太りすぎや肥満の学生の割合を心配

ハノイ保健局は、一部の小学校の生徒の太りすぎや肥満を予防し、疾病の負担を軽減するための介入モデルの導入を発表した。

3月12日の医療ニュース：太りすぎや肥満の学生の割合が心配

ハノイ保健局は、一部の小学校の生徒の太りすぎや肥満を予防し、疾病の負担を軽減するための介入モデルの導入を発表した。

太りすぎや肥満の学生の割合を心配

2024年、ハノイ疾病管理センターは関係部署と連携し、レ・ロイ小学校（ハドン省）、グエン・ズー小学校（ホアンキエム省）、ラ・タン小学校（ドンダー省）の3校で過体重と肥満を予防するための介入モデルを実施し、生徒3,600人の栄養状態を評価する。太りすぎや肥満の子供を持つ親 1,600 人と小学校 3 校の教師および厨房スタッフ 250 名の知識と実践を調査し、評価します。

イラスト写真。

その結果、太りすぎおよび肥満の生徒の割合は43.2%（グエン・ズー学校45.9%、レ・ロイ学校43.7%、ラ・タン学校34.9%）、栄養失調の生徒の割合は3.1%となりました。

このモデルでは、小学生の栄養状態を評価する方法について 105 人の医療従事者を対象に研修を実施しました。太りすぎや肥満の学生に対する個別カウンセリングスキル。

3 校の教師、学校給食調理者、太りすぎや肥満の子供を持つ保護者を対象に、生徒の太りすぎや肥満を防ぐための栄養コミュニケーションと支援活動を実施します。

調査結果に基づき、モデルはレ・ロイ校とラ・タン校の太りすぎまたは肥満の児童の保護者と生徒を対象にカウンセリング介入を実施し、同時に小学校における個別の栄養カウンセリングを監督し、専門的なサポートを提供した。

子どもの栄養状態改善活動では、栄養に関する研修やコミュニケーションに加え、2024年に市疾病管理センターが30の地区、町、市の60のクラスターで5歳以下の子どもの栄養状態の調査と評価を実施し、3,060組の母子が参加して出産年齢の女性の慢性的なエネルギー不足を調査しました。

5歳未満の児童の栄養失調率は4.8%、発育不良は8.8%、消耗は4.6%、太りすぎと肥満は5.9%です。

センターは地方自治体と連携し、6月と12月に微量栄養素の日キャンペーンを成功裏に開催し、6～35か月の乳幼児のビタミンA摂取率は99.9%に達しました。

微量栄養素デーキャンペーンの第一段階では、5歳未満の子ども607,437人の体重と身長を測定し、栄養失調率を評価しました。結果によると、低体重による栄養失調の割合は6.6％、発育不全は9.8％、消耗は0.3％、太りすぎおよび肥満は1.1％でした。

慢性疾患患者の帯状疱疹予防は医療負担を軽減する

ベトナム老年医学協会会長であり、中央老年医学病院院長でもあるグエン・チュン・アイン准教授によると、60歳以上の人々の約3分の2が慢性疾患を患っており、そのうち半数以上が多くの併存疾患を抱えているという。多くの研究により、併存する慢性疾患は帯状疱疹のリスクを高める要因であり、患者が併存する疾患が多いほどこのリスクは高くなることが示されています。

心臓病、糖尿病、慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの慢性疾患を患っている人は、帯状疱疹を発症するリスクが高くなります。

帯状疱疹後神経痛は、長期の不眠症、心理的ネガティブ状態、脳卒中、脊髄炎、脳動脈炎などのまれな合併症など、生活の質に深刻な影響を及ぼす可能性があります。これらの合併症の治療は、特に高齢者や基礎疾患のある人にとっては長期間に及び、費用もかかる可能性があり、医療制度に大きな負担がかかります。

ホーチミン市医科大学病院の科学評議会議長であり、動脈硬化協会 - ベトナム心臓学会会長であるチュオン・クアン・ビン教授は、心血管疾患の患者は一般人よりも帯状疱疹を発症するリスクが34％高いと語った。

