대장암 근치절제술

하노이 씨 투이(78세)는 3년 전에 대장암 수술을 받았습니다. 이번에는 탐 안 종합병원에서 정기 건강 검진을 하던 중 대장 종양이 발견되었고, 내시경으로 제거해야 완전히 제거할 수 있었습니다.

염색내시경 결과, 많은 용종이 발견되었고, 우측 간각의 횡결장에 양쪽으로 퍼지는 큰 병변(5.5x4cm)이 있었습니다. 염색 내시경 검사와 협대역 영상(NBI) 내시경 기술은 의사가 혈관 패턴과 함몰 조직(악성 종양의 두 가지 징후)을 더 잘 시각화하는 데 도움이 됩니다. 그 덕분에 의사는 암의 점막하 침윤 위험이 높은 종양 및 병변을 평가할 수 있습니다.

3월 3일, 하노이 땀안 종합병원 위장병학과 부과장인 다오 쩐 티엔 박사는 이것이 전암 단계에 있는 고등급 이형성 종양이라고 말했습니다. 과거에는 전암성 종양이나 초기 암의 경우, 의사들이 대장의 일부를 제거하는 수술을 자주 시행했습니다. 대장의 절반을 제거하는 수술을 받은 노인 환자 투이의 경우, 두 번째 수술을 하면 합병증이 쉽게 발생할 수 있고, 대장을 완전히 제거하면 대장 기능을 상실할 위험이 있으며, 삶의 질이 떨어질 수 있습니다.

여러 전문 분야의 상담을 거쳐 의사는 ESD(내시경적 점막 박리술) 방법을 선택했습니다. 연구팀은 항문에서 대장을 거쳐 병변까지 내시경을 삽입한 뒤 특수 도구를 사용해 밑에 있는 점막을 절단하고 분리한 후 이형성 병변을 제거했습니다.

티엔 박사에 따르면, 환자는 시그모이드 결장암 병력이 있었고, 수술과 항암 화학 요법을 받았기 때문에 해부학적 변화와 높은 유착이 있었습니다. 팀은 상황을 능숙하게 처리하고 점막 하단의 병변을 철저히 잘라내야 했습니다. 게다가 노령 환자는 고혈압, 대장 얇음 등 기저질환을 가지고 있기 때문에 모든 수술에 신중을 기해야 합니다.

환자는 점막 절제술을 통해 대장 종양을 완전히 제거하였고, 내시경 검사를 통해 대장에 흩어져 있던 9개의 용종을 완전히 제거하였습니다. 의사는 출혈 부위를 압박하고 소작하며, 상처를 닫고, 국소 합병증 발생률을 최소화합니다.

티엔 박사(왼쪽)가 투이 씨의 대장 병변을 제거하기 위해 내시경 검사를 실시하고 있습니다. 사진: 병원 제공

수술 후 하루 만에 투이 씨는 다시 죽을 먹기 시작했고, 건강 상태는 안정적이었고 복통이나 복부 팽창도 없었으며, 3일 만에 퇴원했습니다.

티엔 박사는 대장 점막 절제술을 받은 환자는 죽, 수프, 퓌레 섬유질 등 소화하기 쉬운 부드러운 음식을 섭취해야 한다고 지적했습니다. 개입 장소 근처 부위와 관련된 격렬한 움직임이 제한됩니다.

대장암은 꽤 흔하며 40~50대에게 흔히 발생합니다. 대장암의 절반 이상은 직장과 시그모이드결장에서 발생합니다. 대장종양은 증상이 없으며 쉽게 암으로 변할 수 있습니다. 종양이 발견되면 환자는 진행성 병변이 있는 경우 즉시 발견하고 치료하기 위해 6개월마다 정기 검진을 받아야 합니다.

에메랄드

* 환자 이름이 변경되었습니다.

독자들이 소화기 질환에 대해 질문하고 의사들이 답변합니다.

소스 링크: https://vnexpress.net/cat-u-dai-trang-triet-can-ung-thu-4717302.html