Hernie discale cervicale due à une courbure fréquente de la tête

Hô-Chi-Minh-Ville Mme Ha, 37 ans, est une esthéticienne. Elle souffre de douleurs au cou irradiant jusqu'au bras droit. Le médecin lui a diagnostiqué une hernie discale cervicale due à une tête souvent penchée.

Le 15 janvier, le maître, docteur Vu Duc Thang, du service de la colonne vertébrale de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que Mme Ha avait une hernie discale au niveau de la colonne cervicale C5 - C6 (position des 5e et 6e vertèbres cervicales), la masse herniée comprimant le nerf C6 du côté droit.

La hernie discale cervicale est une affection dans laquelle un ou plusieurs disques entre les vertèbres cervicales sont endommagés, le noyau pulpeux s'échappe de sa position d'origine, comprimant la moelle épinière et les nerfs du canal rachidien. La maladie est fréquente chez les conducteurs, les enseignants et les employés de bureau ; Les personnes qui ont l’habitude de travailler avec la tête et le cou dans la même position pendant une longue période, comme Mme Ha, travaillent souvent avec la tête penchée.

Le patient a été traité médicalement pendant plus de 4 semaines sans amélioration, et les symptômes sont devenus plus graves, une intervention chirurgicale a donc été nécessaire.

Localisation de la vertèbre cervicale herniée du patient. Photo : Hôpital fourni — Localisation de la vertèbre cervicale herniée du patient. Photo : *Hôpital fourni*

Selon le Dr Thang, la chirurgie de remplacement de disque artificiel est peu invasive, ne nécessitant qu'une petite incision dans le cou, garantissant ainsi l'esthétique. Habituellement, le médecin visse et verrouille les couches du disque hernié. Cependant, cette opération entraîne une perte d’environ 5 à 10 % de l’amplitude des mouvements du patient.

« Le patient est jeune, la spondylose cervicale n'est pas grave, la colonne vertébrale est encore stable, si le disque fixe est remplacé, cela réduira l'amplitude des mouvements, ce qui est très regrettable », a déclaré le Dr Thang.

Mme Ha a subi une intervention chirurgicale de remplacement de disque dynamique, garantissant que l'amplitude des mouvements de la colonne cervicale n'est pas affectée. Le disque dynamique est un dispositif fabriqué en alliage de titane, hautement compatible avec les vertèbres cervicales. Pour effectuer un remplacement dynamique du disque, un médecin spécialisé et un équipement de soutien moderne tel que des lunettes de microchirurgie, des forets à grande vitesse, etc. sont nécessaires.

Après la chirurgie, les patients récupèrent plus rapidement, sans avoir à attendre 4 à 6 semaines pour la guérison osseuse. La hernie discale dynamique permet de réduire le risque de hernie discale adjacente.

Le premier jour après l’opération, Mme Ha pouvait bouger son cou presque normalement. Sa santé s'est bien rétablie, la durée d'hospitalisation et de traitement a été de trois jours.

Le docteur Thang (couverture gauche) lors d'une opération de remplacement de disque. Illustration : fournie par l'hôpital — Le docteur Thang (couverture gauche) lors d'une opération de remplacement de disque. Illustration : *fournie par l'hôpital*

Le Dr Thang a déclaré que 90 % des cas de hernie discale cervicale peuvent être bien contrôlés avec des médicaments ou une thérapie physique. Cependant, chez certaines personnes, la maladie progresse rapidement, ne répond pas au traitement conservateur et nécessite une intervention chirurgicale. Le but du traitement est de décompresser les racines nerveuses comprimées et/ou la moelle épinière et de retirer les disques endommagés. Cela aide à soulager la douleur, à prévenir les picotements et les engourdissements dans les bras.

Si elle n’est pas traitée rapidement, la maladie peut entraîner de nombreuses complications dangereuses telles qu’une sténose vertébrale, un syndrome de compression de la moelle épinière, une ischémie cérébrale, une invalidité à vie…

Les patients doivent consulter un médecin s’ils ressentent des douleurs et des engourdissements dans le cou, se propageant aux épaules et aux bras, en particulier ceux qui ont l’habitude de baisser la tête pendant de longues périodes au travail, d’utiliser fréquemment le téléphone ou de dormir avec des oreillers trop hauts.

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