しかし、医者に行く患者の多くは、依然として国民身分証明書 (CCCD) と健康保険証 (HI) の両方を携帯しています。他の多くの患者は躊躇しており、チップが埋め込まれたIDカードを使いたくないと思っています。
健康保険証を携帯する習慣
タンフー地区病院（ホーチミン市）では、待機患者の数が非常に多い（病院の1日の平均来院者数は3,000～4,000人）。女性患者がIDカードを提示する番になり、30秒も経たないうちに受付係がIDカードを返却し、患者はすぐに診察・治療エリアへ移動できました。彼女はタン・ニエン記者にこう言うのを忘れなかった。「私はこれ（CCCDを使った健康保険について言及、記者）を、子供が教えてくれたおかげでずっと前から知っていました」。
椅子の列には、筋骨格系の検査を受ける順番を待って座っている別の患者がいた。彼女は2021年8月に発行されたCCCDと健康保険証の両方を持っています。チップが埋め込まれた身分証明書を使えば、健康保険証がなくても健康保険に加入できることを知っているかと尋ねると、彼女は首を横に振った。 「CCCDを持っていると便利ですが、トラブルを恐れるのは疲れます。朝から今まで並んでいて、何かあったら家に走って帰って別の健康保険証を取らなければならないのでしょうか。労力とお金の無駄です。すべてを確実にしてください」と彼女は言いました。
患者はホーチミン市タンフー地区病院で検査と治療を受けるために健康保険病院へ通う
タンフー地区病院の健康保険受付デスクのスタッフによると、患者の最大90％がIDカードを使用して健康保険治療を受けており、これは非常に便利だとのこと。しかし、チップ内蔵IDカードを使用している人のほとんどは、健康保険証も添付しています。残りの数字は、健康保険の統合前（2021年7月以降）に行われたCCCDによるものです。この番号は、健康保険証やCCCD、運転免許証、写真付き身分証明書の情報と照合する必要があります。 「若者や学生は、チップが埋め込まれたIDカードを使用すれば十分だと知っています。高齢者は非常に注意深いので、健康保険証も持参します。私たちが彼らを迎えて健康保険証を返すと、なぜ健康保険を受け入れないのかと尋ねられます」とタンフー地区病院の健康保険受付係は語った。
チップ内蔵IDカード紛失の恐れ
ホーチミン市第11区病院の代表者も、同病院がチップ内蔵IDカードを使用した健康保険サービスを導入したと述べた。病院側は健康保険診療を受ける際、次回からはチップ付き身分証明書のみ持参するようアドバイスしていたが、患者側はむしろ健康保険証をクリニックに持参したいと申し出た。
ジアディン人民病院でチップ内蔵IDカードによる診察と治療
同様に、ジアディン人民病院（ホーチミン市）の診察部門責任者であるCK.2グエン・ティ・ミー・リン医師によると、同病院には健康保険治療を受けるためのカウンターが15か所あるという。チップが埋め込まれたCCCDだけで、検査時に健康保険患者のすべての情報が明確に表示され、社会保険情報ポータルに接続されます。 「チップが埋め込まれたIDカードは、スタッフの時間を節約し、迅速で、きちんとしていて、正しい患者を確認し、患者の病歴を確認するのに役立ちます。わずか30秒ですべての情報を確認できるため、患者の待ち時間が短縮されます。現在、病院には毎日平均4,000〜5,000人の患者が診察を受けに来ており、そのうち80％が健康保険の患者です」とミ・リン医師は語った。
しかし、ミ・リン医師によると、高齢の患者は依然として紙の健康保険証の使用を好んでおり、チップが埋め込まれたIDカードを紛失することを恐れて、古いIDカードをまだ使用しているという。 「情報確認のため、チップが埋め込まれたIDカードの提示を患者に求めたが、紛失したらどうしようと言って提示を拒否し、古いIDカードを提示して、新しいIDカードを自宅に置いている患者もいた」と医師は述べ、患者がIDカードを持参しない場合は、IDカード番号、運転免許証、写真付き身分証明書を提示する必要があると付け加えた。
多くのメリットをもたらす
ホーチミン市社会保険副局長グエン・ティ・トゥー・ハン氏によると、現在市内には健康保険にIDカードを使用している医療機関が391施設中376施設あり、その割合は96.16%に達している。残りの施設では、新規患者がおらず、健康保険の費用もかからないことから、実施していない。 6月19日現在、ホーチミン市ではCCCDを使用した健康診断が400万件以上実施されており、そのうち320万件以上の検査で情報付きCCCDが使用されました。
