季節性インフルエンザにかかっている人は多く、症状は重篤です。

最近、第108中央軍病院呼吸器科では、重症、さらには危篤状態に陥った季節性インフルエンザの症例を多数受け入れています。

特に、ほとんどの患者は基礎疾患を抱えており、これらの健康問題をうまくコントロールできていません。

通常、基礎疾患のあるインフルエンザ患者は、基礎疾患のない同年齢の患者よりも症状が重くなります。そのため、インフルエンザや肺炎、呼吸不全、心筋炎、脳炎などの合併症を治療するだけでなく、基礎疾患をうまくコントロールすることが必要です。インフルエンザは、COPD、喘息、糖尿病、心血管疾患などの基礎疾患を制御不能にし、病気の急性悪化につながる可能性があります。

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典型的な症例は、高血圧と2型糖尿病の病歴を持つハノイ在住の83歳男性です。彼は39～39.5℃の高熱が続き、咳、胸痛、呼吸困難の症状で入院した。

抗ウイルス治療を受け、基礎疾患をコントロールしていたにもかかわらず、肺炎と呼吸不全は進行し続け、第108軍中央病院の集中治療室で人工呼吸器を装着する必要に迫られた。

北朝鮮は寒くて湿気の多い季節を迎えており、季節性インフルエンザの患者、特に心臓血管疾患や呼吸器疾患などの基礎疾患を持つ患者が増加する好条件が整っている。

バクマイ病院国立心臓研究所所長のグエン・ティ・トゥー・ホアイ准教授は、季節性インフルエンザは心不全患者の症状を悪化させ、基礎疾患のある患者だけでなく健康な人でも心血管合併症のリスクを高める可能性があると述べた。

インフルエンザに感染すると、発熱、脱水症状、酸素需要の増加を引き起こし、心臓の負担が大きくなり、心不全患者では急性非代償性心不全に陥りやすくなり、心血管疾患患者では不整脈のリスクが高まります。

さらに、高血圧や心不全の患者は血管拡張薬や利尿薬を服用していることが多いです。インフルエンザに罹ると、発熱により脱水症状や血管拡張が起こることがあります。したがって、すぐに心臓専門医に相談し、速やかに薬を調整する必要があります。

季節性インフルエンザは、健康な人でも、基礎に心血管疾患のある患者でも、心血管合併症のリスクを高める可能性があります。場合によっては、インフルエンザが急性心筋炎を引き起こし、急性不整脈や急速に進行する急性心不全を引き起こすことがあります。患者が慢性心血管疾患を患っている場合、これらの合併症はさらに危険になります。

季節性インフルエンザは、1月～2月や6月～7月など、寒くて雨の多い時期にピークを迎えることが多いです。保健省によると、インフルエンザの症例数は現在、主にインフルエンザA/H3N2、H1N1、インフルエンザBウイルスの影響で若干増加の兆候が見られる。ほとんどの症例は軽症だが、医師らは幼児、高齢者、基礎疾患のある人などリスクの高いグループには特に注意するよう警告している。

インフルエンザの症状は通常突然現れ、発熱、体の痛み、疲労、乾いた咳、喉の痛み、鼻づまり、頭痛などが含まれます。健康な人の場合、これらの症状は通常、治療しなくても自然に消えます。

しかし、基礎疾患のある人や免疫力が弱っている人にとって、インフルエンザは肺炎、呼吸不全、多臓器不全などの重篤な合併症を引き起こし、迅速に治療しないと死に至ることもあります。

重症の場合は、呼吸補助、機械的循環、ECMO（体外式膜型人工肺）などの集中治療が必要になります。特に、高齢者、糖尿病、心不全、腎不全、癌の患者では病気が急速に進行し、死亡リスクが極めて高くなります。

ホアイ准教授によると、心血管疾患の患者はインフルエンザにかかったとき、投薬計画に特別な注意を払う必要がある。患者は心血管疾患の薬の正しい用量を維持し、自己判断で薬の服用を中止してはならない。

鎮痛剤、解熱剤（NSAID）、コルチコステロイドなどのインフルエンザ治療薬の中には、心不全や高血圧の症状を悪化させるものがあります。患者はこの薬を服用する前に医師に相談する必要があります。

ライフスタイル: インフルエンザの予防接種は心臓病患者にとって重要であり、インフルエンザにかかるリスクを減らし、発症した場合の重症度を軽減するのに役立ちます。患者はまた、マスクを着用し、定期的に手を洗い、混雑した場所を避け、十分な睡眠をとり、過度の運動を避ける必要があります。

