Après 20 ans d'alcoolisme, à raison d'un demi-litre d'alcool par jour, le patient de 60 ans est tombé en cirrhose.
Le patient NVA (60 ans, Son La) est venu pour un bilan de santé général à la clinique générale Medlatec Thanh Xuan. Au moment de l’examen, le patient était fatigué et avait des urines jaune foncé.
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Il y a cinq ans, M. A. a reçu un diagnostic de cirrhose, mais comme il ne voyait aucun symptôme de décompensation, il n'a subjectivement pas cherché de traitement et n'a pas respecté les instructions du médecin concernant les examens de suivi.
De plus, le patient avait également l'habitude de boire un demi-litre d'alcool par jour depuis 20 ans, même après avoir reçu les résultats de la cirrhose.
Après un examen clinique et les tests et images nécessaires, les indices d'enzymes hépatiques sanguines du patient, AST, ALT et bilirubine, ont augmenté à un niveau alarmant, ainsi qu'une cirrhose décompensée et une ascite.
Dans le même temps, les résultats des tests du patient ont également montré un résultat positif à l'hépatite B. Le médecin a diagnostiqué chez le patient une cirrhose décompensée avec hépatite B chronique.
Dr Ngo Chi Cuong, directeur adjoint de l'hôpital général Medlatec ; Le chef du département des maladies infectieuses et de médecine tropicale a déclaré que le patient avait des antécédents de cirrhose mais n'avait pas reçu de traitement, ce qui a entraîné une cirrhose décompensée sévère.
En plus de l'hépatite B chronique qui l'accompagne, si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut provoquer une poussée du virus VHB avec une charge importante et le corps du patient n'aura pas suffisamment de résistance pour le combattre, provoquant des complications d'insuffisance hépatique aiguë et chronique, de coma hépatique, de perte complète de la fonction hépatique et la conséquence grave est la mort en l'absence de greffe du foie.
La cirrhose et l’hépatite B chronique sont toutes deux des maladies hépatiques et biliaires dangereuses si elles ne sont pas traitées correctement, avec persévérance et discipline. Le non-respect du traitement peut entraîner une insuffisance hépatique, un dysfonctionnement hépatique et, à terme, le décès sans transplantation hépatique.
L’hépatite B chronique est causée par le virus VHB qui persiste dans le corps humain pendant plus de 6 mois. Cette maladie évolue souvent silencieusement avec des symptômes cliniques vagues. Au moment où elle est détectée, la maladie peut avoir progressé jusqu’au stade de cirrhose décompensée.
Jusqu’à présent, il n’existe pas encore de traitement complet contre l’hépatite B chronique, seulement des traitements médicamenteux visant à inhiber l’activité du virus. En particulier, pour les patients atteints de cirrhose, le traitement doit être à vie pour aider les patients à « vivre en paix » avec le virus.
Le Dr Ngo Chi Cuong a souligné que pour les patients atteints de cirrhose et d'hépatite B chronique, le respect du régime de traitement du médecin est très important. Les patients doivent suivre un mode de vie scientifique, un régime alimentaire, prendre des médicaments à la bonne dose et surtout s'abstenir de consommer de l'alcool.
Le médecin a ajouté qu'en réalité, dans de nombreux cas de cirrhose et d'hépatite B chronique, le strict respect du régime et une bonne réponse aux médicaments peuvent aider les gens à vivre une vie saine comme les gens normaux. Par conséquent, pour traiter avec succès cette maladie, les patients doivent être persévérants et surveillés de près et de manière flexible par leur médecin traitant.
Selon les experts médicaux, la consommation d’alcool à un niveau nocif est définie comme la consommation de 60 g d’alcool ou plus au moins une fois par mois, soit l’équivalent de 4,5 canettes de 330 ml de bière (5 %) ; 6 verres de 100 ml de vin (13,5 %) ; 6 verres de bière pression de 330 ml ou 6 verres de spiritueux de 30 ml (40 %).
Lorsque l’on boit beaucoup d’alcool, le foie ne peut pas convertir tout l’acétaldéhyde en acétate. L’excès d’acétaldéhyde qui ne peut pas être converti s’accumulera et sera toxique pour le foie.
Le foie ne peut tolérer qu’une certaine quantité d’alcool, mais lorsque la quantité d’alcool augmente, cela entraîne un dysfonctionnement métabolique du foie. En conséquence, le foie est incapable d’assurer ses fonctions normales, ce qui se produit lorsque la majeure partie du tissu hépatique est endommagée et incapable de fonctionner.
En fonction de l’état de chaque cas, le médecin aura un régime de traitement approprié. Lorsque l'indice de bilirubine dépasse 250 μmol/L, les patients souffrant d'insuffisance hépatique aiguë ont besoin d'un échange plasmatique dès que possible, sinon la maladie évoluera vers une encéphalopathie hépatique, un œdème cérébral, des convulsions, une insuffisance rénale, des complications pulmonaires et même la mort.
Le docteur Khuong recommande de prévenir plutôt que de guérir. La prévention précoce de l'insuffisance hépatique est très nécessaire et importante, en particulier pour les personnes atteintes de maladies sous-jacentes, les personnes atteintes d'hépatite virale...
Tout le monde doit limiter sa consommation d’alcool ; vaccination contre l'hépatite B; maintenir un poids et un mode de vie sains. De plus, les personnes atteintes d’hépatite virale B et C doivent être surveillées, prises en charge et traitées, en plus d’un régime alimentaire nutritif composé d’aliments bons pour le foie comme le café, l’ail et les baies.
Source : https://baodautu.vn/sau-20-nam-nghien-ruou-ket-qua-roi-vao-tinh-trang-xo-gan-d226470.html
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