ដុំសាច់ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ត្រូវការការចាក់បញ្ចូលប៉ូតាស្យូមរយៈពេល 2 ឆ្នាំ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Hoang Duc ប្រធាននាយកដ្ឋាន Urology - មជ្ឈមណ្ឌល Urology - Nephrology នៃមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុង Ho Chi Minh បាននិយាយថា ការវះកាត់ laparoscopic រយៈពេល 90 នាទីដើម្បីយកដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal ចេញបានជោគជ័យ។ បន្ទាប់ពីវះកាត់បានមួយថ្ងៃ សុខភាពរបស់លោក ង្វៀន ជិន (អាយុ ៤៤ ឆ្នាំ នៅទីក្រុង ធូ ឌឹក) មានស្ថិរភាព សម្ពាធឈាមបានវិលមកធម្មតាវិញ គាត់អាចដើរ និងញ៉ាំអាហារបាន។ ពីរថ្ងៃក្រោយមក លោក Chinh បានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

ពីមុនអ្នកជំងឺធ្លាប់មានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (160/90 mmHg) ដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ទោះបីជាគាត់បន្តលេបថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមជារៀងរាល់ថ្ងៃក៏ដោយ ប៉ុន្តែសម្ពាធឈាមរបស់គាត់មិនប្រសើរឡើងទេ។ លើសពីនេះ គាត់ក៏មានរោគសញ្ញានៃសាច់ដុំខ្សោយ ពិបាកដើរ ឈឺទ្រូងម្តងម្កាល និងដកដង្ហើមខ្លីៗ ដោយសារកង្វះប៉ូតាស្យូម ដែលតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យញឹកញាប់ និងចាក់ប៉ូតាស្យូម។

ដុំសាច់នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ហើយត្រូវលេបថ្នាំប៉ូតាស្យូមរយៈពេល២ឆ្នាំ រូបភាពទី១ — វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Hoang Duc (ឆ្វេង) អំឡុងពេលវះកាត់ចុង។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh

“សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងការចាក់បញ្ចូលប៉ូតាស្យូមបានបន្តអស់រយៈពេល 2 ឆ្នាំមកហើយ។ ទោះបីជាខ្ញុំបានទៅច្រើនកន្លែង និងធ្វើតេស្តជាច្រើនដងក៏ដោយ ក៏ខ្ញុំនៅមិនទាន់រកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដ»។

ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ក្នុងការពិនិត្យ និងសម្គាល់សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យនៅក្នុងអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិត Vo Tran Nguyen Duy នាយកដ្ឋាន Endocrinology - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម បានបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការវាយតម្លៃ paraclinical រួមទាំងអ៊ុលត្រាសោនៃតំបន់ពោះ។ បច្ចេកទេសនេះច្រើនតែប្រើដើម្បីពិនិត្យពោះ នៅពេលដែលមានសញ្ញាសង្ស័យថាមានដុំសាច់ ដុំសាច់ អាប់ស ស្ទះ សារធាតុរាវក្នុងពោះ ធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីវាយតម្លៃសន្ទស្សន៍ endocrine ដែលលាក់ដោយក្រពេញ Adrenal ។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានដុំសាច់តូចមួយដែលមានទំហំ 25mm នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ខាងស្តាំ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌុយ បាននិយាយថា ដោយសារតែដុំសាច់នោះតូចណាស់ ពិបាកនឹងរកឃើញ ប៉ុន្តែនេះជាមូលហេតុដែលធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ និង hypokalemia យូរមកហើយ។

ដុំសាច់នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ហើយត្រូវលេបថ្នាំប៉ូតាស្យូមរយៈពេល២ឆ្នាំ — ដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ខាងស្តាំបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងដង្ហើមខ្លីក្នុងអ្នកជំងឺ។ រូបភាព៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh

ភ្លាមៗនោះ ការពិគ្រោះអន្តរកម្មបានធ្វើឡើងរវាងវេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋាន Endocrinology និងមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទ និង Urology គ្រូពេទ្យបានយល់ព្រមលើផែនការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញ Adrenal និងដុំសាច់ចេញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Endoscopic 3D ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Hoang Duc ដែលធ្វើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់លើអ្នកជំងឺបាននិយាយថា "ទោះបីជាដុំសាច់មានទំហំតូចក៏ដោយ វាបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកសុខភាពធំសម្រាប់អ្នកជំងឺ" ។

