អ្នកជំងឺ NNAN (អាយុ 7 ឆ្នាំ រស់នៅ Mo Duc ខេត្ត Quang Ngai) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញាអស់កម្លាំង និងចង្វាក់បេះដូងលោតយឺត។ បន្ទាប់ពីសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបានប៉ុន្មានម៉ោង កុមារស្រាប់តែអស់កម្លាំងខ្លាំង ដៃជើងត្រជាក់ និងសម្ពាធឈាមទាប ដែលវិវត្តន៍យ៉ាងលឿន។ តាមរយៈការពិនិត្យ និងការធ្វើតេស្ដប៉ារ៉ាគ្លីនីក គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថា នេះគឺជាករណីនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងការខូចខាត myocardial ដែលនាំទៅដល់ការឆក់ cardiogenic ការថយចុះមុខងារបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ និងហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។
ក្រោមការដឹកនាំរបស់សាស្ត្រាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Nhu Hiep នាយកមន្ទីរពេទ្យ Hue Central និងក្រុមគ្រូពេទ្យបានធ្វើការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញជាមួយមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីធ្វើតេស្ត និងបង្កើតផែនការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ នៅយប់ដដែលនោះ វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាមកពី ECMO កុមារ ក្រុមសង្គ្រោះបេះដូង និងប្រើថ្នាំសន្លប់ និងក្រុមវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង ដាក់ VA-ECMO ដើម្បីគាំទ្របេះដូងអ្នកជំងឺភ្លាមៗ។
បន្ទាប់ពី ECMO 5 ថ្ងៃ មុខងារបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺបានធូរស្រាលជាបណ្តើរៗ ប៉ុន្តែចង្វាក់បេះដូងនៅតែរំខានខ្លាំង (ប្លុក atrioventricular ដឺក្រេទី 3) ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានសម្របសម្រួលជាមួយនាយកដ្ឋានអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូង ដើម្បីដឹកអ្នកជំងឺទៅបន្ទប់វះកាត់ដើម្បីដាក់ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង និងផ្តាច់ ECMO ។
 |
មុខងារបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺបច្ចុប្បន្នមានភាពប្រសើរឡើង ហើយគាត់ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃស្អែក (20 មីនា)។ |
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានជាង 2 សប្តាហ៍ អ្នកជំងឺបានធូរស្រាលជាបណ្តើរៗ ពេលនេះអាចដើរបានធម្មតា មុខងារបេះដូងបានប្រសើរឡើងល្អ សូចនាករ hemodynamic និង paraclinical បានត្រលប់មកធម្មតាវិញ ហើយរំពឹងថានឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃស្អែក (20 មីនា)។ នេះគឺជាអ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់តូចបំផុត (17 គីឡូក្រាម) និងជាអ្នកជំងឺទី 6 ដែលបានទទួលដោយជោគជ័យ VA-ECMO នៅមជ្ឈមណ្ឌលកុមារ មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue ។
ជំងឺ myocarditis Fulminant (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺ myocarditis សាហាវ) គឺជាជំងឺដែលមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់។ ជំងឺនេះមានការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ការឆក់ cardiogenic, ជំងឺ hemodynamic ធ្ងន់ធ្ងរ និង arrhythmias ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅប្រទេសវៀតណាម អត្រាមរណភាពនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងពេញលេញគឺជិត 100% មុនពេលដែលបច្ចេកវិទ្យា ECMO មាន។
យោងតាមសាស្រ្តាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Nhu Hiep បច្ចេកទេស ECMO ត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យដោយមន្ទីរពេទ្យជាលើកដំបូងក្នុងប្រទេសវៀតណាមក្នុងខែមីនា ឆ្នាំ 2009 ភាគច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺ myocarditis ការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវដែលរីកចម្រើនជាមួយនឹងប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ VA - បច្ចេកទេស ECMO គឺជាបច្ចេកទេសជំនួយបេះដូង និងសួត ដែលជួយសង្រ្គោះជីវិតអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើននាក់ ដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលបែបសាមញ្ញ។ ផ្តល់ឱ្យបេះដូង និងសួតសម្រាក និងពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ។
ប្រភព៖ https://baophapluat.vn/cuu-song-benh-nhi-7-tuoi-bi-viem-co-tim-cap-bang-ky-thuat-ecmo-post542830.html
Kommentar (0)