麻疹の合併症は予測不可能です。
熱帯医学研究所バクマイ病院では、医師らが麻疹に罹患した51歳の男性患者(ハノイ、ジアラム)の治療に積極的に取り組んでいる。この男性は糖尿病と気管支喘息を患っており、麻疹と診断されて入院した。治療にもかかわらず、5日後、患者の呼吸困難は悪化し、気管内挿管、人工呼吸器、心房細動、心血管障害が必要となり、重篤な合併症のリスクがありました。
重篤な合併症を伴う麻疹の症例。
もう1つの症例は、妊娠8週目の28歳の女性患者(ナムディン省ハイハウ市)で、断続的な高熱、悪寒、筋肉痛、顔から首、胸、腹部に広がる赤い発疹で入院した。さらに、患者は乾いた咳、喉の痛み、1日4回の軟便を呈していたが、腹痛はなかった。患者は自宅で発熱を自己治療したが、症状は改善しなかった。入院後、患者は細菌の重複感染を伴う麻疹と診断され、肺炎の監視下に置かれ、母親と胎児に影響を及ぼすリスクが高いことが分かりました。
熱帯医学研究所は以前、麻疹による重度の肺炎、呼吸不全、合併症を患った38歳の男性患者(ハノイ、ジア・ラム)も受け入れた。患者は喫煙者ではあるが肺疾患はなく、それ以外は健康であった。患者の容態は急速に進行し、わずか1日後には39度の発熱があり、発疹が顔から手、体へと広がった。白い痰を吐き、喉の痛みと呼吸困難が増し、呼吸不全となり、搬送時に酸素吸入が必要となる重度の肺炎がみられます。バクマイ病院では、重度の急性呼吸不全の患者には集中治療、人工呼吸器、透析、ECMOが必要です。
良性の麻疹について主観的に考えない
准教授によると。熱帯医学研究所所長のド・デュイ・クオン博士は、今年初めから病院には成人の麻疹患者が数百人来院しており、平均して1日10~20人だという。一般的な症状は、発熱、発疹、咳、目やに、鼻水などです。しかし、多くの患者は肺炎、呼吸不全、肝酵素の上昇、下痢、さらには脳炎・髄膜炎などの合併症を伴い、症状が重篤に進行しました。そして、これらの症例のほとんどはワクチン接種を受けていないか、以前にワクチン接種を受けたことがあるものの、追加接種を受けていない。
麻疹は呼吸器系を通じて非常に伝染力の高い病気であり、制御されなければ地域社会で簡単に流行する可能性があります。したがって、患者が麻疹と診断された場合、他の患者への感染を防ぐために、直ちに隔離して治療する必要があります。
「上気道感染症、肺炎、肝酵素の上昇、肝不全、透析を必要とする多臓器不全、気管内挿管を必要とする呼吸不全などの合併症を伴う麻疹症例は、入院患者の約5%を占めています。糖尿病や免疫不全などの基礎疾患を持つ症例はリスクが高く、機械的介入を必要とする重篤な状態に容易に進行します」と准教授は述べています。クオン博士は言った。
麻疹は伝染病であり、予防接種によって予防することができます。麻疹ワクチンは拡大予防接種プログラムに含まれており、9 か月齢の子供に接種され、その後、子供が 18 か月齢または 2 歳になったときに再度接種されます。成人の場合、免疫力が低下している場合は追加接種も必要になります。ワクチン接種を受けたことがない、または接種歴を覚えていない場合は、麻疹・風疹・おたふく風邪(MMR)ワクチンの追加接種を受ける必要があります。
多くの人は、麻疹は数日後に自然に治る軽い病気だと主観的に考えています。しかし、実際には、この病気はすぐに治療しないと危険な合併症を引き起こす可能性があります。発熱、発疹、長引く咳などの症状がある場合は、医療機関を受診して検査・治療を受けてください。
「現在ベトナムでは、麻疹は子供だけでなく、特に基礎疾患や免疫力の低下がある大人の間でも増加しています。麻疹ワクチンは非常に安全で効果的なワクチンであり、保健省はすべての子供にワクチン接種と再接種を推奨しています。ワクチンを完全に接種することは、自分自身を守るだけでなく、地域社会での流行を抑制することにも役立ちます。麻疹は多くの人が考えるほど単純なものではありませんので、手遅れになる前に予防に努めてください」とクオン氏は強調した。
出典: https://www.baogiaothong.vn/nhieu-nguoi-lon-nhiem-soi-nguy-kich-192250324131353765.htm
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