男性からの避妊のヒント

避妊に積極的になる男性が増えている - イラスト：DUONG LIEU

男性の「避妊」を成功させる秘訣は何ですか?

避妊が女性の問題ではなくなったとき

すでに2人の幼い子どもがいるフイエンさん（35歳、ハノイ在住）の家族は、新しい家族を迎えることを望んでいません。そのため、夫婦ともに避妊することに決めました。フイエンさんは夫と話し合った結果、望まない妊娠を避けるためにコンドームを使うか不妊手術を受けたいと考えている。

「避妊薬を飲んだり、避妊インプラントを入れたりするのがとても怖いんです。多くの友人から、これらの方法を使うとホルモンバランスが崩れ、体重増加や無月経、性欲減退などが起こる可能性があると聞きます。コンドームを使うのは本当に『不便』なので、夫と私は不妊手術を受けることにしました」とフイエンさんは語った。

決断した後、夫婦は二人とも病院へ行き、医師に相談しました。病院で医師の説明を聞いた後、フイエンさんの夫は妻が望まない妊娠をしないように精管切除手術を受けることに同意した。

フイエンさんは、不妊手術を受けるのは夫ではなく自分だと思っていたのでとても驚いたと語った。

「でも、卵巣摘出手術は腹腔鏡手術で、入院が必要だと医師に告げられた時、夫は私を可哀想に思い、自ら不妊手術を受けてくれました。男性の不妊手術はずっと簡単です。本当に嬉しいです」とフイエンさんは笑顔で語った。

男性医師によると、近年では多くの男性が避妊の責任をオープンかつ積極的に負うようになっているという。ハノイ産科病院では、妻の妊娠を防ぐために多くの男性が積極的に不妊手術を受けています。

ハノイ産科病院のター・ヴィエット・クオン医師は、トゥオイ・チェ氏に対し、同病院では毎月30件以上の男性不妊手術を受けていると語った。通常、男性は30〜45歳の間に不妊手術を受けますが、そのほとんどはすでに2〜3人の子供がいます。

ホーチミン市でトゥオイ・チェ氏と話したビンダン病院（ホーチミン市）男性科のレ・ヴー・タン医師は、望まない妊娠を防ぐためパイプカット手術を希望する40～50歳の男性が毎月5～10人ほど同科に来院していると語った。

この件数は、四半期ごとに 1 件しかなかった 5 年前と比べて大幅に増加しています。

「ベトナムの男性の大半は避妊は女性の仕事だと考えているが、彼らにも参加してこうした困難を分かち合う責任があることを知らない。」

実際、私たちが男性に避妊についてアドバイスすると、多くの人は、これは女性の問題であり心配する必要はないと考えて躊躇します。これまで、多くの男性はよりオープンで、不妊手術を含む避妊の責任の一部を妻と分担してきました」とタン医師は語った。

進歩的な考え方を持つ男性は、適切な避妊方法を選択してください

ホーチミン市第175軍病院泌尿器科のヴー・タイ・ホアン医師によると、男性の避妊に対する考え方は今やかなり進歩しており、以前は避妊を女性だけに課していたのではなく、男性自身もこの問題に対する責任を徐々に自覚するようになっているという。

「以前は、男性はパイプカット手術が性生活や生活の質に影響を与えるのではないかと恐れていました。しかし、情報へのアクセスが容易になったことで、多くの人がパイプカット手術について知り、安全な方法であることを知るようになり、妻の妊娠を積極的に防ぐようになりました」とホアン医師は説明した。

タン博士は、男性の避妊方法について、現在、簡単なものから複雑なものの順に、膣からの挿入、コンドームの使用、不妊手術の3つの主な方法があると語った。

インプラント、殺精子剤、テストステロン抑制ホルモンなどの方法はまだ主流ではなく、現在も研究中です。

「男性にとって最良の避妊法というものはありません。状況に応じて、男性は様々な避妊法を選択します。例えば、十分な数の子どもを産み、これ以上子どもを産みたくない夫婦は、不妊手術を受けて妊娠を永久に防ぐことができます」とタン医師は付け加えた。

ホアン医師はまた、膣からの挿入、コンドーム、女性の体内に挿入する殺精子剤などの避妊方法はすべて、望まない妊娠を引き起こす可能性があると述べた。パイプカット手術は、男性にとって安心感を与えるだけでなく、薬物やインプラント、子宮内避妊器具を使う必要がないため、妻の健康にも害を与えません」とホアン医師は語った。

ホアン医師は、パイプカット法について、夫婦ともにすでに十分な数の子供がおり、これ以上子供を望まない現代の男性にとって、パイプカット法は最も効果的な避妊法であると述べた。

精管切除術は、精子の輸送経路（精子は精液のわずか2～5％を占める）を遮断し、精子が睾丸から出るのを防ぐ簡単な手術です。

テストステロンの生成から射精、オーガズムまで、すべての機能はこれまでどおり維持されます。男性が再び自然に子供を産みたい場合、医師は精管を再結合します。

男性の不妊手術は多くの人が考えるほど「有害」ではありません。

男性医師が男性の不妊手術についてアドバイス - 写真：D.LIEU

タ・ヴィエット・クオン医師は、男性不妊手術は男性の性欲に影響を与えないと付け加えた。なぜなら、欲望は男性ホルモンのテストステロンと神経伝達物質ドーパミンという体内の2つの活性物質によって決まるからです。

これらのうち、テストステロンは主に精巣で生成され、少量は副腎で生成され、精管の影響を受けません。また、勃起機能は精管とは関係ありません。

実際のところ、男性の不妊手術は男性が想像するようなものではなく、10～15分程度で終わる簡単な手術です。医師は麻酔を注入した後、陰嚢の両側に0.5～1cm程度の小さな切開を入れます。精管は皮膚に露出し、その後「ロック」されます。

手術前に、男性は患部を麻痺させる麻酔薬を投与され、その後数日間抗炎症鎮痛剤を服用するよう指示されます。ほとんどの男性は術後すぐに軽い日常活動に戻ることができます。

女性の不妊手術に比べると、男性の不妊手術はかなり穏やかです。女性の不妊手術を行う場合、医師は腹部を通して手術を行う必要があり、女性は手術後に入院しなければなりません。しかし、男性の不妊手術は陰嚢のすぐ外側への介入のみを必要とするため、患者は当日に退院できる」とクオン医師は述べた。

クオン医師によると、性行為を完全に控えない限り、妊娠を防ぐのにパイプ切除術より効果的な避妊法はないという。故障率は0.02～0.2%と非常に低いです。さらに、不妊手術は長期避妊のための最も経済的な選択肢でもあります。

男性不妊手術後に夫婦が子供を持ちたい場合、精管をつなぐだけでなく、手術で精子を採取し人工授精を行うこともできます。

出典: https://tuoitre.vn/bi-quyet-tranh-thai-tu-nam-gioi-2024100222424679.htm