多くの新世代薬が肺がん患者を助ける

多くの新世代免疫療法薬は、肺がん患者の悪性腫瘍の抑制、転移の遅延、寿命の延長に役立ちます。

腫瘍専門医によれば、過去には末期および転移性肺がん患者の生存期間は数か月単位でしか測定されていなかった。

多くの新世代免疫療法薬は、肺がん患者の悪性腫瘍の抑制、転移の遅延、寿命の延長に役立ちます。

患者は人生の終わりに多大な苦痛に苦しみます。治療の主な目的は症状をコントロールすることです。しかし最近では、新世代の免疫療法薬のおかげで、肺がん患者の平均余命と生活の質が向上しました。

ランセット誌に発表された、2014年から2017年にかけて進行性転移性肺がん患者1,200人以上を対象にした米国の研究によると、免疫療法を受けた患者の平均生存期間は化学療法群（12か月）よりも約20か月長くなったことが示された。

ベトナムでは、がんの中でも肺がんの発生率と死亡率が高い。 2022年のグロボカン統計によると、肺がんは新規症例数で24,400件以上と3位となり、ベトナムのがん症例総数の13.5％を占め、死亡率では2位となった。

アメリカがん協会によると、非小細胞肺がんは早期発見すれば5年生存率は65％だが、転移した場合は9％程度にとどまる。病気が進行した段階で発見されると、治療が困難になり、手術も不可能になります。

近年、医学研究の進歩により、免疫療法をはじめ多くの新薬ががん治療に導入されています。

ベトナムでは、免疫療法が2017年に保健省によって認可され、多くのがん患者の命を救うのに役立っています。

しかし、この方法は新しいため、費用が比較的高く、健康保険はまだ適用されません。保健省は、数多くの診察・治療施設に対して製薬会社からの医薬品費用の50％を補助するプログラムを多数承認しており、治療1回あたりの費用を4,000万～7,000万ドンに削減し、多くのがん患者が医薬品を利用できるようにしている。

ハノイのタムアン総合病院腫瘍科では、免疫療法で治療された悪性肺腫瘍のほとんどが良好にコントロールされています。多くの患者は2年以上生きます。腫瘍が消えて6年以上生存するケースもあります。

例えば、55歳のデュイさんの場合。彼はひどい咳、体の右側のしびれ、40年以上の喫煙歴を理由に、ハノイのタムアン総合病院腫瘍科を受診した。

肺CTスキャンと脳MRIの検査を行った後、医師はデュイさんが脳転移を伴う末期の肺がんであり、予後は非常に悪いと結論付けた。治療を受けなければ、患者は最長6か月しか生きられません。

徹底的な免疫組織化学検査と遺伝子検査により、医師は患者がPD-L1マーカーを持っていることを発見した。PD-L1マーカーは、がん細胞が健康な細胞に「カモフラージュ」するのを助けるタンパク質である。腫瘍細胞上の PD-L1 は T リンパ球上の PD-1 と結合し、腫瘍細胞を免疫システムから逃がします。免疫チェックポイント阻害剤はこのつながりを断ち切り、免疫細胞が癌細胞を正確に認識して破壊できるようにします。

医師は相談後、新世代の免疫療法薬で患者を治療した。入院当時、デュイさんは落ち込んで打ちのめされ、病気が末期で希望がないと考え、治療をやめようと考えていた。医師は粘り強く説得し、彼は治療に同意した。

患者は2022年4月までの約1年間、化学療法と組み合わせた免疫療法を8サイクル、体調の改善と回復の早めを目的にビタミンやミネラルを強化した栄養療法と並行して免疫療法を12サイクル受けた。

副作用は軽微で、主にアレルギー反応と皮膚の発疹です。治療中、彼は肺の健康を改善するために、より前向きに考え、定期的に歩いたり自転車に乗ったりした。

今年8月のMRI検査では、3×4センチの脳腫瘍が消失していたことがわかった。 CTスキャンでは、鶏卵ほどの大きさの4×6センチの右肺の腫瘍が、ただの繊維状の帯となっていた。肺がんは、特に脳転移段階での死亡率が急激に高くなる、最も悪性度の高いがんの一つです。デュイ氏の治療結果は驚くべきものでした。

同様に、ニンビン省出身のグエンさん（54歳）は肺がんのステージ4で、腫瘍が胸膜と脳に転移しており、治療を受けなければ余命は約4～6か月とされている。

グエン氏は検査を受け、最大90％という非常に高い免疫反応があることが判明した。医師はこれを免疫療法に対する反応の良い兆候だと考えています。

36か月の治療後、肺腫瘍は半分以上縮小し、脳腫瘍はほぼ消失しました。患者の脳浮腫は消え、食事も良くなり、精神的にも楽になった。

ハノイのタムアン総合病院腫瘍科長のヴー・フー・キエム医師は、免疫療法薬を使用する患者は疲労、皮膚の発疹、食欲不振などの副作用を経験する可能性があるが、一般的に従来の治療法よりも軽度であると述べた。

キエム博士によると、免疫疾患を効果的に治療するには、医療施設が細胞レベルと遺伝子レベルでの高度な診断技術を備え、生物学的マーカーを見つけ、そこから適切な薬剤を選択する必要があります。

治療計画は、効果を最適化するために、腫瘍学、呼吸器内科、診断画像、胸部外科、病理学などの学際的な医師によって開発される必要もあります。

喫煙をせず、タバコの煙を避けることで肺がんを予防しましょう。がんへの進行を防ぐために、急性および慢性の肺疾患を適時に検査し、治療します。

肺がんは低線量肺CTスキャンによって非常に早期かつ正確に検出できます。喫煙者、定期的に受動喫煙にさらされている人、または家族歴のある 50 歳以上の人は、毎年、肺の低線量 CT スキャンを受ける必要があります。