特に、心血管疾患が安定している患者が帯状疱疹に罹患すると、脳卒中、一過性脳虚血発作、心筋梗塞などの危険な心血管疾患を発症する可能性があります。

こうした事象の発生率は高くありませんが、生活の質に重大な影響を及ぼし、患者の生命を脅かす可能性もあります。したがって、心血管疾患の患者にとって帯状疱疹の積極的な予防は非常に重要です。

帯状疱疹は血糖コントロールにも悪影響を及ぼします。糖尿病患者は帯状疱疹を発症するリスクがあり、二次感染、痛み、傷の治りの遅れなど、より重篤で長期にわたる合併症に悩まされることになります。一方、慢性呼吸器疾患を背景にした帯状疱疹は、慢性閉塞性肺疾患の症状や呼吸困難を悪化させたり、増悪率を高めたりする可能性があります。

帯状疱疹は心身に影響を与えるだけでなく、医学的、経済的、社会的負担も引き起こします。特に長期の合併症を伴う治療は、通院、プライマリケア、入院および外来治療、長期入院の点で費用がかかる可能性があります。

そのため、トンニャット病院の院長であるレ・ディン・タン准教授によると、早期予防と多職種連携は、特に基礎疾患のある患者にとって、帯状疱疹のリスクと潜在的な合併症を患者が理解する上で重要な役割を果たすという。

タイムリーで適切なアドバイスがあれば、患者は自らの健康を守り、病気や合併症のリスクを減らし、慢性疾患をより効果的に管理するための対策を積極的に講じることができます。これは生活の質を向上させる解決策であるだけでなく、医療システムへの負担を軽減することにも貢献します。

寝ている間につまようじを噛む習慣により肝臓の一部を切除

熱帯病中央病院からの情報によると、同病院は原因不明の持続的な腹痛を訴える77歳男性（ハノイ在住）を入院させたばかりだという。

医師は患者の状態を評価し、CTスキャンを実施した。検査の結果、患者の肝臓左葉に10センチを超える膿瘍があり、内部に異物が詰まっており、これが長期にわたる感染の原因であったことが判明した。

医師らは慎重に検討した結果、異物を除去し膿瘍を治療して危険な合併症を防ぐため、腹腔鏡手術で肝臓の左葉を切除することを決定した。

手術中、医師らは肝臓の左葉にあり胃の小弯に付着した直径10センチを超える大きな膿瘍を発見した。膿瘍の中には長さ約5cmの竹の楊枝が肝実質に深く刺さっていた。

幸いなことに膿瘍は破裂していなかったが、破裂していたら患者の命が危険にさらされていたかもしれない。手術後、患者は意識があり、すぐに回復しました。

病歴によると、患者は食後や就寝時にも竹の楊枝を噛む癖がある。そのため、彼は知らず知らずのうちにつまようじを誤って飲み込んでしまいました。竹のつまようじは小さく、鋭く、硬いため、簡単に胃壁を貫通し、肝臓、小腸、結腸まで到達する可能性があります。この異物は、すぐに検出されなければ、深刻な損傷を引き起こし、長期にわたる感染や危険な膿瘍の形成につながる可能性があります。

熱帯病中央病院画像診断科のダオ・ティ・ホン・ニュン医師は、異物が肝臓を貫通するのは非常にまれなケースだと語った。異物を飲み込んで不幸な結果を招く危険を避けるために、特に横になっているときや寝ているときは、食後に竹のつまようじを口の中に入れないでください。

異物を飲み込んだ疑いがある場合は、決して喉を突かないでください。喉を突くと、異物が粘膜の奥深くや危険な場所に移動する可能性があります。

また、異物を押し下げるために酢を飲んだり、熱いご飯を食べたりする民間療法も使用すべきではありません。異物がさらに深く入り込み、深刻な損傷を引き起こす可能性があります。原因不明の腹痛や発熱などの症状が長引く場合は、すぐに医療機関を受診し、検査と適切な治療を受けてください。

