熱帯病中央病院によると、NTĐさん（77歳、ハノイ）は原因不明の鈍く持続的な腹痛を伴う継続的な発熱で入院した。
CTスキャンの結果、老人の肝臓の左葉に膿瘍があり、その大きさが10センチを超え、内部に異物が詰まっていたことが分かり、これが長期にわたる感染の原因となっていた。医師らは、異物を除去し膿瘍を治療し、危険な合併症の可能性を防ぐため、腹腔鏡手術で肝臓の左葉を切除することを決定した。
手術中、医師らは肝臓の左葉にあり胃の小弯に付着した直径10センチを超える大きな膿瘍を発見した。中には長さ約5センチの竹製の爪楊枝が肝実質に深く刺さっていた。患者にとって幸運なことに、膿瘍はまだ肝臓内に局在しており、破裂していませんでした（破裂していたら、腹膜炎を引き起こし、患者の命を危険にさらしていた可能性があります）。手術後、患者は意識がはっきりし、安定し、すぐに回復しました。
この老人は、食後、寝る時でさえ、竹の爪楊枝を口にくわえておく習慣があることが知られている。このため、老人は知らず知らずのうちにつまようじを誤って飲み込んでしまった。竹の爪楊枝は小さく、鋭く、硬いため、簡単に胃壁を貫通し、肝臓、小腸、または結腸に移動します。この異物はすぐに検出されない場合、深刻な損傷を引き起こし、長期にわたる感染や危険な膿瘍の形成につながる可能性があります。
熱帯病中央病院画像診断科のダオ・ティ・ホン・ニュン医師は次のように語った。「消化管内の異物はまれな問題であり、特に異物が肝臓に侵入するケースはまれです。」つまようじなどの異物の場合、腹部のX線検査では診断価値がほとんどありません。超音波と CT スキャンは、異物の位置を正確に検出するのに役立ちます。
この老人の場合、迅速に介入しなければ、広範囲にわたる肝膿瘍、腹腔内への破裂による重度の腹膜炎など、多くの危険な合併症に直面するだけでなく、特に基礎疾患を持つ高齢患者の場合は敗血症を起こす可能性もあります。
異物が動き続けると、小腸や大腸に穴が開き、腹膜炎や腸閉塞を引き起こす可能性があります。それだけでなく、広範囲にわたる肝臓の損傷は、長期的には肝機能に深刻な影響を及ぼす可能性があります。竹のつまようじに加えて、魚の骨、鶏の骨、ピン、金属の小片などの他の異物も、すぐに検出して対処しないと危険な結果を引き起こす可能性があります。
異物を飲み込んで不幸な結果を招くリスクを避けるために、医師は、特に横になっているときや寝ているときには、食後に竹の爪楊枝を口に入れないように勧めています。飲み込む前によく噛み、食事中に笑ったり、話したり、テレビを見たり、電話をしたりするのは避け、異物による窒息の危険を減らしてください。
異物を飲み込んだ疑いがある場合は、喉を突かないでください。異物が粘膜の奥深くまで入り込んだり、危険な場所に移動したりするおそれがあります。異物を押し下げるために酢を飲む、熱いご飯を食べるなどの民間療法は絶対に使用しないでください。異物がさらに深く入り込み、深刻な損傷を引き起こす可能性があります。
腹痛が長引いたり、原因不明の発熱などの症状がみられる場合は、すぐに医療機関を受診し、検査と適切な治療を受けてください。
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出典: https://cand.com.vn/y-te/phai-cat-gan-vi-thoi-quen-ngam-tam-tre-i761457/
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