食品へのヨウ素添加：選択的か義務的か？

食品業界は、製品にヨウ素添加塩を添加するための規制を適用した場合、生産プロセスが中断され、コストが増加し、その効果が誰にもわからないと不満を漏らしている。

保健省は、必須食品や人気食品への微量栄養素の添加を規制しています - イラスト: D.LIEU

最近、保健省は、食品中の微量栄養素の強化に関する政令第9号のいくつかの条項を修正および補足する政令草案に対する意見を聴取するための会議を開催した。食品加工企業（国内消費用）は、ヨウ素強化塩、食用油中のビタミンA、小麦粉中の亜鉛と鉄分を使用しなければならないと規定している。

しかし、食品業界は、製品にヨウ素添加塩を添加する規制を適用した場合、生産に支障が生じ、コストが増加し、その効果が誰にも分からないと不満を漏らしている。

ベトナムは依然としてヨウ素欠乏症を抱える26カ国のうちの1つである。

保健省によると、ヨウ素欠乏症予防のための世界ネットワークの2021年のデータによると、ベトナムは世界でヨウ素欠乏症を抱える残りの26カ国のうちの1つである。現在、認定されたヨウ素添加塩を使用している世帯はわずか27％ですが、世界保健機関（WHO）は90％以上を推奨しています。

尿中ヨウ素指数の中央値と疾病予防基準を満たすヨウ素添加塩を使用している家庭指数は、どちらもリスクレベルが低く、WHOの勧告を満たしていません。中央内分泌病院と栄養研究所の報告によると、ヨウ素過剰の症例は記録されていないという。

保健省は、ベトナム国民が1日の推奨ヨウ素摂取量をまだ達成しておらず、日常の食事や加工食品にヨウ素添加塩を使い続ける必要があると考えている。

「微量栄養素欠乏症は『隠れた飢餓』である。ベトナム人の現在の食生活は必須微量栄養素の必要量を満たしていないからだ。ベトナムにおけるヨウ素欠乏症は非常に深刻で、公衆衛生に影響を及ぼしている」と保健省は述べた。

トゥドゥック地域総合病院栄養・食事科のトラン・ティ・ヒエウ医師は、トゥオイ・チェ氏に対し、人々の栄養と健康を改善するため、微量栄養素の補給が2021～2030年の国家栄養戦略に含まれていると語った。

6～36か月の子供にビタミンAを与えたり、妊婦に鉄分と葉酸のサプリメントを与えたり、ヨウ素添加塩を使って微量栄養素を食品に添加したり、小麦粉、食用油、魚醤などの必須食品に微量栄養素を加えたりといったプログラムが適切に実施されています。

「微量栄養素は、塩、食用油、小麦粉など広く消費される食品に、安全な投与量、妥当なコスト、容易な入手性、普遍性を保証するという原則に従って、必須で人気のある食品に添加されるべきです。高価すぎると、大多数の人々が入手するのが難しくなります」とヒュー博士は説明した。

選択的か包括的か?

保健省によれば、食品に添加される微量栄養素の含有量は、人体の成長、発達、生命維持に必要なごく微量（マイクログラムまたはミリグラム単位）で、身体の不足ニーズの約30％を満たすように国家技術規制で計算される。

食品への強制的な微量栄養素強化が微量栄養素過剰や関連疾患につながるのではないかと疑問に思う人は多いのではないでしょうか。特に、微量栄養素が欠乏していないコミュニティにとってそれは必要ですか?

保健省は、一般向けの食品における微量栄養素の強制的な強化は、微量栄養素欠乏症のない地域に住む人々であっても、人体内に過剰な微量栄養素が蓄積したり病気を引き起こしたりすることはないと考えています。

ユニセフの東アジア・太平洋栄養顧問であるローランド・クプカ博士によると、WHOは、微量栄養素を食品に添加することで、過剰吸収のリスクや一般社会または特定のグループへの副作用を引き起こすことなく、欠乏のリスクがあるほとんどの人々に栄養を供給できるとも述べている。

