私は38歳で、2年前に結婚し、赤ちゃんを期待しています。この年齢では体外受精をするべきでしょうか、それとも自然分娩をするべきでしょうか、先生？ （フオン・アン、ビン・ズオン省）
返事：
健康な女性の場合、妊娠する可能性が最も高いのは 20 歳から 29 歳の間です。女性の妊娠能力は、卵巣の老化や卵子の量と質の低下により、時間の経過とともに徐々に低下します。
35 歳は女性の生殖過程において重要な節目です。この年齢から、女性の卵巣は著しく衰え、自然妊娠が困難になります。一方、加齢による卵巣機能の低下により、遺伝的問題や染色体異常のリスクも高まります。これが、ダウン症候群、エドワーズ症候群などの精神・運動発達障害を持った子どもが生まれてくる理由です。25歳でダウン症候群の子どもを出産するリスクのある女性の割合は1/1,250です。 30 歳になるとこの比率は 1/925 に増加します。 35歳以上になると、この割合は1/379に増加します。つまり、379人に1人の子供がダウン症候群になるという、非常に心配な割合です。
あなたの場合、38歳で、結婚して2年、定期的に性行為をしていて避妊もしていないのに、まだ子供がいないというのは不妊の兆候です。体外受精（IVF）は、不妊カップルの妊娠の可能性を高め、胎児の先天性欠損症のリスクをスクリーニングするのに役立つ現代の生殖補助医療の 1 つです。医学の進歩により、今日では 35 歳以上の女性でも妊娠し、健康な赤ちゃんを出産することができます。
MSc. Giang Huynh Nhu 博士は、IVFTA-HCMC で不妊患者の治療計画を診察し、コンサルティングを行っています。写真：トゥック・トリン
ホーチミン市のタムアン総合病院生殖サポートセンターでは、あなたとあなたの配偶者は包括的な生殖健康検査を受け、妊娠困難の原因（妻または夫、あるいはその両方に原因がある）を評価します。
あなたの具体的な症状や、あなたとあなたの配偶者が望む子供の数に応じて、医師は、女性不妊症、あなたとあなたの配偶者の両方に異常がある場合の男性不妊症、または妻または夫のみが不妊症につながる問題を抱えている場合の単独治療を含む並行治療戦略を立てます。卵巣不全と診断され、卵巣予備能が非常に低い場合に、多くの胚を作成して妊娠成功率を高め、必要に応じて後でさらに子供を持つ機会を確保するために胚を凍結するために、卵巣採取が行われます。
IVFTA-HCMCは、標準的な胚培養システム、胚の発育過程を監視するカメラを備えたタイムラプス胚培養システム、カメラと統合AIを備えたエンブリオスコープ胚培養システムなど、3つの胚培養システムを所有しており、胚学者が胚の発育過程を観察・評価し、異常分裂した胚を迅速に選別するのに役立ちます。さらに、胚移植の前に、あなたとあなたの配偶者が遺伝子異常の再検査を希望する場合、発生学者は胚生検を実施して良好な胚の観察と選択を支援し、体外受精、妊娠、健康な出産の成功率を高めます。
修士 ジャン・フイン・ヌー博士
ホーチミン市タムアン総合病院生殖サポートセンター所長
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