結婚式まで残りわずか2か月というときに、予期せず乳がんと診断されたトゥイさんは、治療中の安心と将来子どもを産めるように卵子を凍結することを決意した。
ホー・ティ・レ・トゥイさん（30歳、ビンズオン省在住）の結婚式は、今年8月に向けて両家族によって慎重に準備されてきた。 6月初旬、彼女と婚約者はホーチミン市のタムアン総合病院で結婚前の生殖健康診断を受けたが、医師から左乳がんと診断され、彼女はショックを受けた。トゥイさんが落ち着きを取り戻し、医師の治療に協力することに同意するまでには何日もかかった。
病気はまだ初期段階で、腫瘍は転移していないが、女性ホルモン抑制剤を使った長期治療が卵巣に影響を与えることを最も心配している。
「妊娠を遅らせるための薬による5年間の治療に加え、薬の副作用で将来子供を産めなくなるかもしれない」とトゥイさんは語った。
彼女は母親になる能力を保つために卵子を凍結することに決めた。腫瘍学、乳房外科、生殖サポートの各分野の医師たちが協力して、トゥイさんのための治療法を開発しました。患者は腫瘍を含む左乳房組織を切除し、腫瘍の拡散を防ぐために右乳房も切断した。新しい外科手術法では、患者が後で乳房再建手術を受けられるように皮膚を温存します。
手術後、タムアン総合病院生殖サポートセンター（IVFTA-HCMC）のファム・ティ・ミー・トゥ医師は、トゥイさんのような乳がん患者に適した低用量卵巣刺激療法を開発しました。その結果、15 個の成熟卵母細胞が凍結保存のために回収されました。
ファム・ティ・ミ・トゥ医師はIVFTA-HCMCで患者を診察し、相談しています。写真:トゥック・トリン
ミー・トゥー医師は、患者は早期に病気を発見し、積極的な治療を受けることができたため、腫瘍が限定的であったのは幸運だったと語った。さらに、患者の卵子は若いときに保存されていたため、良質の卵子を大量に得るのに 1 回の卵巣刺激のみが必要でした。
「一般的にあらゆる種類のがん、特に乳がんの治療期間は非常に長く、女性の卵巣は時間の経過とともに量と質の両方が衰えるリスクが常にあり、子供を産むことが困難になります。悪性疾患の治療前に卵子を凍結することは、多くの女性が将来的に生殖機能を維持するのに役立ちます」とトゥ博士は述べた。
トゥイさんは現在も腫瘍科で治療と経過観察を受けており、女性用エストロゲン抑制剤を5年間連続で毎日服用している。 「『貯金』があるので安心です。治療後、35歳になっても体外受精（IVF）で子どもを持つことができます」とトゥイさんは語った。
以前、2023年4月に、タン・フエンさん（35歳、ホーチミン市在住）も、乳がんの治療プロセスに入る前に胚を保存するためにIVFTA-HCMCに来ました。彼女は右乳房にしこりを発見し、ステージ2の癌と診断された。結婚して4年経ったが、まだ良い知らせはなく、治療期間が長引いたため、フイエンさんは妊娠を遅らせ続けざるを得なくなった。
夫婦は子供を産む能力を保つために胚を凍結することに決めた。フイエンさんの卵巣が刺激され、成熟した卵子10個が採取され、夫の新鮮な精子で受精し、凍結保存用の良質な胚7個が作成されました。がん治療期間終了後、夫婦は胚を解凍して体外受精を行う予定だ。
2020年の世界がん機構（GLOBOCAN）の統計によると、世界では毎年220万人以上が乳がんと診断され、約68万人がこの病気で亡くなっています。ベトナムでは、乳がんは女性のがんの25.8％を占め、新規症例は21,555件以上、死亡者は9,345人となっている。乳がんは治癒可能であり、早期に発見して治療すれば女性は子供を産むことができます。
IVFTA-HCMCでは、2022年に医師らが20～35歳のがんを患う多くの女性の生殖機能を保つために卵子保存手術を受けた。さらに、子どもがいないものの、夫または妻ががんと診断されたカップルの多くが、胚の凍結に成功しています。
医師は、乳がんの家族歴（母親、姉妹、妹）、胸部放射線治療歴、早期月経（12歳未満）、遅い閉経（55歳以降）、過去のがん（卵巣がん、子宮頸がん、子宮内膜がんなど）、肥満、喫煙などがある女性は、病気があれば速やかに発見し、早期治療するために、6か月ごとに乳がん検診を受けることを推奨しています。
生殖年齢の乳がんの女性は、ホルモン抑制、化学療法、放射線療法などの治療を受ける前に卵子を凍結しておくことが推奨されます。回復後、患者は乳房再建術を受け、体外受精によって子供を持つことができます。
愛
※患者様のお名前は変更しております。
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