ジフテリアは予防接種が必要な11の感染症のうちの1つです。

ジフテリアは予防接種が必要な11の感染症のうちの1つです。

保健省は、感染症のリスト、ワクチンおよび医療用生物学的製剤の義務的使用の対象と範囲を公布する回覧第10/2024/TT-BYT号を発行した。

この回覧によると、拡大予防接種プログラムにおける感染症、ワクチンの使用が義務付けられている対象、および予防接種スケジュールのリストには、ジフテリアを含む 11 の疾患が含まれています。

イラスト写真。

ジフテリアについては、保健省は混合ワクチンにジフテリアが含まれることを規定しており、子供が 2 か月齢のときに 1 回注射します。 2 回目の注射: 1 回目の注射から少なくとも 1 か月後。 3 回目の注射: 2 回目の注射から少なくとも 1 か月後。子供が18か月のときの追加接種。減量ジフテリア成分を含む混合ワクチン：子供が7歳になったときに追加接種。

保健省によれば、我が国では1985年以来、ジフテリア予防接種が拡大予防接種プログラムの一環として実施されている。

現在、このプログラムではジフテリアを含むワクチンが配備されており、1歳未満の子供には基礎免疫を作るために3回接種し、子供が18〜24か月のときに1回の追加接種を行っています。

現在、世界では100か国以上が、子どもに対して少なくとも5回分のジフテリアと破傷風のワクチンを配備しています。そのため、ベトナムは生後2か月以上の子供にジフテリアワクチンを5回接種します。この予防接種スケジュールは、長期免疫を創出するためのWHOの勧告や世界各国の予防接種スケジュールと完全に一致しており、重要な年齢のベトナムの子供たちに必要な基礎レベルの免疫を保証します。

WHOによれば、ワクチンの追加接種は各国の具体的な疫学的状況と病気のリスク評価に基づいて行われるべきだ。

ベトナムでは、感染症予防管理法において、ジフテリアは急速に広がり、死に至ることもある危険な感染症であるB群に分類されています。実際、治療を受けても、この病気の死亡率は5～10％に達します。

VNVC予防接種システムの医療ディレクターである専門医のI・バク・ティ・チン氏は、ジフテリアはジフテリア菌によって引き起こされる、扁桃腺、咽頭、喉頭、鼻の偽膜を伴う急性細菌感染症であると述べた。 19世紀から20世紀初頭にかけて、主な死亡原因の一つでした。

この病気の潜伏期間は約2〜5日です。この間、患者には症状は現れません。この病気は、呼吸器を介して直接的に、または患者の分泌物で汚染された玩具や物体との接触を介して間接的に、病人から健康な人に容易に伝染します。

喉頭炎、顎の下のリンパ節の腫れ、喉の痛みなどの初期症状から始まり、肺炎、神経炎、心不全、結膜炎などに進行し、6～10日後に死に至ることもあります。感染した場合の死亡率は5～10％、5歳未満の子供と40歳以上の成人では最大20％に達することがあります。

ベトナムでは、ワクチン接種が行われる前は、ジフテリアが頻繁に発生し、特に人口密度の高い地域を中心にほとんどの地域で流行を引き起こしていました。この病気は毎年8月、9月、10月によく発生します。ワクチンが利用可能になった後、発生率は人口10万人あたり0.01未満に低下しました。

専門家によると、心臓は最も深刻な合併症を起こしやすい臓器です。重症ジフテリア患者の約 30% に心筋炎、不整脈、心不全、死亡などの合併症が発生します。

ジフテリアはその後、神経学的合併症を引き起こす可能性があり、これは重症例全体の約 5% を占めます。この病気は末梢神経系と中枢神経系の両方に損傷を引き起こす可能性があります。

死亡リスクが高いのは、15歳未満、40歳以上、腎臓や心血管の合併症のある人、健康状態が悪い人、免疫不全の人、人工心臓弁置換術や心室シャント設置、静脈カテーテル設置など、体内に補助装置を入れている患者であることが多いです。

この病気を予防するために、予防医学部門は、予防接種年齢の子供たちの病気を予防するための免疫を確保するために、ジフテリアを含むワクチン（DPT-VGB-Hib、DPTなど）のスケジュールに従って子供たちに完全かつスケジュールどおりに予防接種を受けさせることを推奨しています。予防接種が遅れた場合は、できるだけ早くお子様を連れて予防接種を受けさせてください。

流行地域の人々は、保健当局の指示や推奨に従って予防薬を服用し、ワクチン接種を受けるよう厳密に従う必要がある。

濃厚接触があった場合は、自ら健康状態を監視してください。病気の疑いのある症状がある場合は、すぐに医療スタッフに知らせてください。

人々は主流メディアから情報を入手し、パニックに陥らず、流行地域の保健当局からの具体的な指示や勧告なしに、ジフテリアを含むワクチンを恣意的に接種せず、ジフテリアを含む各ワクチンの指示に従って接種する必要があります。

必要に応じて、最寄りの医療機関に連絡して、適切な対象者、適切な量、適切な時期のワクチン接種、および安全で効果的な病気予防を確保するための病気予防対策についてアドバイスを受ける必要があります。

拡大予防接種プログラムにおける感染症、ワクチンの使用が義務付けられている対象、および予防接種スケジュールのリストには、B型肝炎ウイルス、結核、ジフテリア、百日咳、破傷風、ポリオ、インフルエンザ菌b型による疾患（肺炎、髄膜炎など、5歳未満の小児の疾患の主な原因）、麻疹、B型日本脳炎、風疹、ロタウイルスによる下痢の11の疾患が含まれていることが分かっています。

義務的ワクチンがスケジュール通りに接種されない場合、または完全に接種されていない場合は、できるだけ早く接種する必要がありますが、保健省および製造業者の指示に従って対象者に適したものでなければなりません。

上記の11の感染症を予防するためのワクチンには、生後から7歳までの子供を対象とした特定の予防接種スケジュールがあります。破傷風ワクチンは妊婦にも適応されます（未接種者、破傷風基本量を含むワクチンを3回接種していない者、または接種歴が不明な者は、妊娠前、妊娠中および次回妊娠時に5回接種する必要があります）。接種は医療従事者の指示に従ってください。

この規制リストにあるワクチンは、拡大予防接種プログラムの一環として、全国の子供と妊婦向けに配布されています。拡大予防接種プログラムは州が主催し、子供や妊婦の感染症予防に使用される義務的なワクチンの接種を無料で提供します。

出典: https://baodautu.vn/bach-hau-la-1-trong-so-11-benh-truyen-nhiem-buoc-phai-tiem-vac-xin-d219997.html