ការវះកាត់បានទទួលជោគជ័យដោយសារប្រព័ន្ធវះកាត់ 3D/4K ICG Rubina endoscopic ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យារូបភាពទំនើបបំផុតដែលមានសព្វថ្ងៃនេះ។ គុណសម្បត្តិលេចធ្លោនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺ ការរាតត្បាតតិចតួច កាត់បន្ថយការហូរឈាម របួសតូច ផលវិបាកតិចតួច ស្នាមសង្វារ ឆាប់ជាសះស្បើយ ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី ... សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌឹក បានបន្ថែមថា នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម មានមន្ទីរពេទ្យតែពីរបីប៉ុណ្ណោះដែលបានបំពាក់ប្រព័ន្ធនេះ។

រាងកាយរបស់មនុស្សមានក្រពេញ Adrenal តូចពីរដែលមានទម្ងន់ត្រឹមតែ 4-5 ក្រាមដែលមានទីតាំងនៅខាងលើក្រលៀន។ ពួកវាមានតួនាទីក្នុងការសំងាត់អរម៉ូន ដើម្បីគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលដុំសាច់មួយលេចឡើង វានឹងមានការកើនឡើងមិនធម្មតានៃការបញ្ចេញចោល ដែលបណ្តាលឱ្យលើស ឬកង្វះសមាសធាតុអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។

Adrenal adenomas កើតឡើងក្នុងប្រហែល 3-5% នៃចំនួនប្រជាជន។ ទោះបីជាវាជាជំងឺកម្រក៏ដោយ វាអាចកើតមានចំពោះមនុស្សគ្រប់រូប ដោយមិនគិតពីភេទ ឬអាយុ ហើយជារឿយៗកើនឡើងចំពោះមនុស្សចាស់។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះមិនទាន់បានកំណត់ជាក់លាក់នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាដូចជាបរិស្ថាន អាហារ ឬទម្លាប់នៃការរស់នៅ... រួមចំណែកដល់ការបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ។ ករណីខ្លះនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហ្សែន ជំងឺ fibrosis និងជំងឺ endocrine neoplasia ច្រើនក៏មានកត្តាហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។

ជាពិសេស ដុំសាច់ក្នុងក្រពេញ Adrenal ទោះបីជាតូចក៏ដោយ ប៉ះពាល់សុខភាពយ៉ាងខ្លាំង ហើយថែមទាំងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលកើតឡើងញឹកញាប់ និងមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅចំណុចមួយចំនួននឹងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺពិការភាព។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ប៉ូតាស្យូមទាបនឹងធ្វើឱ្យសាច់ដុំខ្សោយ ជើងទន់ខ្សោយ ការដើរមិនស្ថិតស្ថេរ ហើយក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូង បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

ដុំសាច់នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺឡើងសម្ពាធឈាម ហើយត្រូវលេបថ្នាំប៉ូតាស្យូមរយៈពេល២ឆ្នាំ រូបភាពទី៣ ។ — សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ រូបភាព៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh

ជាសំណាងល្អ 95% នៃដុំសាច់ adrenal គឺស្លូត, មានតែ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលសាហាវ។ មហារីកក្រពេញ Adrenal អាចជាមហារីកបឋម ឬមហារីកដែលរាលដាលពីកន្លែងផ្សេង ដែលជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញយឺត ជាមួយនឹងដុំសាច់ធំ (5-7 សង់ទីម៉ែត្រ)។ ចំពោះអ្នកជំងឺ Chinh ដុំសាច់នេះមានទំហំជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលភាគច្រើនទំនងជាស្លូត។ ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាក្រោយវះកាត់ហើយ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវិភាគរោគសញ្ញា បន្ទាប់មកនឹងមានការព្យាបាលសមស្របបន្ទាប់។

ដូច្នេះ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងថ្នាំ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំ អមដោយរោគសញ្ញាអស់កម្លាំង ខ្សោយសាច់ដុំ និងច្របូកច្របល់ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Duc បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ការបាត់បង់ ចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬមន្ទីរពេទ្យដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះ ដើម្បីពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ឃ្វីនផាន

ប្រភព