「ベトナム人は、年齢を問わず重要なビタミンやミネラルが依然として不足しており、それが経済発展と人間開発を阻害している。大規模な食品強化は、さまざまなコミュニティグループに利益をもたらす介入である。」

「現在ベトナムで蔓延しているビタミンやミネラルの欠乏に対処するために、食用油、小麦粉、塩への栄養強化を義務付けることを推奨します」とローランド・クプカ博士は強調した。

食品専門家のヴー・テ・タン氏は、トゥオイ・チェ氏との会話の中で、ヨウ素補給は一般公衆衛生上、特に子供や妊婦にとって必要であると断言した。しかし、彼は国内で消費されるあらゆる種類の食品にヨウ素を「隠す」という規制についても懸念を示し、より具体的な研究を行うよう勧告した。

タン氏は、現在すべての国がヨウ素補給政策を実施しているが、この補給は各国の実際の状況、知的発達レベル、経済状況によって異なると述べた。

「塩分を多く含む食品に添加されるでしょうし、その製品に対する人々の需要は高いです。ヨウ素添加政策は、すべての工業食品にヨウ素添加塩を使用しなければならないという意味ではありません。製品の品質に影響を与えたり、加工後に添加しても意味がなくなるからです。」

例えば、パンやビスケットなど小麦粉を使った焼き菓子には、ヨウ素がグルテンの特性を高めることができるため、ヨウ素添加塩が使われますが、加熱後に完成品にかなりの残留物が残らなければならず、そうでなければヨウ素添加塩を使っても意味がないため、製造企業による特別なテストが必要です。

食品へのヨウ素補給は公衆衛生にとって不可欠です。しかし、ベトナムは「包括的な微量栄養素のカバー」に関して他国の解決策を模倣すべきではない。 「製品の品質、企業の競争力、ユーザーの選択に影響を与えないように、合理的なソリューションを選択する必要がある」とタン氏は分析した。

彼はまた、ヨウ素添加塩が甲状腺機能亢進症の患者に及ぼす影響についての研究が必要だとも述べた。すべての製品にヨウ素が含まれていると、治療を受けている患者に影響を及ぼします。

同時に、ヨウ素の使用を奨励する製品と制限する製品を分類する必要があります。大量加工製品にヨウ素を添加すると、事業コストが増加し、伝統的な製品の官能的価値にも影響が及ぶため、事業に支障が生じます。

保健省は、ヨウ素添加塩が企業の製品に与える影響を明らかにするため、食品加工にヨウ素添加塩を使用する生産施設で現地調査を行うために企業と連携する用意があると述べた。

食品にヨウ素添加塩を使用すると色や味が変わったり、消費者の健康に悪影響が出ることが科学的証拠によって示された場合、政府はこれらの製品を政令の対象から除外するよう求められる。

食品強化：コストは妥当か？

保健省がヨウ素強化塩の使用を規制 - イラスト: D.LIEU

保健省によれば、ベトナムでは塩など微量栄養素を強化した製品が長い間市場に出回っている。ヨウ素強化スープ;食用油、ビタミンA強化調味料粉末。魚醤、鉄分強化調味料。亜鉛強化調味料。鉄分と亜鉛を強化した小麦粉…

食事の多様化を実現するには、1人当たり年間約1,148ドルの費用がかかると推定されています。しかし、経口微量栄養素補給は1人当たり年間11.40ドルと安価です。

これら両方の解決策により、微量栄養素の欠乏を迅速かつ速やかに修正できます。しかし、国はそのような巨額の予算を割り当てることができません。人々、特に貧しい人々はこの解決策にアクセスすることができません。

保健省は、食品に微量栄養素を強化するのにかかる費用は1人当たり年間わずか0.06ドルだと見積もっています。低コストで使いやすいという利点に加えて、コミュニティに広く適用できるという利点もあります。

当省は、公衆衛生の確保において、企業は国とともに社会的責任を負うべきだと考えています。企業は生産コストを製品価格に計算することでそのコストを回収し、製品価格はわずかに上昇することになります。

出典: https://tuoitre.vn/them-i-ot-vao-thuc-pham-chon-loc-hay-bat-buoc-toan-bo-20241114221924489.htm