小児のインフルエンザ治療にタミフルを使用する際の注意点

医師は、子どもがインフルエンザの症状を示し、インフルエンザA型またはインフルエンザB型の検査で陽性反応が出た場合にのみ、タミフルを処方します。

2月19日の医療ニュース: 小児のインフルエンザ治療にタミフルを使用する際の注意点

医師は、子どもがインフルエンザの症状を示し、インフルエンザA型またはインフルエンザB型の検査で陽性反応が出た場合にのみ、タミフルを処方します。

タミフルは通常、症状の発症から48時間以内に使用されます。したがって、親は医師の処方箋なしにタミフルを使用すべきではありません。

タミフルインフルエンザ治療薬を使用する際の注意点

ベトナム応用医学研究所のトラン・トゥ・グエット教授は、「タミフルは季節性インフルエンザの治療に処方される抗ウイルス薬であり、子供にも使用できる」と述べた。

タミフルはインフルエンザの症状を完全に緩和することはできませんが、病気の重症度を軽減し、インフルエンザの期間を短縮し、インフルエンザの合併症のリスクを制限することができます。

タミフルは通常、症状の発症から48時間以内に使用されます。したがって、親は医師の処方箋なしにタミフルを使用すべきではありません。

タミフルは1999年から生後2週間以上の小児への使用が承認されています。この薬の副作用は通常は軽度なので、使用しても安全だと考えられています。タミフルは、インフルエンザウイルスが体内で増殖するのを防ぐことによって作用します。タミフルは抗生物質ではありませんが、医師による処方が必要です。

グエット医師によると、医師は子どもにインフルエンザの症状があり、インフルエンザA型またはインフルエンザB型の検査で陽性反応が出た場合にのみタミフルを処方し、症状が現れてから48時間以内に使用する必要がある。発熱、悪寒、咳、鼻水、喉の痛み、体の痛み、疲労感などの症状がある場合、子供はタミフルを使用できます。

子供が重度のインフルエンザ症状を呈している場合や、インフルエンザによる合併症のリスクが高い場合、医師は遅い段階ではありますが、タミフルを処方することがあります。危険因子には、5 歳未満の子供、特に 2 歳未満の子供、喘息、糖尿病、心臓病、肺疾患などの慢性疾患を患っている子供が含まれます。

研究により、タミフルは呼吸不全や死亡などのインフルエンザの重篤な合併症を予防できることがわかっています。タミフルは、入院につながる肺炎やその他の健康問題のリスクを軽減するのにも役立ちます。お子様の病気の期間が 1 ～ 3 日短縮され、学校や遊びなどの日常の活動に早く復帰できるようになります。

タミフルは早期に使用すれば、インフルエンザが進行するにつれてよく起こる合併症である中耳炎も予防できます。特に、タミフルは、1～12歳の小児における他の細菌感染症による合併症の治療に抗生物質を使用する必要性を軽減する可能性があります。

米国食品医薬品局（FDA）は、タミフルはインフルエンザの症状が現れてから48時間以内に使用すると最も効果的であることを強調しています。そのため、親が風邪とインフルエンザを混同すると、理想的な治療時期を逃してしまう可能性があります。お子さんがインフルエンザにかかっている疑いがある場合は、すぐに医師の診断と治療を受けさせてください。

タミフルは、H1N1（2009）株など、特定のインフルエンザ株に対しては効果がない可能性があります。したがって、親は医師の処方箋なしに子供にタミフルを与えるべきではありません。

タミフルの主な副作用には吐き気や嘔吐などがあります。まれに、幻覚、混乱、発作、神経障害などの重篤な副作用が起こる場合があります。お子様に異常な行動の変化の兆候が見られる場合、保護者は直ちに医師に連絡する必要があります。

タミフルは、症状が現れる前に投与するとインフルエンザの予防にも効果的ですが、重症のインフルエンザのリスクがある子供にのみ処方されます。しかし、グエット医師は、6か月以上の子どもがインフルエンザを予防する最善の方法は、毎年季節性インフルエンザの予防接種を受けることだと推奨しています。

子供の百日咳について主観的に考えない

ビンフオック省ブダン郡医療センターは、ブダン郡ダックニャウコミューンの7か月児Th.AVが百日咳で死亡したことを確認した。

これはブダン地区における百日咳の6例目であり、このうち2人が死亡し、4人が回復した。最も最近の死亡例は、ブダン県フーソン町ソンフー村のPh.Th.Th.Nh.という名の生後2か月の乳児で、百日咳の治療を1週間以上受けた後、2024年12月27日に死亡した。

ブダン地区医療センターの報告によると、赤ちゃんTh.AVは健康状態も良好で、出生後も正常に発育した。しかし、2025年1月5日、赤ちゃんは軽い発熱を伴い、1回あたり1～2分間続く長引く咳の症状が出始めました。

しかし、赤ちゃんはまだよく飲んでいて、元気です。 2日経っても症状は改善せず、赤ちゃんは母親に個人クリニックに連れて行かれ、気管支炎と診断され、4日間投薬治療を受けた。

