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若い女性の卵巣予備能の低下

Báo Nhân dânBáo Nhân dân11/11/2024

ハノイ医科大学病院生殖支援・組織移植技術センターのNDO(マスター、研修医)Trinh Thi Ngoc Yen氏は、現在、不妊症の傾向は徐々に若年化していると語った。検査の結果、卵巣予備能が著しく低下していることが判明する若年症例は数多くあります。


どのような人が卵子凍結を行うべきでしょうか?

ベトナムでは、卵子凍結法が社会からますます注目を集めています。ハノイ医科大学病院生殖補助医療および組織移植技術センターでは、将来妊娠するために卵子提供サービスについて知りたいという多くの若いカップルや未婚女性からの相談を受けてきました。

2023年、ハノイ医科大学病院生殖補助医療・移植技術センターの医師らは、多くの若者を含む患者に対し、300件を超える卵子採取と凍結サイクルを実施した。 1998年から2000年生まれで卵子を凍結しなければならなかったケースもある。

1998年生まれの女子学生が卵巣予備能の低下を訴えて来院した。医師は、将来母親になる能力を保つために卵子を凍結するよう患者にアドバイスし、処方した。

イェン医師は、女性の年齢が上がるにつれて、卵巣の質は徐々に低下すると述べた。特に35歳を過ぎると卵子の量と質は著しく低下します。この年齢を過ぎると、女性が自身の卵子を使って妊娠する可能性は大幅に減少します。

「女性にとって最も理想的な年齢であり、妊娠の可能性が最も高いのは20~29歳です。その後、特に35歳を過ぎると徐々に妊娠の可能性は低下します。35歳を過ぎると、妊娠率の低下に加え、流産や死産の割合も増加します。そのため、35歳を過ぎた女性が健康な子どもを産める可能性は非常に低くなります。そのため、自立を目指す現代女性は、将来の妊孕性を保つために卵子の凍結保存について真剣に考えるようになっています」とイェン博士は述べています。

若年者の卵巣予備能の低下 写真1

ハノイ医科大学病院生殖補助医療・組織移植技術センターの研修医、Trinh Thi Ngoc Yen 氏 (青いシャツ)。

ハノイ医科大学組織発生学科長、ハノイ医科大学病院生殖補助医療・組織移植技術センター長のグエン・マイン・ハ准教授によると、卵子を保存したいというケースは、がん治療前に生殖能力を温存したい、受精するための精子がない、蓄積した卵子を採取する必要があるなどの医学的理由によるグループと、社会的な問題によるグループの2つに分けられる。

特に、結婚したくない、結婚するつもりがない、若い人が積極的に卵子を保管したいなど、社会的な問題で来院される患者数がここ3年ほどで増加しています。さらに、性転換前のケースでも卵子の凍結が求められる。

「卵子凍結の傾向は増加しています。一つは医学的な理由によるもので、がん患者は治療後に子供を産む能力を維持することにますます関心を寄せています。同時に、卵子数が少なすぎる患者は、受精に必要な量の卵子を採取せざるを得なくなります。もう一つは、結婚年齢の上昇です。現代女性は晩婚化が進み、妊娠能力は持続せず、35歳を過ぎると低下します」とハ准教授は述べた。

卵子凍結技術を実施する前に考慮すべき事項

卵子の凍結は、不妊カップルに大きな希望をもたらすだけでなく、仕事に集中している女性、生殖疾患、内分泌疾患、重篤な病気などを抱えている女性、あるいは単に適切なパートナーが見つからない女性にも子供を持つ機会を保障します。

イエン医師によると、現在、卵子凍結を目的としてハノイ医科大学病院生殖支援・組織移植技術センターを訪れる若者の数は多いが、すべてのケースで医師が直ちに凍結を勧めているわけではないという。

卵子の凍結には多くの利点がありますが、一定のリスクもあります。まず、卵子を凍結するには、安定した経済基盤が必要です。第二に、健康も確保する必要があります。

グエン・マイン・ハ准教授は、卵子凍結にかかる費用は、検査、試験、卵子採取などの費用を含めて約4,000万~5,000万ドンであると述べた。凍結チューブ内の卵子の凍結保存を維持するには、年間1チューブあたり170万ドンの費用がかかる。

パートナーがおらず、結婚する予定もない人は、健康診断を受けて生殖に関する健康状態を検査し、医師のアドバイスを受けるべきです。結婚までの期間が長すぎて卵巣予備能が十分でない場合は、将来のためのバックアッププランとして卵子を凍結しておくべきである。

卵巣予備能を評価する検査であれば、地方の病院など検査を実施できる場所はたくさんありますし、民間のセンターでも卵巣予備能を評価する検査は可能です。最も一般的な検査はAMH指数です。卵子の凍結は生殖支援センターを備えた施設でのみ行うことができます。

卵子の凍結は特殊かつ難しい技術です。なぜなら、卵子は女性の体の中で最も特別な細胞だからです。通常、生殖補助医療における凍結保存技術には、卵子の凍結、精子の凍結、胚の凍結、卵巣および精巣組織の保存が含まれます。その中でも、卵子の凍結はほぼ最も難しい技術です。


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出典: https://nhandan.vn/suy-giam-du-tru-buong-trung-o-nguoi-tre-post844064.html

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