5kgを超える肝血管腫の摘出に成功

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3月23日、ホーチミン市ジャーディン人民病院肝胆膵科のグエン・ゴック・アイン医師は、検査の結果、医師らは腹部に大きな腫瘍がある疑いがあり、評価のために血液検査と腹部マルチスライスコンピューター断層撮影（MSCT）を実施させたと述べた。

臨床検査の結果、患者の左肝臓に大きな腫瘍があり、腹腔全体を占めていることが判明しました。患者は肝血管腫と診断され、治療のため肝胆膵ユニットに入院しました。

病歴を調べたところ、患者は8年前の健康診断で腹部に腫瘍が見つかったと話した。医師は腫瘍を除去する手術のために入院を勧めたが、家庭の事情が難しかったため患者は同意しなかった。腫瘍は徐々に大きくなり、下大静脈を圧迫して前腹壁に側副血行路を形成しました。

入院後、肝胆膵ユニットの医師らは病院のDSAユニットと連携し、患者にとって最善の治療計画を立てた。良性腫瘍ではありますが、腫瘍の大きさが大きいため、開腹手術で治療すると、術後の痛みや患者の見た目の美しさを損なうことになります。

また、長期にわたる腫瘍の圧迫により、患者は食事が不十分で栄養失調となり、腹壁の筋肉が薄くなり、後に腹壁ヘルニアになりやすくなります。最終的に、医師たちは患者に腹腔鏡手術を行うことを決定した。

Cắt bỏ thành công khối u máu gan nặng hơn 5 kg- Ảnh 1. — 患者の腹部から5kgを超える腫瘍が無事に除去された

手術前に、DSA ユニットの医師は、腫瘍のサイズを縮小し、手術中の出血のリスクを減らすために、腫瘍に栄養を送る血管の塞栓術をサポートしました。腹腔鏡手術を行うには、腫瘍が腹腔のほぼ全体を占め、腹部の他の臓器を圧迫するため、医師は細心の注意を払わなければなりません。肝臓を移動させる際、外科医は多くの課題に直面します。腫瘍が破裂して出血する可能性や、腹部の他の臓器を損傷するリスクが常に潜んでいます。

医師らは慎重に計算した結果、肝臓の腫瘍全体を安全に切除し、その後腹部から約20センチ上を切開（帝王切開の切開に相当）して、重さ5キロを超える腫瘍全体を腹部から切除した。手術は約2時間かかりました。患者の術後経過は安定しており、数日後に退院した。

ゴック・アン医師は、肝血管腫は肝臓の良性腫瘍であり、ほとんどの腫瘍はサイズが小さく、症状を引き起こさないため、患者は腫瘍の成長を監視するために定期的に検査を受けるだけでよいと述べた。ほとんどの場合、腫瘍の大きさは変化しないか、または非常にわずかに増加し、年間約 2 mm しか増加しません。肝血管腫の患者は、あまり心配する必要はなく、健康的なライフスタイルを維持し、科学的に食事を摂って肝臓を健康に保つだけで十分です。

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