しかし、治療期間が経過しても赤ちゃんの状態は改善せず、むしろ悪化していきました。赤ちゃんは疲れ、授乳量が減り、咳が長引くようになります。

1月11日、赤ちゃんはブダン地区医療センターに搬送され、重度の肺炎と診断された。その後、赤ちゃんは重度の肺炎と診断され、ビンフオック総合病院に移送されたが、容態は改善しなかった。赤ちゃんは母乳を飲むことができず、酸素を吸うことしかできません。

1月11日午後6時30分、赤ちゃんは小児病院2に搬送された。ここで赤ちゃんは重度の肺炎、急性呼吸窮迫症候群、百日咳、心室拡張と診断され、集中治療室で治療を受けた。

集中的な治療にもかかわらず、赤ちゃんの状態は改善しませんでした。 2月5日に赤ちゃんは家に戻されたが、その後まもなく死亡した。

ブダン地区医療センターは疫学調査を通じて、Th.AVの赤ちゃんは出生後、家にいるだけで、家族以外の誰とも接触していなかったことを突き止めました。

ブダン地区保健センターは周辺世帯を監視したが、百日咳や発熱の新たな症例は検出されなかった。センターはまた、家族に子供たちに予防接種を受けさせるよう促し、動員しました。

ブダン地区当局は各部署や組織に対し、百日咳を含む感染症の予防を強化するよう指示した。疾病予防と管理に関する宣伝活動はマスメディアを通じて広く行われてきました。医療機関も子どもへのワクチン接種を実施し、ワクチン接種の拡大が必要な対象者の検討を行った。

ブダン地区人民委員会のリーダーはまた、教育機関における疾病予防と衛生対策の実施、清潔で風通しがよく明るい環境の確保、個人の衛生管理による疾病伝染リスクの低減を強調した。

ペットによる重篤な病気

患者NLさん（女性、65歳、クアンニン省出身、高血圧の病歴あり）は、1か月以上続く上腹部の痛み、頻繁な排便、軟便および水様便、および皮膚のかゆみのため入院した。入院前、患者は自宅近くの病院で治療を受け、一時的に症状が改善したが、その後、病気が再発した。

接触歴から、患者の家族は、条虫を嘔吐した経歴のある大型犬（体重約25kg）を飼育していたと話した。しかし、家族は注意を払わず、糞便を清掃する際に手袋や靴などの保護手段を使用せずに犬と直接接触しました。これがNL患者における寄生虫感染の主な原因であると考えられます。

熱帯病中央病院では、患者は手と胴体に痒みを伴う発疹や円形の斑点などの特徴的な皮膚病変を呈し、皮膚の下で寄生虫が動いている兆候が見られた。

これは、蠕虫感染症、特に回虫感染症の典型的な臨床症状の 1 つです。検査を行った結果、患者は大型肝吸虫（Fasciola hepatica）と犬・猫回虫に感染していることが判明した。

検査結果では、患者の体が寄生虫に対して強い反応を示し、IgE指数は1,652 IU/mL（正常値の100 IU/mL未満の16倍以上）に急上昇した。

同時に、患者の好酸球数も12.7%増加し（正常値は2～8%）、寄生虫による深刻な炎症状態に体が直面していることを示していた。

専門家によると、回虫（トキソカラ属）は犬や猫の小腸に寄生することが多く、特に生後3～6か月未満の子犬によく見られるそうです。毎日、虫は約 20 万個の卵を産み、犬の糞便中に排泄され、環境中で数か月間生存することができます。

犬や猫の回虫は、腹痛、下痢、嘔吐、呼吸困難、かゆみ、皮膚の炎症、体重減少などの症状を引き起こす可能性があります。犬や猫の定期的な駆虫は、回虫や肝吸虫などの寄生虫の拡散を防ぐのに役立ちます。

犬や猫の生活環境を清潔にする: 生活環境で寄生虫が発生しないように、ペットの生活エリアを常に清潔に保ちます。

ペットを扱うときは手袋と靴を着用してください。特に排泄物を清掃するときは、寄生虫との直接接触を制限するために保護対策を講じる必要があります。

ペットと接触した後は衣服や道具を清潔にする: ペットと接触した後は衣服を洗い、道具を消毒し、寄生虫感染の危険がある場所を清潔にします。

床と手を清潔にする: 消毒液を使用して定期的に床を清潔にし、食事の前には手をよく洗ってください。

熱帯病中央病院内科部長のトラン・ティ・ハイ・ニン博士は、予防措置を完全に実施することは、個人の健康を守るだけでなく、猫や犬の回虫症や関連する寄生虫病を予防し、公衆衛生を守る効果的な方法でもあると強調した。

ペットを飼うことには多くの利点がありますが、衛生と予防措置が守られなければ、寄生虫感染症にかかるリスクが非常に高くなります。したがって、すべての人が健康で安全な生活環境を確保するために、自分自身、家族、ペットの健康に積極的に気を配る必要があります。

出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-192-nhung-dieu-can-luu-y-khi-su-dung-thuoc-dieu-tri-cum-tamiflu-o-tre-em-d247781.html