定期的な健康診断で肺がんを発見

定期健康診断で、明らかな臨床症状のない患者に予期せず肺がんが発見されました。肺がんを早期に発見すれば、患者の治療の可能性が高まり、寿命が延びます。

最近、メドラテック総合病院は、NQV 氏 (ハノイ市ロンビエン在住) が定期健康診断に来院するという特別なケースを受けました。

検査時点では、患者には持続的な咳や呼吸困難などの臨床症状は見られませんでした。しかし、肺のCTスキャンで、肺に20.8 x 7.5 mmの小さな腫瘍が検出され、LUNG-RADS分類4Aで悪性腫瘍の可能性があると警告されました。

医師らはCTスキャナー誘導による腫瘍の生検を実施し、病理学的結果により肺腺癌であることが確認された。

さらに、EGFR 変異検査により、患者は DEL19 変異を有していることが明らかになり、適切な標的療法を決定するのに役立ちました。肺がんが早期に発見されたおかげで、V さんは適切な時期に治療を受けるために腫瘍専門病院に転院しました。

肺がんは現在、世界中でがんによる死亡の主な原因となっています。

診断と治療の進歩にもかかわらず、この病気は末期の段階で発見されることが多く、死亡率が高くなります。グロボカンの2022年報告によると、ベトナムでは肺がんの新規感染者数が24,426人、死亡者数が22,597人に達した。

MEDLATEC病理学センターのグエン・ヴァン・トゥアン博士は、非小細胞肺がん（NSCLC）が肺がん症例全体の80％を占めていると語った。

EGFR 遺伝子変異検査は、適切な治療計画を選択する上で非常に重要な役割を果たします。 EGFR 変異を持つ患者はチロシンキナーゼ阻害剤 (TKI) によく反応し、病気の制御と生存期間の延長に役立ちます。

遺伝子変異検査は、治療を個別化し、不必要な方法を避け、副作用を軽減するとともに、患者の生活の質を向上させるのに役立ちます。

定期的な肺がん検診は、治療が最も効果的な早期段階で病気を発見するのに役立つことが重要です。 MEDLATEC総合病院画像診断部門副部長のトラン・ヴァン・トゥー医師は、高リスクグループに対して、以下の項目を含む定期的な肺がん検診を実施することを推奨しています。

50歳以上の方。長期喫煙者。肺がんの家族歴がある人。肺がんを早期に発見すると生存率が上がり、転移のリスクが減ります。病気が末期に進行した場合、治癒の可能性は非常に低くなります。

原因不明の咳が続く、血を吐く、呼吸困難、胸痛、体重減少、倦怠感などの症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、適切な検査と治療を受ける必要があります。これらの兆候は肺がんの症状である可能性があり、効果的な治療を受けるためには早期に発見する必要があります。

もうひとつの症例は、VTL氏（59歳、ハノイ）が右側腹部の痛みを伴う頭痛を訴えてMEDLATECに診察に来院した症例です。 X 線および CT スキャナーの結果、左肺に悪性腫瘍の疑いがあることが判明しました。

生検の結果、医師はLさんが非小細胞肺がんであると判断しました。遺伝子変異検査や免疫組織化学染色の結果、Lさんは肺がんの初期段階と診断され、適切な治療を受ける予定だ。

定期的な肺がん検診は、病気の早期発見に役立つだけでなく、患者の生存率を大幅に向上させます。

CT スキャナー、EGFR 遺伝子変異検査、免疫組織化学染色などの方法により、各患者に合わせた効果的で個別化された治療の機会が開かれています。

医師は、高リスクグループに属している場合や疑わしい症状がある場合は、健康を守るためにすぐに肺がんの検査を受けることを推奨しています。肺がんは早期発見によって予防し、効果的に治療することができるので、「死の鎌」にならないでください。

出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-123-dang-lo-ve-ty-le-hoc-sinh-thua-can-beo-phi-d252627.html