食事: 心臓血管疾患のある人は、免疫力を高めるためにビタミン C、亜鉛、ニンニクを補給し、十分な水を飲んで健康的な食生活を維持し、動物性脂肪を制限し、緑の野菜や魚を増やす必要があります。さらに、患者は定期的に血圧を監視および制御する必要があります。

インフルエンザの予防接種は、インフルエンザのリスクを軽減し、心血管疾患の合併症のリスクを軽減するための重要な予防策であるため、心血管疾患の患者には毎年のインフルエンザ予防接種が強く推奨されます。アメリカ心臓協会、欧州心臓学会、ベトナム心臓協会などの権威ある心臓血管学会はいずれも、心血管イベントのリスクを 15 ～ 45% 低減するためにインフルエンザワクチン接種を推奨しています。

ただし、心臓病患者はワクチン接種を受ける前に、心臓の状態と血圧が安定していることを確認するために医師に相談する必要があります。特に、血圧が高すぎるか低すぎる場合、または患者が心血管系の緊急事態を経験している場合は、ワクチンを投与しないでください。

季節性インフルエンザは一般的な病気ですが、基礎疾患、特に心臓病のある人にとっては大きな危険をもたらす可能性があります。インフルエンザの季節に患者の健康を守るには、予防と適切な治療が重要な要素となります。

その他のグループについては、健康専門家は誰もが季節性インフルエンザのリスクにさらされていると推奨していますが、深刻な合併症を防ぐために、特別な注意を払い、現時点でインフルエンザの予防接種を受ける必要があるグループには、免疫系が完全に発達していない幼児、特に生後 12 か月未満の幼児が含まれます。免疫力が弱まっている65歳以上の高齢者。

インフルエンザの季節に妊娠中または最近出産した女性は、この時期に体調や免疫系に変化が生じるため、病気になるリスクが高まる可能性があります。糖尿病、喘息、心臓病、脳卒中などの基礎疾患のある人、長期にわたって投薬を受けている人。

さらに、免疫力が弱っている人、肥満の人（BMI 40以上）、神経系に疾患のある人、アスピリンを長期間服用している20歳未満の人も、インフルエンザの予防接種を受ける必要があるグループに含まれます。

上記の主題に加えて、Safpo/Potec 予防接種システムの Nguyen Tuan Hai 博士によると、季節性インフルエンザによって引き起こされる重篤な合併症を防ぐために、すべての人が季節性インフルエンザの予防接種を受ける必要があるとのことです。

現在流通しているインフルエンザワクチンの種類についての記者の質問に答えて、ハイ博士によると、本質的には不活化季節性インフルエンザワクチン（死んだウイルスまたはウイルスの一部だけが死んでいる）と弱毒生ワクチンがあるという。現在では、不活化断片化ウイルスワクチンが主に使用されています（このタイプは安全で効果的です）。

抗原の数に応じて、三価ワクチンまたは四価ワクチン（3種類または4種類のウイルス）があります。これは、ワクチン接種によって、世界中で一般的に循環しているウイルスのほとんどを防御できるようにするために行われます（カバー範囲）。

ただし、ワクチンがどの「季節」（年）に属するか、北半球に属するか南半球に属するかには注意が必要です。その理由は、北半球と南半球の冬から春までの季節が異なるためです。

保健省は、季節性インフルエンザのリスクを最小限に抑えるために、以下の予防措置を講じることを推奨しています。

季節性インフルエンザワクチン：これはインフルエンザを予防する最も効果的な方法です。特に咳やくしゃみをした後は、石鹸と水または手指消毒剤で頻繁に手を洗ってください。

咳やくしゃみをするときは、飛沫の拡散を減らすために、ティッシュ、ハンカチ、袖などで口と鼻を覆ってください。外出時は、特に混雑した場所や公共交通機関を利用する際にはマスクを着用してください。インフルエンザにかかっている人やかかっている疑いのある人との不必要な接触を減らしてください。

健康的なライフスタイルを維持する: 栄養のある食事をとり、免疫システムを強化し、定期的に運動してください。

咳、発熱、鼻水、頭痛、倦怠感などの症状がある場合は、自己検査をしたり、自宅で治療するための薬を購入したりせず、医療機関に連絡して、適切なアドバイスと治療を受けてください。

医師らはまた、インフルエンザにかかった人の多くは、軽い病気だと思い込んで早めに医者に行かず、危険な合併症を引き起こす可能性があると警告している。

季節性インフルエンザの流行が拡大していることを受けて、保健省は地方自治体に感染症予防計画を実施するよう要請した。同省はまた、感染を早期に発見し、感染拡大を抑えるために、国境での健康監視と検疫措置を推奨している。

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出典: https://baodautu.vn/nhieu-nguoi-mac-cum-mua-voi-dien-bien-nang-d246441.html