8月25日午後、カントー中央総合病院からの情報によると、病院の医師らが心停止と呼吸停止の危機に瀕していた患者の命を救ったという。
以前、カントー中央総合病院は、カントー市産科病院から、突然心停止と呼吸停止を起こして非常に危篤となったハウザン省の50歳の女性患者を転送するという情報を受け取っていた。転院時の診断は肺塞栓症、循環停止および呼吸停止の合併症でした。子宮鏡検査を受けた患者、術後2日目。
カントー中央総合病院では、患者は昏睡状態で入院し、気管内チューブを通してポンプする必要があり、高用量の昇圧剤を使用したにもかかわらず血圧が非常に低く、重度の呼吸不全と重度の代謝性アシドーシスを患っていました...
研究チームは、患者の循環停止の原因を診断するためにデジタルサブトラクション血管造影検査を実施した。
幸運なことに、事前に発動されていた病院間の赤色警報システムのおかげで、患者が入院するとすぐに、カントー中央総合病院での緊急措置が準備できました。専門医との相談を通じて、患者は救急治療、人工呼吸器、制酸剤などの緊急治療を受けました。同時に、呼吸停止の原因を診断するために専門的な技術が実施されました。冠動脈造影検査の結果は正常で、肺塞栓症や脳出血は見られませんでした。その後すぐに、患者は三尖弁逆流症、肺高血圧症、敗血症性ショック、多臓器不全、重度の代謝性アシドーシスと診断され、治療のため集中治療室-中毒治療科に移送されました。
患者には持続的な血液濾過も処方され、PICCO システムを使用して血行動態を監視し、感染症、栄養、人工呼吸器の治療を行いました。患者の状態が徐々に安定し、危機的な段階を乗り越え、昇圧剤を中止し、持続的な血液濾過を中止し、人工呼吸器を離脱し、気管内チューブを無事に取り外すまで、7 日間以上の集中治療が必要でした。特に、患者の知覚は良好に回復しました。
緊急手術の大きな成功は、患者が心停止後に神経学的後遺症を残さなかったことである。
上記の緊急事態について共有したカントー中央総合病院の集中治療科・毒物対策科長のドゥオン・ティエン・フオック医師は、循環停止は心臓の正常な血液ポンプ活動が突然中断され、臓器への血流が止まる状態であると述べた。この病気の死亡率は 80 ～ 90% と非常に高く、適切かつ迅速に治療しないと非常に深刻な後遺症が残ります。米国の統計によると、病院外で心停止が発生した場合の死亡率は90％を超えています。
最も危険なのは、心停止後症候群の影響です。これは、心停止後の脳損傷という 3 つの主な病変を特徴とする病理学的プロセスです。心停止後の心筋機能障害;全身性虚血/再灌流に対する反応。上記の傷害の重症度は一様ではなく、脳損傷が依然として最も一般的な死因となっています。
フオック医師によると、上記の症例は非常に深刻であり、循環停止後に患者に神経学的後遺症が残らなかったことは大きな成功であったという。この成功を達成するには多くの要素が必要であり、特に病院間の緊急警報プロセスがその有効性を最大限に高める必要があります。それに加えて、患者の治療においては専門分野間の同期した効果的な調整が行われます。
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