4기이며 B 증상이 나타납니다.
일반적인 위치는 림프절입니다. 림프절 외부, 즉 연조직, 뼈, 피부에서 발생할 수도 있습니다. MSc. Thai Thi Hong Nhung, Medlatec Pathology Center는 환자 NQA의 경우 임상 검사와 영상 기술에 근거하여 농양을 생각하고 배수를 수행할 것이라고 공유했습니다. 보통 위험한 질병을 놓칠 것입니다.
그러나 배액 과정에서 의료진은 병리학적 해부학적 검사를 위해 괴사된 조직과 주변 림프절을 모두 신속히 제거했습니다.
이 "골드" 표준 덕분에 림프종 유형을 감지하는 데 도움이 되며, 이를 통해 병기 기준과 예후 요인을 더욱 평가하여 환자에게 정확한 치료 요법을 제공할 수 있습니다.
통계에 따르면, 베트남에서는 매년 20만 건의 새로운 암 사례가 발생하고 8만 2천 명이 암으로 사망합니다. 베트남의 암 사망률은 73.5%인 반면, 세계 평균은 59.7%, 개발도상국의 암 사망률은 67.9%입니다.
대부분의 암은 뚜렷한 증상이나 비특이적 징후 없이 조용히 진행되기 때문에 환자는 주관적입니다.
증상이 나타났을 때, 건강 검진을 통해 질병이 이미 늦은 단계에서 발견되는 경우가 많고, 전이가 되어 값비싼 치료비가 발생하거나 심지어 환자의 생명이 위협받을 수도 있습니다. 따라서 암은 현재 베트남을 포함한 전 세계 사람들의 최대 건강 문제입니다.
현대 의학의 발전으로, 일반적인 질병, 특히 암을 탐지하고 조기에 진단하고 치료하는 데 도움이 되는 많은 현대적 진단 방법과 기술이 탄생했습니다.
MSc. Thai Thi Hong Nhung은 암의 조기 진단에는 혈액 및 소변 검사, 영상 검사(X선, 초음파, CT, MRI) 및 세포학 및 조직학 결과에 의존해야 한다고 말했습니다. 병리학 병리학은 암 질환을 암세포 단계에서 진단하는 혁명으로 간주됩니다.
병리학은 내시경 검사, 바늘 생검 또는 수술 중에 생검한 신체 기관의 조직과 세포 샘플을 병리학자가 현미경으로 분석하여 질병을 진단하는 방법이기 때문입니다. 분석 결과는 병변이나 종양의 특성을 정확하게 결정합니다.
오늘날 일반적으로 사용되는 병리학적 검사로는 조직병리학적 검사, 세포학적 검사, 면역조직화학 검사, 즉시 생검 검사 등이 있습니다.
병리학 결과는 손상/질병에 대한 의학적 증거를 제공합니다. 전문가에 따르면, 병리학은 다음과 같은 특히 중요한 값을 제공합니다.
병리학은 질병/병변을 확실하게 진단하는 데 있어서 황금 표준입니다. 종양학에서는 병리학 결과가 필수입니다.
병리학적 진단은 일부 비종양 질병(염증, 결핵, 감염 등)에 대한 진단을 안내합니다. 종양성 및 비종양성 병변에 대한 법적 증거로서; 임상적 진단과 일치도를 비교하기 위한 미세한 진단입니다. 동시에 치료, 모니터링 및 예후를 안내합니다. 일부 암 질환의 표적 치료에 결정적인 의미를 갖습니다.
병리학자들은 물리적 손상(세포와 조직의 변화)이 있는 모든 장기를 병리학적 검사를 통해 손상의 특성을 파악하고 의학적 증거를 확보해야 한다고 권장합니다.
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출처: https://baodautu.vn/giai-phau-benh---cuoc-cach-mang-trong-chan-doan-benh-chuyen-sau-d227092.html
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