20歳の少女、内臓逆位、心臓が右側にある

5月28日、E病院からの情報によると、この部署は最近、虫垂炎腹膜炎の患者を受け入れ、腹腔鏡による虫垂切除術を行って成功したという。

特に、これは患者の内臓が完全に逆さまになっており、心臓と胃が右側にあり、肝臓と虫垂が左側にあり、正常と完全に逆になっているという珍しい症例です。

具体的には、20歳の女性患者が、骨盤領域の激しい腹痛、吐き気、痛みが増大して持続する、痛みが下腹部に移動するなど、虫垂炎の明らかな症状を呈して入院しました。

しかし、虫垂炎が起こると、正常な人の場合、右腸骨窩に痛みが生じますが、患者の場合、左腸骨窩に痛みが生じるため、病気の診断に混乱が生じやすくなります。

医師は手術後に患者を診察します。写真 BVCC

修士号E病院消化器外科のPhung Van Quyen医師は、臨床検査と検査結果、腹部超音波、腹部CTスキャンにより、患者がまれな内臓逆位を呈していたことを踏まえ、虫垂炎による局所性腹膜炎であると医師らが判定したと述べた。したがって、患者の生命を危険にさらす合併症を回避するために、迅速な治療計画を立てる必要があります。

医学博士フォン・ヴァン・クエン氏によると、内臓逆位とは、胸部と腹部の臓器、組織、内臓が通常の位置と比較して垂直面で反転し、反射している状態です。内臓逆位は、完全な場合もあれば、いくつかの臓器のみに影響を及ぼす場合もあります。

これはまれな奇形であり、発生率は約 0.001% - 0.01% で、そのうち約 5 - 10% に先天性心疾患が伴います。内臓逆位症の患者の約 4% は虫垂炎を発症する可能性がありますが、残りの患者は健康に影響を与えることなく完全に通常の生活を送ります。

医師たちは相談の結果、患者の臓器が完全に逆さまになっていることから、これは困難で複雑な手術だと判断した。

手術には約60分かかり、医師は患者の負傷を治療するために腹腔鏡による虫垂切除術を選択した。腹腔鏡による虫垂切除術の利点は、膿瘍をほぼ完全に解消し、虫垂を除去できることです。手術および術後の合併症が少なく、術後の回復が早いため、患者にとって安全です。

E 病院泌尿器科および男性科学外科の Mai Van Luc 医師によると、完全な解剖学的内臓逆位の患者に対する手術は、診断の際に多くのリスクと困難を伴うとのことです。

まず、臨床検査を行う際に、医師が右側のみを検査し、左側を無視すると、病変を見逃すリスクがあり、その結果、腹膜炎や虫垂破裂を引き起こす遅発性虫垂炎につながる可能性があります...

第二に、手術中、内臓逆位の患者に対して、医師は逆トロカルポート手術、逆内視鏡デバイスの配置などの逆手術を実施する必要があります。

医師が腹部に入ると、結腸、肝臓、脾臓、胃、虫垂の全てが逆さまになっていることを発見した。虫垂が盲腸の後ろで捻挫しているので、逆行性虫垂切除術を行う必要があります。したがって、医師は手術前、手術中、手術後に検査と評価を行う必要があり、患者の安全を確保するために深い専門知識と経験が必要となります。

BSCKI の Mai Van Luc 氏は、虫垂炎は緊急の病気であり、危険な合併症を避けるためにはすぐに治療する必要があると推奨しています。内臓逆位症の患者の場合、虫垂炎の診断と治療はさらに複雑で危険になります。

したがって、虫垂炎の兆候がある場合、患者はすぐに信頼できる医療機関に行き、適時に診断と治療を受ける必要があります。抗生物質や鎮痛剤を自己治療すると、危険な合併症を引き起こす可能性があります。

出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hiem-gap-co-gai-20-tuoi-co-phu-tang-dao-nguoc-trai-tim-nam-ben-phai-172240528162750785.htm