ホーチミン市社会保険の幹部は、チップ内蔵IDカードを使用した健康保険の診察・治療は、患者と診察・治療施設の両方に多くの実用的な利益をもたらしたと評価した。同時に、患者の手続きや待ち時間の短縮、紙の健康保険証の提示が不要、紛失・破損・破損・期限切れの場合の再発行申請が不要など、行政改革実施上の制約の克服にも貢献します。また、情報の透明性、診療・治療における不正や不当利得の回避など、医療機関の患者管理段階における実益にもつながります。
しかし、ホーチミン市社会保険の責任者は、健康保険データと国家人口データベースの同期が100％に達していないため、CCCDカードを調べても情報がないケースがまだあることを認めた。現在、ホーチミン市のプロジェクト06における保険データと国家人口データベースの同期は89％に達していますが、11％はまだ同期されていません。ホーチミン市社会保険は、市内の各部署、支社、部門と連携し、個人識別情報のデータベースへの更新と保険データベースとの同期を加速し、2023年第2四半期末までに100％完了することを目指しています。診察や治療を受ける際にCCCDを利用できるように広報活動を推進します。同時に、医療機関は健康保険加入者に対し、診察や治療を受ける際にはチップ内蔵IDカードやVNEIDアプリを使用するよう周知徹底することが推奨される。国民が身分証明書を提示すれば診察や治療を拒否されることはなく、国民保険データベースと国民人口データベースの間で情報が同期されている。
ホーチミン市社会保険では、初めて診察や治療を受ける患者は、写真付き身分証明書とともに健康保険証またはVSSIDアプリケーションが統合されたスマートフォンを持参することを推奨しています。 CCCDまたはVNEID申請により健康保険治療を受けた場合は、次回の診察からはCCCDまたはVNEIDの提示のみで済みます。 CCCD が健康保険証のデータをまだ統合していない場合、または健康保険加入者に VNEID アカウントが付与されていない場合は、病院は健康保険の治療プロセスに従って患者を受け入れる必要があります。
ホーチミン市保健局はまた、傘下の医療施設に対し、チップが埋め込まれたCCCDカードとVNEIDアプリケーションを使用した健康保険による診察と治療を促進するよう指示した。保健省によると、現在までに市内の健康保険を導入しているすべての病院が、チップが埋め込まれたIDカードによる健康保険を導入している。しかし、それを使用している患者の割合はまだ低いです。そのため、保健省は、各ユニットが情報、宣伝、動員を継続して推進し、医療スタッフとその家族、診察や治療のためにユニットに来る患者や親族に利便性と利点を知らせ理解させ、それによって習慣を変え、チップが埋め込まれたIDカードを使用し、健康保険に行くときに紙の健康保険証の代わりにVNEIDを適用することを推奨しています。各ユニットは、チップベースの CCCD を使用した健康保険サービスでの統合と生体認証の展開に備えて、技術インフラストラクチャの状態 (ソフトウェアのアップグレード、生体認証モジュールが統合されたチップベースの CCCD リーダーなど) を積極的に確保します。
衛生局は各部門の責任者に対し、上記の内容を全従業員に真剣に組織し、周知するよう求め、各健康保険医療機関が患者の80％がチップ内蔵IDカードまたはレベル2電子識別アカウントを使用して診察・治療を受けられるように努め、市人民委員会および市06プロジェクト指導委員会の指示に従って6月30日までに完了するよう求めます。
警察の発表によると、実施からほぼ1年が経過し、全国1万2275/1万3047の医療機関が健康保険と一体化したチップ内蔵IDカードを導入し（94.08%に達し）、全国で1850万人の国民がIDカードを使って診察や治療を受けている。タインホア省は、医療検査や治療にCCCDカードを使用している住民が最も多く、その数は300万人を超え（16.48%を占める）、同省で最も多い地域である。一方、キエンザン省は人口33,541人（0.18%を占める）と最も少ない。このソリューションの導入により、紙の健康保険証の印刷コスト（2021年と比較して247億ドン）が削減され、国民からも承認、支持され、高く評価されています。
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