いびきはいつ治療すべきですか?

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私はよくいびきをかき、とても疲れて目が覚めます。いびきの治療は必要ですか？（フン、30歳、クアンニン）。

返事：

眠っているとき、喉の組織、口蓋と舌の筋肉が弛緩し、気道の一部を圧迫して振動し、いびきが発生します。気道が狭くなるほど、気流が振動し、いびきの音が大きくなります。

ほとんどすべての人が時々いびきをかきます。いびきの頻度が低い場合は、治療は必要ありません。いびきが頻繁に起こり、健康に影響している場合は、病気の兆候である可能性があります。いびきをかく人にとって最も危険で一般的な病気の一つは睡眠時無呼吸症候群です。

睡眠時無呼吸症の人は、しばしば大きないびきと、突然目が覚める原因となる喘ぎ声を伴います。患者は疲労感、起床時の頭痛、集中力の低下、日中の眠気などの症状が現れることが多く、労働災害、交通事故、家庭内事故のリスクが高まる可能性があります。

上記の症状がある場合は、呼吸器科を専門とする医療機関を受診し、検査を受ける必要があります。ここで、医師は睡眠時無呼吸症候群を診断するために睡眠ポリグラフ検査または呼吸ポリグラフ検査を実施します。睡眠時無呼吸症がない場合（つまり、いびきをかいているだけ）、または軽度の睡眠時無呼吸症の場合は、体重を減らす（太りすぎの場合）、定期的に運動する、寝る数時間前にアルコール、コーヒー、刺激物を控えるなど、生活習慣を変えて症状を軽減するだけで済みます。喫煙をやめ、横向きで寝、抗不安薬や睡眠薬などの鎮静剤の服用は避けてください。鼻づまりやアレルギー性鼻炎がある場合は、鼻をきれいにする経口薬や外用薬で治療する必要があります。これにより、無呼吸の発作も軽減されます。

生活習慣の変更が効果がない場合、または無呼吸が中程度から重度の場合、医師は他の治療法を勧めることがあります。今日最も効果的かつ価値のある方法は持続的陽圧呼吸療法（CPAP）です。患者は鼻または鼻と口の両方を覆うマスクを着用し、人工呼吸器は上気道を開いたまま保つのに十分な空気圧の連続流を作り出し、それによって無呼吸発作を防止します。さらに、症状に応じて、医師は顎押し器の設置や扁桃摘出、アデノイド切除、鼻咽頭手術などの他の治療法を提案する場合もあります。

タムアン総合病院では、CPAP呼吸法が効果的に適用され、いびきの症状の90％を改善できました。この機械には遠隔監視モードがあり、医師は患者が自宅で人工呼吸器をどのように使用しているか、人工呼吸器がどの程度効果的か、CPAP人工呼吸器で患者がどのような問題を抱えているかを把握し、適切な調整を行うことができます。 CPAP 装置を使用すると、患者のいびきが軽減され、よく眠れるようになり、睡眠時無呼吸症の危険な合併症を予防し、睡眠の質が向上し、生活の質が向上します。

閉塞性睡眠時無呼吸症は深刻な病状です。治療せずに放置すると、心房細動、心筋梗塞、高血圧のコントロール不良、さらには突然死など、多くの危険な心血管疾患のリスクが高まります。

マスター、ドクター・フォン・ティ・トム
ハノイ、タムアン総合病院呼吸器科

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